《濟世全書》~ 巽集 卷五 (2)
巽集 卷五 (2)
1. 頭痛
脈訣曰：頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。又云：寸脈急而頭痛。
厥頭痛者，因氣血俱虛，風寒暑濕之氣所侵，傳於陽經伏留不去，名曰厥頭痛。蓋厥者，逆也，逆壅而衝於頭也。頭引腦顛陷至泥丸宮者，手足寒至節，夕發旦死，旦發夕死，名真頭痛，非藥可療矣。今之𩼽氣虛弱者，或風寒之氣所侵，邪氣相搏，伏留不散，發為偏正頭疼，其脈多浮緊。
又有停痰厥而頭痛，蓋厥者，逆也，逆壅而克於頭也。痰厥之脈，時伏時見，亦固有腎虛之氣厥並之，新沐之後，當風露臥，皆能令人頭痛。治之審其所因，風邪則驅散之，痰聚則溫利之，腎虛則補暖之。尋常感冒頭痛發熱，又宜隨症治之。
白話文：
脈訣曰：頭痛短澀應須死，浮滑風痰皆易除。又云：寸脈急而頭痛。
脈訣說：頭痛時脈象短促澀滯，就應該要擔心，但如果脈象浮滑，是風痰所致，就很容易治癒。另外也說：寸脈（手腕寸關尺三部中的寸部）跳動急促，就容易頭痛。
厥頭痛者，因氣血俱虛，風寒暑濕之氣所侵，傳於陽經伏留不去，名曰厥頭痛。蓋厥者，逆也，逆壅而衝於頭也。頭引腦顛陷至泥丸宮者，手足寒至節，夕發旦死，旦發夕死，名真頭痛，非藥可療矣。今之𩼽氣虛弱者，或風寒之氣所侵，邪氣相搏，伏留不散，發為偏正頭疼，其脈多浮緊。
厥頭痛，是因為氣血都虛弱，受到風寒暑濕等外邪侵襲，這些邪氣傳到陽經，停留不去，因此得名厥頭痛。厥，就是逆的意思，逆著氣血運行，堵塞在頭部，就導致頭痛。如果頭痛嚴重到頭部像要掉下來一樣，一直延伸到頭頂，而且手腳冰冷，從晚上發病到早上就去世，或者從早上發病到晚上就去世，這叫做真頭痛，藥物是無法治療的。現在的人如果正氣虛弱，或者受到風寒侵襲，邪氣互相交戰，停留不散，就會導致偏頭痛或正頭痛，脈象大多浮緊。
又有停痰厥而頭痛，蓋厥者，逆也，逆壅而克於頭也。痰厥之脈，時伏時見，亦固有腎虛之氣厥並之，新沐之後，當風露臥，皆能令人頭痛。治之審其所因，風邪則驅散之，痰聚則溫利之，腎虛則補暖之。尋常感冒頭痛發熱，又宜隨症治之。
還有一種情況是痰濁逆流到頭部，導致頭痛，這種情況也屬於厥頭痛，因為厥就是逆的意思。痰厥的脈象時隱時現，也可能伴隨腎虛的氣厥。剛洗完澡後，或者在風露中睡覺，也容易導致頭痛。治療這種頭痛，要仔細辨別原因，如果是風寒引起的，就要驅散風寒；如果是痰濁引起的，就要溫暖利濕化痰；如果是腎虛引起的，就要補益腎氣。一般感冒引起的頭痛發燒，也要根據實際情況對症治療。
大抵諸血虛頭痛，當歸、川芎為主；諸氣虛頭痛，人參、黃耆為主；氣血俱虛頭痛，補中益氣湯加蒼朮、黃柏酒炒、川芎、蔓荊子、細辛；痰厥頭痛，加半夏白朮天麻湯。
驅風觸痛湯（主方），治諸般頭痛。
細辛（三分），羌活（一錢），獨活（一錢），防風（一錢），藁本（五分），蔓荊子（八分），蒼朮（米泔浸，一錢），片芩（酒炒，一錢五分），麥門冬（去心，二錢），當歸（一錢），小川芎（一錢），白芷（一錢），甘草（生，三分）
白話文：
