《濟世全書》~ 巽集 卷五 (5)
巽集 卷五 (5)
1. 耳病
夫耳者，腎之外候。腎者，精之所藏。腎氣實則精氣上通，堅五音而聰矣。若勞役過度，精氣先虛，於是四氣得以外入，七情得以內傷，遂至聾聵耳鳴；熱壅加之出膿出血則成聹耳、底耳之患，觀其顴頰色黑者，知其耳聾也；亦有手少陽之脈厥而聾者，耳內渾渾沌沌也；手太陽之脈動厥而聾者，耳內氣滿也。大抵氣厥耳聾容易治之，精脫聾不易藥愈，諸症既殊，治各有法。
心神復元湯（主方），蓋謂思慮煩心而神散，精脫於下則真陰不上泥丸而氣不聚，故耳重不聽及耳內癢，先服此方，後服千金補腎丸。
白話文：
耳朵是腎臟的外在表現，腎臟是精氣的儲藏之所。腎氣充足，精氣就能上達頭部，使人能辨別五音，聽力清晰。若過度勞累，精氣先虛，就會受到外邪侵襲，七情所傷，導致耳聾、耳鳴。熱邪阻塞，膿血外流，則會形成耳竅不通、耳根發炎的病症。觀察顴骨和頰部顏色發黑，就知道是耳聾。也有手少陽經脈虛寒導致耳聾的，耳內會感到混沌不清；手太陽經脈虛損導致耳聾的，耳內會感到氣悶。總而言之，氣虛導致的耳聾比較容易治療，精氣虧損導致的耳聾則不易用藥治癒，各種症狀不同，治療方法也各不相同。
心神復元湯_可以治療思慮過度、神志渙散、精氣下泄導致的真陰不升，氣聚不足，表現為耳重聽不清、耳內發癢等症狀，先服用此方，再服用_千金補腎丸。
黃耆（蜜炒，一錢），人參（一錢五分），當歸（一錢五分），甘枸杞子（一錢五分），麥門冬（去心，一錢），酸棗仁（微炒，一錢五分），柴胡（一錢），升麻（五分），黃柏（酒炒，一錢），黃芩（酒炒，一錢），黃連（姜炒，一錢），知母（一錢），防風（一錢），蔓荊子（七分），小草（一錢），甘草（五分），白茯神（去皮木，一錢），圓眼肉（三枚）
白話文：
- 黃耆（蜜炒，相當於約3克）：補氣的藥材。
- 人參（相當於約4.5克）：增強體力和免疫力的藥材。
- 當歸（相當於約4.5克）：調理血氣，滋潤血液的藥材。
- 甘枸杞子（相當於約4.5克）：滋補肝腎，強壯身體的藥材。
- 麥門冬（去心，相當於約3克）：清熱養陰的藥材。
- 酸棗仁（微炒，相當於約4.5克）：安神助眠的藥材。
- 柴胡（相當於約3克）：疏肝解鬱，調節氣機的藥材。
- 升麻（相當於約2.5克）：清熱解毒，提升正氣的藥材。
- 黃柏（酒炒，相當於約3克）：清熱燥濕，止瀉的藥材。
- 黃芩（酒炒，相當於約3克）：清熱涼血，解毒的藥材。
- 黃連（姜炒，相當於約3克）：清熱燥溼，消炎的藥材。
- 知母（相當於約3克）：清熱潤肺，止咳的藥材。
- 防風（相當於約3克）：散寒解表，防風寒的藥材。
- 蔓荊子（相當於約2.5克）：疏風散熱，明目的藥材。
- 小草（相當於約3克）：清熱解毒，利尿的藥材。
- 甘草（相當於約1.25克）：調和藥性，緩和其他藥材的藥材。
- 白茯神（去皮木，相當於約3克）：寧心安神，調節心神的藥材。
- 圓眼肉（三枚）：滋補血氣，滋潤身體的藥材。
上銼，水煎溫服。
千金補腎丸，治勞聾、氣聾、風聾、虛聾、毒聾、久聾耳鳴。
黃耆（蜜水炒），人參，白茯神（去皮木），當歸（酒洗），白芍（酒炒），熟地黃，石棗（酒蒸去核），牡丹皮，澤瀉，菟絲子（酒浸），蛇床子，肉蓯蓉，石斛，乾薑（炮），桂心，細辛，大附子（麵裹煨，去皮臍），川巴戟（泡去心），遠志（甘草水泡，去心），石菖蒲，甘草（各一兩），防風（七錢五分），羊腎（兩枚），西園公加山藥（二兩得效）
