《濟世全書》~ 震集 卷四 (4)
震集 卷四 (4)
1. 失血
大凡失血，脈貴沉細，設見洪大，後必難治。
夫失血之症，非止一端，有吐血，有衄血，有咳血，有咯血，有嘔血，有唾血，有小便血，有大便血，須有名、色之異。大概俱是熱症，但有新久虛實之不同耳。或妄言寒者，誤也。
丹溪曰：血從上出，皆是陽盛陰虛，有升無降，血隨氣上，越出上竅，法當補陰抑陽，氣降則血歸經。
白話文：
一般來說，失血的患者，脈象通常沉細，如果出現洪大的脈象，後續治療就會很困難。
失血的症狀有很多種，例如吐血、鼻出血、咳血、咯血、嘔血、唾血、血尿、便血等，每種都有其不同的名稱和顏色。總體來說，失血都是熱症，只是新舊病症、虛實程度不同而已。有人說失血是寒症，那就錯了。
丹溪先生說：血從上部流出，都是陽氣盛而陰氣虛，有上升沒有下降，血氣隨之而上，從上部的竅道流出。治療方法應該補益陰氣、抑制陽氣，讓氣往下走，血才能回到經脈。
2. 吐血
吐血，吐出全是血者，是火載血上，錯經妄行，其脈必芤。身熱脈實大者，難治；身涼脈微細者，易治。血症復下惡痢者，其邪易去。
加味犀角地黃湯（主方），治上焦火盛，口舌生瘡，發熱，或血熱妄行，或吐血或吐衄，或下血及不嗽血自來者。
烏犀角（鎊，二錢），懷生地黃（二錢半），赤芍（一錢半），牡丹皮（二錢），黃連（一錢），黃芩（一錢），玄參（一錢）
白話文：
吐血，吐出來的全是血，代表火氣上炎，氣血逆行，脈象必定虛弱。身體發熱脈搏有力者難治，身體冰冷脈搏細微者易治。如果血症同時伴隨腹瀉，病邪容易清除。
加味犀角地黃湯，主治上焦火盛，口舌生瘡，發熱，或血熱妄行，或吐血或鼻出血，或大便出血以及無故咳嗽出血者。
方劑：犀角二錢，生地黃二錢半，赤芍一錢半，牡丹皮二錢，黃連一錢，黃芩一錢，玄參一錢。
上銼，水煎服。如吐血成塊，加大黃一錢，桃仁十個。
二和湯，治暴吐紫血成塊，雖多，不妨。
當歸，川芎，赤芍，生地黃，黃連，黃芩，黃柏，梔子
上銼，水煎服。
桃仁承氣湯，治吐血覺胸中氣塞，上吐紫血者。
桃仁，大黃，芒硝，桂枝，甘草
白話文：
將藥材切碎，加水煎煮服用。如果吐血成塊，則加入大黃一錢、桃仁十個。二和湯可以用來治療突然大量吐出紫色血塊的情況，即使吐血量很多也不妨礙服用。
二和湯的藥材包括當歸、川芎、赤芍、生地黃、黃連、黃芩、黃柏、梔子。
將藥材切碎，加水煎煮服用。
桃仁承氣湯可以用來治療吐血並伴隨胸悶氣塞，以及吐出紫色血的情況。
桃仁承氣湯的藥材包括桃仁、大黃、芒硝、桂枝、甘草。
上銼，水煎服。
四生散，治吐血壅出不止。
生荷葉，生艾葉，生柏葉，生地黃（各等分）
上取自然汁，入童便不拘多少和藥汁，溫服。干則水煎，亦入童便溫服，愈。
嘗治諸虛，吐、衄、咯血，藥中每入童便半鍾，其效神速，或單用，以重湯燉服，無不應效。蓋溲溺降火滋陰，又能消瘀血，止吐衄。諸血，先賢有言：凡諸失血，服寒涼十無一生，服溲者，百無一死。斯言信矣。每用童便一鍾，少入薑汁二三點攪勻，徐徐服之，日進二三次。如天寒，卻以重湯煮，溫服。此但要與飲食相遠為佳。
白話文：
將藥材切碎，用水煎煮後服用。四生散可用於治療吐血不止。取鮮荷葉、鮮艾葉、鮮柏葉和生地黃等量，榨取汁液，加入童尿（不限多少）與藥汁混合，溫熱服用。若藥材乾燥，則用水煎煮，並加入童尿溫熱服用，效果顯著。此方常用於治療各種虛弱導致的吐血、鼻出血、咯血等症狀，藥方中通常加入半杯童尿，效果顯著，甚至單用童尿以重湯燉煮服用，也有奇效。童尿能降火滋陰，消瘀止血，因此對於各種出血症狀，古人有言：服用寒涼藥物，十之八九難以痊癒，而服用童尿者，則百無一死。此言不虛。每次服用童尿一杯，加入少量薑汁攪勻後慢慢喝下，每天服用二到三次。若天氣寒冷，則用重湯煮沸後溫熱服用。需要注意的是，服用時應與飲食時間保持一段距離。