一般來說，血虛頭痛以當歸、川芎為主藥；氣虛頭痛以人參、黃耆為主藥；氣血兩虛頭痛則以補中益氣湯為基礎，再加上蒼朮、黃柏酒炒、川芎、蔓荊子、細辛；痰厥頭痛則在原方基礎上加半夏白朮天麻湯。
驅風觸痛湯主治各種頭痛，方劑如下：細辛三分，羌活一錢，獨活一錢，防風一錢，藁本五分，蔓荊子八分，蒼朮（米泔浸）一錢，片芩（酒炒）一錢五分，麥門冬（去心）二錢，當歸一錢，川芎一錢，白芷一錢，甘草（生）三分。
上銼一劑，生薑三片，水煎服。一方去藁本，加菊花。
一左邊痛者，加紅花七分，柴胡一錢，龍膽草酒洗，七分，生地黃一錢。
一右邊痛者，加黃耆一錢，乾葛八分。
一正額上眉稜骨痛甚者，食積痰壅，用天麻五分，半夏一錢，山楂肉一錢，枳實一錢。
白話文：
先煎一劑藥，加生薑三片，用水煎煮後服用。如果要調整配方，可以去掉藁本，加入菊花。如果左側疼痛，再加紅花七分、柴胡一錢、酒洗龍膽草七分、生地黃一錢；如果右側疼痛，則加黃耆一錢、乾葛八分。如果正額眉稜骨疼痛劇烈，可能是食積痰壅，可以用天麻五分、半夏一錢、山楂肉一錢、枳實一錢。
一當頭頂痛者，加大黃酒蒸，一錢，藁本加五分。
一風入腦髓而痛者，加蒼耳子一錢木瓜、荊芥各一錢。
一氣血兩虛當有自汗，加黃耆一錢五分，人參、白朮、生地黃各一錢。
川芎茶調散，治頭風偏正頭痛及冒寒作痛者。
川芎（二兩），白芷（一兩），細辛（七錢五分），藁本（一兩），羌活（一兩），防風（七錢五分），荊芥（二兩），薄荷（四兩），香附（炒，七錢五分），甘草（炙，五錢）
白話文：
如果頭痛位於頭頂，就用黃酒蒸一錢，藁本加五分。如果頭痛是風邪入侵腦髓，就加蒼耳子一錢、木瓜、荊芥各一錢。如果頭痛伴隨頭頂發汗，表示氣血兩虛，就加黃耆一錢五分，人參、白朮、生地黃各一錢。川芎茶調散可以治療偏頭痛、正頭痛，以及因受寒引起頭痛。配方為：川芎二兩，白芷一兩，細辛七錢五分，藁本一兩，羌活一兩，防風七錢五分，荊芥二兩，薄荷四兩，香附炒七錢五分，甘草炙五錢。
上為末，每服二錢，食後茶調下。
追風散，治年深日近偏正頭疼，又治肝臟久虛，血氣衰弱，風毒之氣上攻，頭痛，頭眩目昏，心忪煩熱，百節痠疼，腦昏目疼，鼻塞聲重，項背拘急，皮膚瘙癢，面上遊風，狀若蟲行，及一切頭風，兼療婦人血風攻注，頭目昏痛並治。
防風（一兩），荊芥（一兩），羌活（五錢），川芎（一兩），白芷（五錢），全蠍（去毒尾，五錢），天麻（五錢），殭蠶（炒，一兩），白附子（炮，五錢），石膏（煅，一兩），南星（炮，一兩），川烏（炮去皮尖，一兩），草烏（炮去皮尖，二錢半），地龍（五錢），雄黃（二錢半），乳香（二錢半），沒藥（二錢半），甘草（炙，一兩）
白話文：
上藥研末，每次服用兩錢，飯後用茶水送服。追風散主治長期以來頭疼，特別是偏頭痛，也治肝臟虛弱，氣血衰敗，風毒入侵導致的頭痛、頭昏眼花、心慌煩躁、全身痠痛、頭昏眼痛、鼻塞聲音沉重、脖子後腦僵硬、皮膚瘙癢、面部起風疹，像蟲子在爬一樣，以及各種頭風，兼治婦女血風侵犯導致的頭昏眼痛。
上為細末，每服五分，好茶調服，食後臨臥調下。清頭目，利咽膈，消風化痰。
治偏正頭風，用白芷為末，煉蜜為丸，如圓眼大，每服二三丸，食遠細嚼，茶清送下。
治頭風腫痛。
