《濟世全書》~ 艮集 卷三 (3)
艮集 卷三 (3)
1. 水腫
通身皮膚光腫如泡，手按成窩，舉手即滿者，是因脾虛不能制水，久漬妄行故也。法當補脾，使脾氣得實則自健運，切不可下。忌食羊肉。腰以上腫宜發汗，腰以下腫宜利小便，此仲景之法。陽水脈浮數，陰水脈沉遲，治之初起及壯盛之人，宜先服木香流氣飲即效，如未效，服行濕補氣養血湯。
若久病虛弱，不須服流氣飲，即服行濕補氣養血湯及健脾丸、腎氣丸之類，兼而進之，乃收全效。
不治症：先四肢而後歸於腹，大便滑泄，唇黑，缺盆平，臍突，肉硬，男從腳下腫上，女從身上腫下，脈浮大者生，沉細者死。
木香流氣飲，治諸氣痞滯不通，胸膈膨脹，口苦咽乾，嘔吐不食，或肩背、腹脅走注刺痛，及喘急痰嗽，面目虛浮，四肢腫滿，大便閉，小便澀。又治憂思太過，怔忪鬱積，腳氣風濕，聚結腫痛，喘滿脹急。凡治蠱脹，當先用此藥調順榮衛，流通血脈，快利三焦，安和五臟。
木香（七錢半），丁皮（七錢半），藿香（七錢半），半夏（湯泡切片姜炒，二錢五分），人參（五錢），白朮（去油蘆，五錢），赤茯苓（五錢），厚朴（姜炒，二兩），青皮（去穰，二兩），陳皮（四兩），草果（七錢半），檳榔（七錢半），大腹皮（七錢半），香附子（二兩），紫蘇（二兩），木瓜（五錢），白芷（五錢），麥門冬（去心，五錢），莪朮（煨，七錢半），肉桂（七錢半），木通（一兩），甘草（二兩），石菖蒲（五錢）
上，每銼五錢，生薑三片，棗二枚，水一鍾，加減七分，去渣熱服。
本方去藿香、石菖蒲，加沉香、枳殼、大黃，名二十四味流氣飲。蠱腫加白豆蔻；頭面腫加蔥白；肚腹腫加枳實，倍青皮、陳皮；臍至腳腫加桑白皮；腫滿加黑牽牛。
按上方，治諸水腫初起者宜服。
行濕補氣養血湯（主方），治氣血虛弱，單腹脹浮腫。
人參，白朮，白茯苓，當歸，川芎，白芍，蘇梗，陳皮，厚朴，大腹皮，萊菔子，海金砂，木通，木香，甘草（生）
薑棗煎服。氣虛倍參、朮、茯苓；血虛倍芎、歸、白芍；小便短少再加豬苓、澤瀉、滑石；服後腫脹俱退，惟面足不消，此陽明經氣虛，倍用白朮、茯苓。
調中健脾丸，治單腹脹及脾虛腫滿，膈中閉塞或胃口作痛。
黃耆（蜜炙，二兩），人參（二兩），白朮（黃土水拌炒，六兩），茯苓（二兩），陳皮（鹽水炒，三兩），半夏（泡七次，三兩），蒼朮（米泔浸炒，二兩），香附（童便炒，三兩），白芍（酒炒，二兩半），黃連（吳茱萸萸湯浸炒，去吳茱萸，二兩半），蘇子（炒，一兩半），萊菔子（炒，一兩半），山楂肉（三兩），薏苡仁（炒，三兩），澤瀉（炒，二兩半），沉香（六錢，另磨），五加皮（二兩，炒），草豆蔻（酒拌炒，一兩半），法制瓜蔞（一兩，用大瓜蔞二個，鑽一孔，每個入三椒三錢，多年蔞葉二錢，敲米粒大小，外以綿紙糊完，再用紙筋鹽泥封固曬乾，炭火煅通紅，取出去泥，其黑色一併入藥
上為末，煎荷葉、大腹皮湯，打黃米糊為丸，如梧子大。每服百丸，日進三次，白湯下。此藥不傷元氣，大有補益，勿輕視之