服輪迴湯（即自己小便）
凡諸失血，此病初起極要謹慎，戒房勞，獨宿，每臨臥時吃白湯一小鐘，至半夜小便解去汙穢飲食濁氣者一次，至子時卻一陽生，到天明有小便，乃一元真氣也，卻截頭，略解出一些，即以碗盛一碗，後去尾，即解去後面些，將小便乘熱入甘草末一錢，通口閉眼服，隨以甘草末嚼之，或生薑一小片嚼之，此乃輪迴返元之丹。服之，終身可延百歲。
吐血、衄血、便血、虛損服之，神效。去龍頭截龍尾，返本還元歸故里。
治吐血、衄血。服前湯藥，後用大蒜兩顆，煨熟捶爛，貼敷兩腳心，少頃自覺胸中有蒜氣，其血立止。若下部出血，可以煨蒜敷兩掌心，效。
白話文：
服用輪迴湯（即自行小便）法則：
在所有失血的情況下，病發初期必須非常謹慎，避免房勞和單獨睡覺。每天晚上臨睡前喝一小碗白湯，到了半夜，排尿一次，清除飲食中的渾濁氣息。到了子時，也就是凌晨，開始產生一陽之氣，直到天亮，若有排尿，這是一股真正的元氣。接著，截斷頭部，稍微排出一些，將尿液收集在一碗裡，然後去掉尾部，排出後面的部分。接著，將熱的尿液倒入一錢的甘草粉，閉上眼睛和嘴巴，將其飲下。接著，可以咀嚼甘草粉或一小片生薑，這是輪迴返元的丹藥。服用後，可以延年益壽到一百歲。
對於吐血、鼻出血、便血、虛弱損傷等情況，使用這種方法，效果神奇。可以去除頭部的龍頭，並截斷尾巴，恢復本源，回到原本的位置。
治療吐血和鼻出血。服用上述藥物後，使用兩顆大蔥，煮熟後打成泥，敷在腳心。不久，會感覺胸部有大蔥的氣息，血自然停止。如果下部出血，可以使用煮熟的大蔥敷在手掌心，效果相同。
止血秘方
童便（上），韭汁（中），薑汁（下）
上三味合和，調百草霜末，溫服。
又方，用側柏葉陰乾，水煎當茶服，效。
百草霜，治一切吐血及傷酒食醉飽，低頭、掬重損傷，吐血至多，致血妄行，口鼻出血，但聲末失者，投之無不效。研末，每服三錢，米飲送下，或井花水調下，三服即愈。若鼻衄，用一捻吹入鼻中，一切皮破出血及灸瘡出血，百般用藥不止，摻半錢或一字，立止。
治吐血如神。
家園生地黃（八兩，搗汁），大黃（生末，方寸匕）
上煎地黃汁一二沸，下大黃末調勻，空心溫服，每飲一小盞，日三服，血即止。
白話文：
止血秘方
方一
童子尿（取上層清液），韭菜汁（取中段汁液），薑汁（取下層汁液），三味混合，加入百草霜末，溫熱服用。
方二
取側柏葉陰乾後，用水煎煮當茶服用，效果顯著。
百草霜
百草霜適用於各種吐血症狀，包括因傷酒食醉飽、低頭、搬運重物而引起的吐血，以及因外傷、皮破出血、灸瘡出血等導致的出血，只要沒有失去聲音，服用此藥都能有效止血。
用法：研磨成粉末，每次服用三錢，用米湯送服，或用井花水調服，一般服用三次即可見效。若鼻出血，取少量吹入鼻孔中。對於各種皮破出血及灸瘡出血，無論使用其他藥物都無法止血，可以將百草霜粉末適量撒在患處，就能迅速止血。
治吐血如神
家種生地黃（八兩，搗碎取汁），大黃（生研末，方寸匕）
將生地黃汁煎煮一到兩沸，加入大黃末調勻，空腹溫熱服用，每次服用一小盞，每天服用三次，即可止血。
定心湯，治吐血，咳嗽上喘，心慌神亂，脈洪數。
用生地黃搗汁半鍾，童便半鍾，二味合和，重湯煮二沸，溫服立效。
人參湯，有人忽然吐血、下血，其症皆因內損或因酒色勞損，或心肺脈破，血氣妄行，血如湧泉，口鼻俱出，須臾不救。
用側柏葉（蒸，焙），人參（各一兩，焙乾）
二味為末，每服二錢，飛羅面二錢，新汲水調如稀糊，服之神效。