白話文：
將藥材切碎，加水煎煮，溫熱服用。
此方出自《千金方》，主治勞損導致的耳聾、氣虛導致的耳聾、風邪導致的耳聾、腎虛導致的耳聾、毒邪導致的耳聾、久病導致的耳聾以及耳鳴。
藥材組成：
- 黃耆（用蜜水炒過）一兩
- 人參一兩
- 白茯神（去皮木）一兩
- 當歸（酒洗）一兩
- 白芍（酒炒）一兩
- 熟地黃一兩
- 石棗（酒蒸去核）一兩
- 牡丹皮一兩
- 澤瀉一兩
- 菟絲子（酒浸）一兩
- 蛇床子一兩
- 肉蓯蓉一兩
- 石斛一兩
- 乾薑（炮製）一兩
- 桂心一兩
- 細辛一兩
- 大附子（麵粉包裹煨熟，去皮臍）一兩
- 川巴戟（泡去心）一兩
- 遠志（甘草水浸泡，去心）一兩
- 石菖蒲一兩
- 甘草一兩
- 防風七錢五分
- 羊腎（兩枚）
- 西園公加山藥（二兩，效果顯著）
上為細末，煉蜜為丸，如梧子大，每服二十丸，日二三服，加至四五十丸，食後鹽湯送下。
滋腎丸，治耳聾耳鳴。
黃柏（鹽酒炒，一兩），知母（酒漬，一兩），肉桂（五分）
上為末，煉蜜為丸，如梧子大，每服五十丸，淡鹽湯下。
六味地黃丸，治虛火耳聾，依本方加黃柏、知母、遠志、石菖蒲。
治耳鳴，肺火盛，腎氣虛。
四物湯（四錢），黃柏（三錢）
上銼，童便煎，空心服。
白話文：
將藥材研磨成細末，用蜂蜜製成丸藥，大小如梧桐子，每次服用二十丸，一天服用兩到三次，逐漸增加到四五十丸，飯後用淡鹽水送服。
滋腎丸可以治療耳聾耳鳴。
將黃柏用鹽酒炒過，知母用酒浸泡，肉桂取五分，研磨成末，用蜂蜜製成丸藥，大小如梧桐子，每次服用五十丸，用淡鹽水送服。
六味地黃丸可以治療虛火耳聾，可以根據這個方子，再加入黃柏、知母、遠志、石菖蒲。
治療耳鳴，可以根據肺火盛、腎氣虛的不同情況，用四物湯四錢、黃柏三錢，將藥材切碎，用童子尿煎服，空腹服用。
一婦人因勞，耳鳴、頭痛、身倦，此中氣不足，用補中益氣湯加麥門冬、五味子而痊。三年後得子，因飲食勞倦，前症益甚，月經不行，晡熱內熱，自汗盜汗，用六味丸、補中益氣湯頓愈。
大補丸，治耳鳴欲聾。
川黃柏（鹽酒炒褐色）
上為末，滴水為丸，如梧子大，每服百丸。如血虛，四物湯下；氣虛，四君子湯下。
滋腎通耳湯（劉云亭刺史傳），治男婦耳鳴耳聾，久服奏效。
白話文：
一位婦人因勞累過度，出現耳鳴、頭痛、全身乏力等症狀，這是由於中氣不足所致。醫生用補中益氣湯，並加入麥門冬、五味子，治療後痊癒。三年後，婦人順利產下一子，但由於飲食勞倦，之前的症狀加重，且月經停經、午後發熱、體內燥熱、自汗盜汗，醫生用六味丸、補中益氣湯治療，婦人立即痊癒。
大補丸，可以治療耳鳴欲聾。
川黃柏，用鹽酒炒至褐色。
將上述藥材研磨成粉末，滴水製成丸藥，大小如梧桐子，每次服用一百丸。若患者血虛，可用四物湯送服；若患者氣虛，可用四君子湯送服。
滋腎通耳湯，是劉云亭刺史傳中記載的方劑，可以治療男女耳鳴耳聾，長期服用效果顯著。
當歸，川芎，白芍，生地黃，黃柏（酒炒），知母（酒炒），黃芩（酒炒），柴胡，白芷，香附，甘草（各等分）
上銼，水煎服。胸膈不快加青皮、枳殼少許。
治耳聾因腎虛所致，十年者，一服即愈。