金匱腎氣丸，治脾腎虛寒，腰重腳腫，濕飲留積，小便不利，或肚腹腫脹，四肢浮腫，或喘急痰盛已成蠱者，此症多因脾胃虛弱，治失其宜，元氣復傷而變者，非此藥不救。
白茯苓（三兩），大附子（麵裹煨，去皮臍，切片，童便浸焙乾，五錢），懷牛膝（去蘆，酒洗），肉桂，澤瀉，車前子，山茱萸（酒蒸，去核），懷山藥，牡丹皮（各一兩），懷生地黃（酒拌，砂鍋內蒸黑，四兩）
上，精製，秤為一處，搗成餅，曬乾為末，煉蜜為丸，如梧子大。每服四五十丸，空心米湯下。
按上方，治鼓腫，令病人空心服金匱腎氣丸，已時服行濕補血湯一服，未時將渣煎服，晚上臨臥服調中健脾丸一服。每日如此服四次，不可間斷。久久服之，元氣漸充，脾胃漸壯，腎水漸生，相火漸消，濕熱漸除，腫脹諸病自瘳矣。
又方，用白商陸根似人形者，搗取汁一合，生薑汁二點，黃酒一盞，和服。空心三日服一次，元氣厚者服五次，薄者三次止。忌鹽、醬。凡人年五十以里者可服，五十以外者不必服。
治蠱腫秘方，田螺不拘多少，水漂加香油一盞於水內，其涎自然吐出，取其涎曬乾為末，每服不過三分，酒調下。其水自小便而下，其氣自大便而出，其腫即消。再服補養脾胃之藥為妙。
治腫脹，自去水。
真水銀粉（二錢），巴豆（去油，四兩），生硫黃（一錢）
同研成膏，作餅子。先以新棉一片鋪臍上，次以藥餅當臍掩之，外用帛縛定，約人行五里自然瀉下惡水，待三五次除去藥，溫粥補之。久患者，隔日取水。
治水腫膨脹神妙方。
上三件研為一處為餅，一餅貼入臍中，以手帕縛之，貼藥後，少頃水從小便出，一二餅而愈。
秘方，治水腫脹滿。
癩蛤蟆一二枚，裝在豬肚內，用好酒煮一伏時，去蛤蟆，將豬肚與酒服盡，大便屁如雷或水下，水腫自消。加縮砂些須尤妙。
秘方，治十種水氣，五蠱脹氣。此方乃臨穎楊運治一人患腹脹，陰囊腫大，諸醫不治，鄉人舉之，一劑而病愈，病者言遇神仙也。又治數人俱效。余托諸親友懇求，遂得之，後屢試屢驗。
甘遂赤皮細槌，不蛀者，不拘多少，用喬麥面、水和作慄餅，如紙厚包甘遂在內，灰火中燒熟，取出曬乾為末，每用一錢，以細面約一兩許合和，水調捏作面片，次用商陸二錢半，巴豆一個去殼，水一碗半，砂鍋內煎至一碗，去渣再入鐵鍋內，入前面片煮熟食之，其商陸湯任其意，服與不服不在其限。服之不一二時，水從大便出。
如是，血鼓即下血，氣鼓即下氣，當時消。若有喘嗽，盡皆妥貼。若腹中有塊亦漸消散，只用一服見效。忌鹽、醬、冬瓜、香油、葷腥之物，半月後用鹽亦須炒過用之。若蠱症，加胡椒一錢與巴豆同煮，其巴豆須看虛實加減，其壯者加至二三個亦可。
按上諸單方，治水腫皆神效之方也。
蟠桃丸，治男婦渾身、頭目、手足浮腫，肚腹脹滿疼痛。
沉香，木香，乳香（莙上炙），沒藥（莙上炙，各三錢），白牽牛（生用取頭末，八錢），黑牽牛（用牙皂煎濃汁浸半日，鋪鍋底焙，一半生，一半熟，取出研末，八錢），檳榔（一兩，一半生，一半用牙皂煎汁浸透焙熟），琥珀（一錢或五分）
上為末，牙皂水打稀麵糊為丸，如梧子大，每服二錢七分，五更砂糖煎湯送下。
按上方，皆經驗百發百中者，此藥專攻，宜間而服之，不可久服。