獨參湯，治一切失血，惡寒發熱，作渴煩躁，或口噤痰鳴，自汗盜汗，或氣虛脈沉，手足逆冷。蓋血生於氣，故血脫補氣，陽生陰長之理也。見補益。
白話文：
定心湯用於治療吐血、咳嗽上喘、心慌神亂，脈搏洪大而快速的症狀。用生地黃搗汁，加入童便，混合後用大火煮沸兩次，溫服即可見效。
人參湯用於治療突然吐血或下血，原因可能是內傷、過度飲酒或房事過度，或心肺血管破裂，導致血氣逆行，血流不止，口鼻出血，情況危急。用側柏葉蒸後烘焙，人參也烘焙乾燥，研磨成粉末，每次服用二錢，加入飛羅面二錢，用新鮮的水調成稀糊狀服用，效果显著。
獨參湯用於治療各種失血症狀，包括惡寒發熱、口渴煩躁、口噤痰鳴、自汗盜汗、氣虛脈沉、手足冰冷。失血症狀是由於氣虛所致，因此要補氣，遵循陽氣生陰氣的道理。此方具有補益作用。
若大吐血，毋以脈論，當急用獨參湯救之。若潮熱，咳嗽，脈數，乃元氣虛弱，假熱之脈，尤當用人參溫補，此等證候，無不由脾胃先損，故脈洪大。察其有胃氣，能受補則可救，苟用寒涼止血之藥復傷脾胃，返不能攝血歸源，是速其危也。
治吐血成鬥，命在須臾。
貫眾（為末，二錢），血餘（燒灰，五分），側柏葉（搗汁，一碗）
上三味放一大碗內，重湯煮一炷香取出，待溫入童便一小鐘，黃酒少許，頻頻溫服，立止。
秘方，止血嗽，用柿餅一個，切開摻青黛末炙，食之立效。
白話文：
如果有人大量吐血，不要依照脈象診斷，應該馬上用獨參湯搶救。如果出現潮熱、咳嗽、脈象急數，這是元氣虛弱、虛火上炎的表現，更應該用人參溫補。這些症狀都是因為脾胃先受損傷，才會導致脈象洪大。要仔細觀察病人是否有胃氣，能否接受補益，如果能，就可以救治。如果使用寒涼止血藥物，反而會傷害脾胃，導致無法收攝血液，反而會加速病情惡化。
治療大量吐血，危在旦夕。
將貫眾研磨成粉末，取二錢，血餘燒成灰，取五分，側柏葉搗汁，取一碗。
將上述三味藥材放入大碗中，用大火煮沸，再用小火煮一炷香時間，取出藥液，待藥液溫熱後，加入童便一小鐘，再加少許黃酒，頻頻溫服，即可止血。
秘方：止血止咳，取柿餅一個，切開，摻入青黛末，炙烤後食用，效果顯著。
治吐血，用藕切片，蜜蒸爛食之。
治先吐紅後見痰嗽，此陰虛火動，痰不下降。
當歸，川芎，芍藥，生地（各一錢五分），山梔（炒），貝母，天花粉（各一錢），牡丹皮（八分），麥門冬（八分）
上銼，水煎，臨服，入童便少許服。
治先痰嗽後見吐紅，是痰積熱。
知母，貝母，瓜蔞仁，生地黃，芍藥（各一錢），山梔（炒，一錢二分），天花粉（一錢半），麥門冬（一錢）
上銼，水煎通口服。
清火涼血湯，治吐血，一服立已。
白話文：
治療吐血，可以用藕切片，用蜂蜜蒸熟後食用。
如果先吐血，之後出現痰咳，這是陰虛火旺，痰液無法下降所致。
可用當歸、川芎、芍藥、生地黃各一錢五分，山梔子炒製、貝母、天花粉各一錢，牡丹皮八分、麥門冬八分，一起研磨成粉末，水煎，快喝之前加入少許童便服用。
如果先有痰咳，之後出現吐血，這是痰火積聚造成的。
可用知母、貝母、瓜蔞仁、生地黃、芍藥各一錢，山梔子炒製一錢二分，天花粉一錢半，麥門冬一錢，一起研磨成粉末，水煎服下。
清火涼血湯可治療吐血，一劑即可見效。
當歸尾（酒洗，一錢），川芎（五分），赤芍（酒洗，一錢），生地黃（酒洗，一錢），熟地黃（五分），百合（一錢），貝母（一錢），梔子（炒黑，一錢），牡丹皮（七分），桃仁（去皮尖，五分），麥門冬（一錢），蒲黃（炒，黑，七分），陳膠（炒，五分）
上銼，加生薑皮一片，水煎服。
白話文：
取當歸尾、川芎、赤芍、生地黃、熟地黃、百合、貝母、梔子、牡丹皮、桃仁、麥門冬、蒲黃、陳膠，將這些藥材切碎，並加入一片生薑皮，用水煎煮服用。