南星（三錢），川芎（二錢），白芷（二錢），荊芥（二錢），全蠍（三個，炒），細茶（一撮）
上銼一劑，水煎服。
治頭目昏痛，鼻塞冒暈。
防風，荊芥，羌活，川芎，人參，茯苓，陳皮，厚朴（姜炒），藿香，殭蠶，蟬退，甘草
白話文：
將藥材研磨成細粉，每次服用五分，用好茶水調服，飯後睡前服用。能清頭目，利咽喉，消風化痰。
治療偏頭痛，可用白芷研末，用煉好的蜂蜜做成丸子，大小如眼珠，每次服用二至三丸，飯後細嚼，用清茶送服。
治療頭痛腫痛。
南星三錢，川芎二錢，白芷二錢，荊芥二錢，全蠍三個（炒熟），細茶一撮。
將上述藥材切碎，煎水服用。
治療頭目昏痛、鼻塞暈眩。
防風、荊芥、羌活、川芎、人參、茯苓、陳皮、厚朴（姜炒）、藿香、殭蠶、蟬蛻、甘草。
上銼，各等分，生薑煎服。
治頭風攻左邊牙齒腫痛不可忍者。（戴存愚傳）
懷生地，牡丹皮，升麻，柴胡，黃芩，防風，羌活，殭蠶，白芷，川芎，香附，甘草
上銼，水煎溫服。
醉散，治頭風攻衝，牙痛、面痛。
防風，荊芥，川芎，白芷，細辛，連翹，羌活，當歸尾，赤芍，乾薑，殭蠶，貝母，皂角，薄荷，麻黃，甘草
白話文：
上銼各等分，加入生薑煎煮後服用。
治療頭風病導致左邊牙齒腫痛無法忍受的情況。（出自戴存愚的傳承）
懷生地、牡丹皮、升麻、柴胡、黃芩、防風、羌活、殭蠶、白芷、川芎、香附、甘草
上銼各藥材均等分後，用水煎煮，溫熱後服用。
「醉散」，用於治療頭風病引發的衝擊、牙痛和麪部疼痛。
防風、荊芥、川芎、白芷、細辛、連翹、羌活、當歸尾、赤芍、乾薑、殭蠶、貝母、皁角、薄荷、麻黃、甘草
上銼片，酒浸，研爛去渣，臨臥重湯煮熱，溫服。
一方，治因勞役頭痛兼噁心，用補中益氣湯加茯苓、半夏、蔓荊子而愈。
治偏正頭風，每遇發時即服一劑。
天麻（一錢），菊花（一錢），細辛（五分），赤茯苓（五分），白芷（八分），羌活（六分），防風（八分），獨活（四分），藁本（六分），白芍（八分），川芎（五分），黃芩（六分），甘草（二分）
上銼一劑，生薑三片，食後溫服。忌生冷煎炒。有寒，加蔥白三根。
白話文：
上銼片需先以酒浸泡，然後研磨並過濾掉渣滓。在臨睡前，使用重湯加熱後飲用，保持溫度。
一方療法，專治因勞累過度導致的頭痛兼噁心問題，其治療方式是通過補中益氣湯加茯苓、半夏、蔓荊子等中藥，可以達到痊癒的效果。
對於偏正頭風症狀，每次當發作時就服用一次藥方。
所需材料如下：天麻（一錢）、菊花（一錢）、細辛（五分）、赤茯苓（五分）、白芷（八分）、羌活（六分）、防風（八分）、獨活（四分）、藁本（六分）、白芍（八分）、川芎（五分）、黃芩（六分）、甘草（二分）。
將上述材料一同熬煮成一劑，再加入三片生薑，在飯後溫和飲用。需要注意避免食用生冷、煎炸的食物。如果存在寒氣，可添加三根蔥白。
按上諸方，治頭風腫痛宜對症選用。
治頭風屑極癢，用藜蘆根不拘多少，為末，先洗頭，避風候半乾，用藥摻擦在頭，卻束髮緊縛一日夜即安。
吹鼻散，治頭疼。
焰硝，黃丹（少許）
上為細末，口噙水，男左女右吹鼻內。
治頭痛不可忍者。
玄胡索（七枚），青黛（二錢），豬牙皂角（肥實者去皮，二兩）
