《濟世全書》~ 艮集 卷三 (11)
艮集 卷三 (11)
1. 淋閉(附尿血)
夫五淋者,氣、石、血、膏、勞是也。氣淋,為病小便澀,常有餘滴;石淋,莖中痛,尿不得卒出;膏淋,尿似膏出;勞淋,勞倦即發,痛引氣衝;血淋,遇熱即發,甚則尿血。候其鼻頭色黃者,小便難也。大抵此證多由心腎不足,積蘊熱毒,或酒後房勞,服食熱燥,七情鬱結所致。
海金砂散(主方),治五淋。(服此小便內打下砂石子後,服六味地黃丸收功,或加車前子,牛膝去蘆。)
當歸(酒浸),雄黃,川牛膝(去蘆酒浸),大黃(酒浸),木香,海金砂(各等分)
上為細末,每服一錢半,臨臥酒調服立效。
按上方,治五淋皆效。
治淋濁妙方
牙皂,滑石,竹葉,燈心,皮硝(少許)
熬湯露一宿,次早溫服立效。
按上方,治淋、滑皆治之劑。
治久下泔不止,效。
當歸,川芎,白芍,熟地,陳皮,半夏,升麻,柴胡,牛膝,黃柏,知母,白朮,蒼朮,茯苓,甘草(各一錢)
水煎露一宿,空心服。
按上方,治下淋屬陰虛有濕者宜之。
補中益氣湯(方見內傷),治五淋。夫淋多是膀胱之氣虛損,不能運行水道,故滯而不通而成諸淋也。此方補元氣,故有大效。
按上方,補元氣則水道運行而淋不作矣。
治血淋。阿膠炒,二兩,豬苓、澤瀉、赤苓各一兩,車前子五錢。水煎,空心服。
治苦病淋而莖中痛,不可忍者。六君子湯加黃柏、知母、滑石、石韋、琥珀,水煎服。
六味地黃丸(方見補益),治尿血,因心腎氣結所致,或憂、勞、房室過度而得之,實由精氣滑脫,陰虛火動,榮血妄行耳。尿行則不痛,尿淋血行則痛。依本方加黃柏、知母、海金砂、琥珀作湯藥服之,殊效。
八味丸(方見補益),若老人陰痿,思色精不出而內敗,小便道澀痛如淋。依本方加車前子、牛膝;若老人精已竭而復耗之,大小道牽痛,愈痛愈欲便,愈便則愈痛,此藥最效。
2. 遺尿
夫尿者,賴心腎二氣之所傳送,膀胱為傳送之腑。心腎氣虛,陽氣衰冷,致令膀胱傳送失度,則必有遺尿、失禁之患矣。《經》云:膀胱不利為癃閉,不約為遺尿也。大宜溫補,清心寡慾。又有產後不順,致傷膀胱,及小兒脬冷,俱能令人遺尿,各須隨症照後方治之。
滋榮養衛湯(主方),治身體虛瘦,夜常遺尿、失禁及小兒頻數。
人參(八分),白朮(去蘆麩炒,一錢),山藥(一錢),益智仁(七分),山茱萸(酒浸去核,七分),當歸(酒洗,一錢),白芍(酒炒,一錢),黃耆(蜜炙,一錢),酸棗仁(炒,七分),甘草(炙,四分)
水煎溫服。
縮泉丸,治脬氣不足,小便頻數,日夜百餘次。
益智仁,天台烏藥(大如臂者)
上各等分為末,酒煮山藥打糊為丸,如梧子大,臨臥時用鹽酒送下五七十丸。
治小水頻方。此疾乃下元虛所致。
人參(五錢),黃柏(酒浸,五錢),益智仁(六錢,如用後覺少,去此),甘草(一錢)
上各為末,煉蜜丸,梧子大,五更、臨臥每五六十丸,白滾水下,用酒亦可。
治遺尿、失禁。遺尿者,枯礬、牡蠣煅,等分為末,米湯調下。
益智仁(七個),桑螵蛸(七個)
上為末,酒調服,用熟白果七個送下。
治小便不禁有熱者。五苓散去桂,加黃連、黃柏、梔子、山茱萸、五味子,水煎,空心服。
治小便虛弱不禁者。五苓散合四物湯,加山茱萸、五味子,水煎空心服。
治老人氣短,小便不禁。四物湯加黃耆、人參煎湯送下通關丸。
加味地黃丸,治腎與膀胱俱虛,冷氣乘之,不能約制,故遺尿不禁或睡中自出。
懷生地黃(酒蒸,四兩),懷山藥(二兩),牡丹皮(一兩半),澤瀉(一兩),白茯苓(一兩),山茱萸(酒蒸去核,二兩),破故紙(酒炒,二兩),益智仁(炒,一兩),人參(一兩),肉桂(五錢)
上為細末,煉蜜為丸,如梧子大,每服七十丸,淡鹽湯送下。
治夜多小便,用胡桃慢火煨熱,臨臥溫酒下嚼。
治夜多小便,用益智子二十四個捶碎,入鹽同煎服,有奇驗。
治小便多者,夜煎萆薢一味服之,永不夜起。
治小便桶內起泡盈桶,此腎氣衰也。用紅雞冠為末,每三錢,空心溫酒調下。