《濟世全書》~ 艮集 卷三 (5)
艮集 卷三 (5)
1. 五疸
大抵脈大者死，微細者生，無脈鼻氣冷者不治也。
其症有五：黃汗、黃疸、酒疸、谷疸、女勞疸。病雖有五，不過濕熱而已。
丹溪治疸症不必分五，同是濕熱，如盒曲相似，周身皮膚並眼如梔子汁染。因食積黃者，量虛實下之，其食積自消。但以利小便為先，小便利白，其黃自退。
清熱除濕湯（主方）
黃連（炒），黃芩（炒），梔子（炒黑），茵陳，豬苓，澤瀉，蒼朮（米泔燙炒），青皮（去穰炒），草龍膽（各五錢）
白話文：
大抵脈象大的人會死亡，脈象微弱細小的人會康復，如果沒有脈象，鼻息冰冷的情況則無法治療。
病症有五種：黃汗、黃疸、酒疸、谷疸、女勞疸。病雖有五種類型，但總的來說都是由濕氣和熱氣引起的。
丹溪認為對於黃疸這種病症，不必區分為五種，因為所有都由濕熱引起，就像盒曲一樣，全身皮膚和眼睛就像是用梔子汁染過一樣。如果是由食積導致黃疸，要根據虛實情況來進行排積，這樣食積就會自然消失。但首先要確保小便暢通，小便正常後黃疸就會退去。
清熱除濕湯（主要配方）
- 黃連（炒）
- 黃芩（炒）
- 梔子（炒黑）
- 茵陳
- 豬苓
- 澤瀉
- 蒼朮（米泔燙炒）
- 青皮（去穰炒）
- 草龍膽（每味各五錢）
谷疸加三稜、莪朮、陳皮、砂仁、神麯，銼散，水煎溫服。
治發黃疸，身面俱黃如金色，小便如濃煮柏汁，諸藥不效。
柴胡，黃連，黃芩，黃柏，梔子，茵陳，龍膽草，木通，滑石，升麻，甘草
白話文：
治療黃疸病，全身皮膚發黃像金色，小便像濃郁的柏樹汁液，其他藥物無效。將三稜、莪朮、陳皮、砂仁、神麴研磨成粉末，用水煎煮溫熱服用，可以治療這種情況。另外，柴胡、黃連、黃芩、黃柏、梔子、茵陳、龍膽草、木通、滑石、升麻、甘草等藥材也可以用於治療黃疸病。
銼劑，燈心煎服。大便實加大黃，目睛黃倍龍膽草，虛弱人倍人參。
茵陳五苓散，治黃疸，專屬濕熱盒曲相似。
茵陳（三錢），白朮（去蘆，一錢半），赤苓（一錢半），豬苓（一錢），澤瀉（一錢），蒼朮（一錢二分），山梔（一錢二分），滑石（一錢二分），官桂（二分），甘草（二分），燈心水煎服。
按上方，治五疸，除濕熱之劑。
治五疸黃腫。
綠礬（不拘多少，炒至白色）
白話文：
"調理藥物，用燈心草煎煮後服用。若大便乾結，可加入大黃增加通便效果；若眼睛黃色嚴重，需加倍使用龍膽草；對於體質虛弱的人，應增加人參的用量。"
"茵陳五苓散適用於治療黃疸，特別針對濕熱所引起的病症。"
"取茵陳三錢、白朮去除根部後一錢半、赤苓一錢半、豬苓一錢、澤瀉一錢、蒼朮一錢二分、山梔一錢二分、滑石一錢二分、官桂二分、甘草二分，加入燈心草後用水煎煮服用。"
"根據上述配方，可以治療五種類型的黃疸，主要是針對消除體內的濕熱。"
"治療五種類型的黃疸和腫脹。"
"綠礬，不限量，炒至白色。"
上為細末，煮紅棗肉為丸，如櫻桃大。每服五丸，早、午、晚各一服，用冷黃酒送下。忌醋、生冷、發物。百發百中，或有蟲即吐出。
治酒疸，遍身面目發黃如金色者。（蔣雲山傳。）
好茵陳一兩，黃酒一鍾半，煎至八分，食後溫服，不過四五服全安。
治黃病如神。（安陵馬進齊傳。）
露珠，即土豆，形如姜，搗爛取汁半碗服之。
按上方，治黃疸必效之方也。
胃苓湯，治黃疸倦怠，脾胃不和，食少。小便赤，加滑石。
白話文：
將藥材研磨成細末，用紅棗肉包裹成櫻桃大小的藥丸。每次服用五丸，早、午、晚各一次，用冷黃酒送服。忌食醋、生冷食物和發物。效果顯著，如果服藥後有蟲吐出，則表示藥效發揮。
治療酒疸，患者全身和面部發黃如金色，可以用茵陳一兩，黃酒一鍾半，煎煮至八分，飯後溫服，一般服用四五次即可痊癒。