上為末，用水調，丸成小餅子，如杏仁大，用時令病者仰臥，以水化開，用竹管吹入男左女右鼻中。覺藥味至喉少酸，令病者咬銅錢一個於當門齒上，當見涎出，盛盆而愈。
白話文：
治療頭風腫痛，要根據具體症狀選用藥方。
如果頭風伴有頭皮屑且極度瘙癢，可以用藜蘆根研成粉末，洗頭後避風半乾，將藥粉塗抹在頭皮上，然後用布緊緊包扎頭部，過一夜即可見效。
治療頭疼可以用吹鼻散，將焰硝和少許黃丹研磨成細粉，用清水含在口中，男性吹入左鼻孔，女性吹入右鼻孔。
對於無法忍受的頭痛，可以用玄胡索、青黛和豬牙皂角研磨成粉末，用水調和成小餅，大小如杏仁。患者仰臥，用清水將藥丸化開，用竹管吹入鼻孔，男性吹入左鼻孔，女性吹入右鼻孔。感覺藥味到達喉嚨且略微酸澀後，讓患者咬住一枚銅錢，放在門牙上，就會流出唾液，收集唾液後，頭痛即可痊癒。
二黃散，治偏正頭疼，頭風眼痛，破傷風。
雄黃（三錢），黃丹（三錢），乳香（二錢），沒藥（二錢），焰硝（一錢）
上為細末，令患人含溫水，竹筒吹藥於鼻中。
治頭風。
雄黃，細辛
上各等分，為細末，左痛搐右鼻，右痛搐左鼻。
治偏頭風。習齊泉傳
耳中或左或右如抽筋疼者，半邊頭疼是也。用黃蠟一二兩，放鐵勺內熔化，將白紙蠟面上拖過，如蠟紙樣，每紙要闊二寸、長五寸，將蘄艾揉軟，薄攤紙上，以箸卷為筒，一頭插耳內，一頭用火燃之，令煙燻入耳內，熱氣透入耳，痛即止，再不發。右邊痛插右耳，左邊痛插左耳，熏不過二次即愈。又治耳聾，加磁石、珍珠、麝香入艾內。
白話文：
二黃散
二黃散主要用於治療偏頭痛、頭風眼痛以及破傷風。
藥方組成：
- 雄黃：三錢
- 黃丹：三錢
- 乳香：二錢
- 沒藥：二錢
- 焰硝：一錢
使用方法：
- 將上述藥材研磨成細末。
- 患者含溫水，用竹筒將藥粉吹入鼻腔中。
其他治療方法：
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治頭風：
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將雄黃和細辛等量研磨成細末。
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左邊頭疼則吹入右鼻，右邊頭疼則吹入左鼻。
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治偏頭風： (習齊泉傳)
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耳朵裡或左或右像抽筋一樣疼痛，這就是偏頭痛。
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將黃蠟兩到三兩放入鐵勺中熔化。
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將白紙在熔化的蠟面上拖過，使紙上覆蓋一層薄蠟，形成類似蠟紙的狀態。每張蠟紙要寬兩寸，長五寸。
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將蘄艾揉軟，薄薄地攤在蠟紙上，用筷子捲成筒狀。