全蠍（至小者，四十九枚），生薑（如蠍大，四十九片）
上二味，銅器內炒至姜干為度，為末，作一服。初夜溫酒下，至二更盡，儘量飲酒至醉不妨，次日耳中如笙簧即效。一方，以酒調前藥送下六味地黃丸一百丸，治耳鳴效。
白話文：
藥方：當歸、川芎、白芍、生地黃、黃柏（酒炒）、知母（酒炒）、黃芩（酒炒）、柴胡、白芷、香附、甘草（各等份）。以上藥物一起研磨後，用水煎煮服用。如果胸部或腹部感到不舒適，可以加入少量青皮和枳殼。這藥方適用於治療因為腎虛導致的耳聾問題，且此病狀已持續十年之久，服藥一次即可痊癒。
另外一組藥方：全蠍（選取最小的，共49隻）、生薑（大小與蠍相當，共49片）。將這兩種藥物在銅器中炒至薑乾為止，然後研磨成粉末，做成一份。在夜晚初時，用溫熱的酒服用，到半夜時盡量喝足酒至有醉意也無妨，隔天早晨耳中如有樂器聲音響起，則表明藥效開始發揮作用。還有一個方子，可以將前藥與六味地黃丸一同調製，每次服用100丸，用於治療耳鳴病症。
按上方，治耳聾，耳鳴，耳癢，皆屬於虛，宜對症選用。
治耳王風，耳腫作痛，牙關緊急，飲食不下，作寒作熱，死在須臾。（吳東源傳）
升麻，桔梗，射干，昆布，連翹，甘草
上銼，水煎熱服，汗出立愈。兼治面腫牙痛，咽喉痛。
蔓荊子散，治上熱，耳出膿汁。
甘草（炙），升麻，木通，赤芍，桑白皮，生地黃，前胡，赤茯苓，蔓荊子，甘菊花
白話文：
根據上面所述，治療耳聾、耳鳴、耳癢，都屬於虛症，需要對症選用藥物。
治療耳王風，耳腫痛、牙關緊閉、飲食不進、寒熱交替，危在旦夕。（吳東源傳）
使用升麻、桔梗、射干、昆布、連翹、甘草，研磨成粉末，水煎熱服，出汗即愈。也可治療面腫牙痛、咽喉痛。
蔓荊子散用於治療上熱、耳流膿液。
使用甘草（炙）、升麻、木通、赤芍、桑白皮、生地黃、前胡、赤茯苓、蔓荊子、甘菊花等藥材。
上銼，生薑，煎服。
按上方，治耳腫，耳痛，耳膿，皆屬於熱，宜對症選用。
秘方，治耳聾。
蚯蚓去土陰乾，為末七分，麝香三分，用蔥白寸許，塞藥於內。左耳聾塞右，右聾塞左，兩聾兩塞。又方，細辛為末，熔黃蠟和為丸，如鼠糞大，綿裹塞耳中。
治耳中常鳴，生地黃截塞耳，數易之，即愈。一法以紙裹，微灰火中煨，塞之。
治百蟲入耳不出，用雞冠血滴入耳內，蟲即出。
治蟻入耳，用穿山甲燒存性，為末，以水調，灌之即出。
白話文：
上藥磨成粉末，加入生薑，煎煮後服用。
上述方法治療耳腫、耳痛、耳膿，這些都是屬於熱症，應根據實際情況選擇用藥。
秘方，治療耳聾：
將蚯蚓去除泥土陰乾，研磨成粉末七分，麝香三分，用蔥白一段，將藥物塞入耳中。左耳聾塞右耳，右耳聾塞左耳，雙耳聾則兩耳都塞。另一個方法，將細辛研磨成粉末，與熔化的黃蠟混合製成丸，大小如鼠糞，用棉花包裹塞入耳中。
治療耳鳴，將生地黃切成段塞入耳中，經常更換，即可痊癒。另一個方法是用紙包裹，在微弱的灰燼中煨烤，然後塞入耳中。
治療百蟲入耳，用雞冠血滴入耳中，蟲子就會出來。
治療螞蟻入耳，將穿山甲燒成灰，研磨成粉末，用水調和後灌入耳中，螞蟻就會出來。
治諸蟲入耳，用貓尿滴耳內即出。取貓尿法：以生薑擦鼻，其尿自出。或用麻油滴之，則蟲死難出，或用炒芝麻枕之，則蟲亦出，更不如貓尿之速也。
治百蟲入耳，搗韭汁灌耳中即出。又宜川椒末一撮，以醋半斤調，灌耳中，行二十步即出。