露珠，也就是土豆，形狀像薑，將其搗爛取汁半碗服用。
以上方法都是治療黃疸的有效方劑。
胃苓湯可用於治療黃疸、倦怠、脾胃不和、食慾不振、小便發紅等症狀。小便赤者，可加滑石。
鐵砂丸，治黃腫。
豬苓，澤瀉，白朮（去油蘆），赤茯苓（各五錢），蒼朮，砂仁，香附，厚朴（各二兩），烏藥，茵陳，草果，針砂（醋煅七次，各一兩），木香，青皮（去穰），陳皮（各七錢）
上為細末，老酒打麵糊為丸，梧子大，每七十丸，酒送下。忌魚、雞。有塊加三稜、莪朮各一兩。
白話文：
【鐵砂丸】，用於治療黃疸及腫脹。
豬苓、澤瀉、白朮（去除油脂部分）、赤茯苓（各五錢）、蒼朮、砂仁、香附、厚朴（各二兩）、烏藥、茵陳、草果、針砂（醋煅七次，各一兩）、木香、青皮（去除穀糠）、陳皮（各七錢）。
以上成分研磨成細末，用老酒調和麵糊做成丸狀，大小如梧桐子，每次服用七十丸，用酒送服。飲食應避免食用魚類和雞肉。若出現腫塊，則需添加三稜、莪朮各一兩。
治虛弱人，久病黃疸肌瘦，二方神效。
補中益氣湯（依本方），加茵陳、蒼朮、梔子、豬苓、澤瀉、黃連、滑石、赤茯苓。（共十六味。）
六味地黃丸（依本方加），蒼朮、白朮、茵陳、黃柏各三兩，與前湯藥兼服，又當間服綠礬丸。
綠礬丸，治五疸良方。
茅山蒼朮（米泔浸一宿，去粗皮咀片，再用泔洗，曬乾，六兩），陳皮（洗），川厚朴（去皮，姜炒，各五兩），白朮（去油蘆炒），甘草（各二兩），綠礬（米醋拌，慢火炒乾，傾磚上，冷定再炒，如此三次，炒用砂鍋，一兩半，小人用一兩）
白話文：
治療虛弱久病、黃疸肌瘦的人，可以用兩個方子，效果很好。第一個方子是補中益氣湯，在原本的藥方基礎上，再加入茵陳、蒼朮、梔子、豬苓、澤瀉、黃連、滑石、赤茯苓。第二個方子是六味地黃丸，在原本的藥方基礎上，再加入蒼朮、白朮、茵陳、黃柏，與前一個方子一起服用，並在兩次藥之間服用綠礬丸。綠礬丸是治療五疸的良方，藥方是用茅山蒼朮、陳皮、川厚朴、白朮、甘草和綠礬製成。
上為細末，用神麯二兩打糊為丸，如綠豆大，每服五七十丸，白湯送下。
治黃疸，口淡，怔忡，耳鳴腳軟，微寒發熱，小便白濁，此為虛症，宜四君子湯吞下八味丸。
茵陳四逆湯，治發黃脈沉細而遲，肢體逆冷，腰以上自汗。
茵陳（一兩），大附子（一枚），乾薑（炮，一兩半），甘草（炙，一兩）
上切四劑，水煎服。
治女勞疸，四苓散合四物湯，去川芎，加茵陳、麥門冬、滑石、甘草。
白話文：
上部的藥材研磨成細粉，使用二兩的神麯打成糊狀，做成丸狀，每個丸子的大小約等於綠豆，每次服用約五十到七十個丸子，並用溫白開水送服。
此方法適用於治療黃疸、口腔無味、心神不寧、耳朵嗡嗡作響、腳軟、有輕微的寒熱感、小便呈現混濁色。這些症狀表明是虛弱的體質，適合在四君子湯的輔助下，吞服八味丸。
'茵陳四逆湯'用於治療黃疸，脈象沈細且緩慢，四肢感到寒冷，腰以上的部位出現自汗。
所需藥材如下：
- 茵陳（一兩）
- 大附子（一枚）
- 幹薑（炮製，一兩半）
- 甘草（炙烤，一兩）
將上述藥材切為四份，用水煎煮後飲用。
對於因勞累導致的黃疸，可以使用四苓散結合四物湯，去除川芎，再加入茵陳、麥門冬、滑石、甘草進行治療。
按上方，治黃疸殊效，宜選而用之。
治黃疸病，醫不愈，耳目俱黃，食飲不消，胃中脹熱，生黃衣，蓋胃中有干糞致病耳。用豬脂一小升，溫熱頓服之，日三次，燥屎下去，乃愈。
白話文：
以上方子是治療黃疸非常有效的藥方，可以選擇使用它來治病。 治療黃疸病，如果醫生無法治好，耳朵和眼睛都變成了黃色，吃喝都不消化，胃部又腫脅痛、出現黃膿的情況，這都是因為胃裡有乾硬的大便所引起的疾病。可以用一斤左右的豬油加熱後一次服用完畢，每天分三次服用，直到大便變得軟化，病情就會好轉了。