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將一端插入耳朵，另一端用火燃燒，讓煙燻入耳內，使熱氣透入耳朵，疼痛就會減輕。
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右邊疼痛就插入右耳，左邊疼痛就插入左耳，通常燻兩次就能治癒。
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也可以用於治療耳聾，在艾條中加入磁石、珍珠、麝香一起燻。
注：
- 現代醫學尚未完全證實中醫藥療效，請謹慎使用。
治遠年近日一切偏正頭疼，用蘿蔔取汁一蜆殼，令病人仰臥，右痛注左鼻，左疼注右鼻，左右皆疼，兩鼻並注之。
治頭項強，不得顧視，蒸大黑豆一升，納囊中枕之效。
治時氣頭疼不止，朴硝二兩，研末，生油調塗頂上。又云，頭痛欲死，鼻吹硝末。又治頭痛，用皂莢為末，吹入鼻中，得嚏則止。
按上方，治偏正頭風腫痛外治之劑。
選奇湯，治眉稜骨痛不可忍者，或風熱上壅，頭目眩暈。
羌活，防風（各三錢），甘草（一錢，夏生冬炙），酒片蘋（一錢五分，冬不用；甚者，冬亦炒用），加半夏（薑製，二錢）
白話文：
治療長年累月所引發的偏頭痛和正頭痛，可以使用蘿蔔的汁液，量夠裝滿一個貝殼大小即可。讓病人躺下，如果疼痛在右邊，就將蘿蔔汁注入左邊的鼻孔；如果疼痛在左邊，就注入右邊的鼻孔；若左右皆痛，則需同時注入雙側鼻孔。
對於頭部僵硬，無法轉頭看東西的情況，可以蒸煮一大把黑豆，然後放入布袋裡當作枕頭使用，效果很好。
對於時節變化引起的頭痛持續不減，可以使用二兩的朴硝，研磨後與生油調和，塗抹在頭頂上。另外，有時候會建議，當頭痛嚴重到想要死亡時，可以用朴硝末吹入鼻孔。還有一個治療頭痛的方法是使用皁莢研磨成粉，吹入鼻孔，直到打噴嚏停止。
根據上述方子，這是一種用於治療偏頭痛和正頭痛的外用藥方。
「選奇湯」，用於治療眉骨疼痛難忍的情況，可能是由於風熱上衝或是頭腦眩暈。
羌活、防風（各使用三錢）、甘草（使用一錢，夏天生長冬天炙烤過）、酒片蘋（使用一錢五分，冬天不用；病情嚴重時，冬天也需炒過使用），再加上半夏（先用薑汁製過，使用二錢）。
上銼，水煎服。
按上方，治眉稜骨痛，屬風、屬熱、屬痰，此方殊效。
赤火金針，治頭風牙痛，天麻，腦瀉耳鳴，偏正頭疼，鼻塞聲重及蜈蚣、蛇、蠍傷。用時口噙涼水，以藥搐鼻。
此藥名為六聖，乳香沒藥川芎，雄黃白芷二錢停，半兩盆硝共用。上件研為細末，專治眼淚頭風，耳鳴鼻塞腦不清，一搐牙痛便定。
白話文：
上銼，水煎服。
按照上方，治療眉稜骨疼痛，屬於風、熱、痰，這個方子效果顯著。
赤火金針，用於治療頭風、牙痛，天麻，腦瀉、耳鳴，偏正頭疼，鼻塞、聲音沈重，以及蜈蚣、蛇、蠍的傷害。使用時應含一口涼水，然後將藥物吸入鼻孔。
這藥被稱為六聖，包括乳香、沒藥、川芎、雄黃、白芷各二錢，半兩盆硝一同使用。將這些材料研磨為細末，專門用於治療眼淚、頭風、耳鳴、鼻塞、腦不清，一次吸入牙痛即可平息。