又方，火熨桃葉卷之，取塞耳立出。又方，蔥涕灌耳中，蟲即出。
治蜒蚰入耳，地龍一條，納蔥葉中，化水滴耳中，其蜒蚰亦化為水。
治耳鳴如流水聲，耳癢及風聲。不治，久耳聾。生烏頭一味，掘得來承濕削如棗大，塞耳，旦易夜易，不三日愈。
白話文：
如果耳朵裡有蟲子，可以滴貓尿進去，蟲子就會出來。想要取得貓尿，可以用生薑擦貓的鼻子，它就會尿出來。也可以用麻油滴耳朵，但蟲子會死在裡面，很難取出來。用炒芝麻枕著耳朵，也能把蟲子逼出來，但速度不如貓尿快。
治療各種蟲子入耳，可以搗碎韭菜汁灌進耳朵，蟲子就會出來。也可以用一撮川椒粉，加半斤醋調和，灌進耳朵，走二十步蟲子就會出來。
另外，可以用火熨燙過的桃葉塞住耳朵，蟲子就會出來。也可以用蔥涕灌進耳朵，蟲子就會出來。
如果耳朵里有蜒蚰，可以用一條地龍放在蔥葉里，化成水滴進耳朵，蜒蚰也會化成水。
如果耳朵有流水聲，而且又癢，像風吹過一樣，如果不治療，久而久之就會耳聾。可以用生烏頭，挖出來削成棗子大小，塞到耳朵里，早晚換一次，三天就會好。
治耳痛，用鱔魚血數點，入耳內便愈。又方，用白鹽炒熱，重綿包熨。
治耳聾，取熊液、鼠液滴耳中神效。
治耳內忽大痛，如有蟲在內奔走或有血水流出，或干痛不忍者。用蛇退皮燒存性，細研，以鵝翎管吹入耳中立愈。
塞耳丹，治耳聾。
石菖蒲（一寸），巴豆（一粒），全蠍（一個，去足尾）
上為末，蔥涎為丸，如棗核大，綿裹塞耳即通。
治耳內腫痛，膿血出。白礬、枯礬為末，入麝香少許吹耳，日三四度，或綿裹塞耳中立瘥。
白話文：
治療耳痛，可以使用鰻魚的血液點數次，然後倒入耳朵裡，這樣就能夠痊癒。另一個方法是使用白色的鹽炒熱後，用厚重的棉布包裹，然後敷在耳朵上。
治療耳鳴，可以取熊的分泌物、老鼠的分泌物滴入耳朵中，效果非常神奇。
對於突然出現的大耳痛，感覺像是有蟲子在裡面跑動，或者有血水流出，或者乾燥到讓人無法忍受的情況，可以使用蛇的皮經過燒烤保持其活性，再細細研磨，然後用鵝毛管吹進耳朵裡，這樣立刻就會痊癒。
「塞耳丹」，可以治療耳鳴。
石菖蒲（長一寸）、巴豆（一粒）、全蠍（一個，去除腳和尾巴）
以上材料磨成粉末，用蔥的涎液做成丸狀，大小如棗核，用棉布包裹後塞入耳朵，這樣就能夠通耳。
治療耳內腫痛，伴有膿血流出。可以使用白礬、枯礬磨成粉末，加入少量麝香，然後吹入耳朵，每天吹三四次，或者用棉布包裹塞入耳朵中，這樣很快就能痊癒。
又方，用甘遂如棗核大，綿裹塞耳中，即以甘草於口隨嚼。
紅綿散，治耵耳出膿並黃水。
枯礬（五分），干胭脂粉（二分半），片腦（一分），熟爐甘石（五分），麝香（少許）
一方，去甘石、片腦，加龍骨、黃丹、海螵蛸。
上為末，先以棉杖子搌干膿水，另將鵝翎管送藥入耳底。一方用蛀竹粉易礬、甘亦效。
按上方，治諸般耳病外治之方。
白話文：
【又方】，使用甘遂，其大小如同棗核，用綿花包裹後塞入耳中，接著再在口中咀嚼甘草。
【紅綿散】，用於治療耳屎化膿和黃水流出的問題。
枯礬（五分），乾胭脂粉（二分半），片腦（一分），熟爐甘石（五分），麝香（少量）
【一方】，去除甘石和片腦，加入龍骨、黃丹、海螵蛸。
以上各物研磨成粉末，先用棉棒清除耳內的膿液，然後用鵝翎管將藥粉送入耳深部。另一種方法可以用蛀竹粉代替礬和甘石，效果也一樣。
按照上述方法，這是治療各種耳疾的外用方。