《濟世全書》~ 艮集 卷三 (1)
艮集 卷三 (1)
1. 諸氣
《脈理玄要》曰：下手脈沉便知是氣，沉極則伏，澀弱難治，其或沉滑，氣兼痰飲。
人稟天地陰陽之氣，以生藉血肉，以成其形，一氣周流於其中，以成其神，形神俱備，乃為全人。故氣陽而血陰，灌溉周身而無一息之間斷也。血則隨氣而行載乎！血者也，有是氣必有是血，有是血必乘乎是氣，二者行則俱行，一息有間則病矣。今之人不知忿怒、驚恐、悲哀而損其身，憂愁思慮以傷其氣，故人之疾多從氣而生，致有中滿腹脹，積聚，喘急，五膈，五噎，皆由於氣。
分心氣飲（主方），治男子婦人一切氣不和。多因憂愁思慮忿怒傷神，或臨食憂感，或事不隨意，使抑鬱之氣留滯不散，停於胸膈之間不能流暢，致心胸痞悶，脅肋虛脹，噎塞不通，噫氣吞酸，嘔噦噁心，頭目昏眩，四肢倦怠，面色萎黃，口舌乾苦，飲食減少，日漸羸瘦，或大腸虛秘，或因病之後胸中虛痞，不思飲食，並皆治之。
白話文：
《脈理玄要》說：摸脈時如果脈象沉下去，就知道是氣虛，氣虛到極點就會潛伏起來，脈象澀弱難以治療，如果脈象又沉又滑，就是氣虛兼有痰飲。
人體依靠天地陰陽之氣而生，依靠血肉而成長，依靠氣息流通而形成精神，形神俱備才算完整的人。因此氣屬陽，血屬陰，它們滋養全身，一刻不停地循環運行。血液隨著氣運行，就像氣的載體一樣。有氣必有血，有血必依靠氣，兩者一起運作才能健康，如果有一息的間斷就會生病。現代人不懂得控制自己的情緒，經常憤怒、恐懼、悲傷，損害了自己的身體，又經常憂愁思慮，傷了元氣。因此，人們的疾病大多源於氣虛，造成胸腹脹滿、積聚、喘不過氣、五膈（即膈肌疼痛）、五噎（即吞咽困難）等症狀，都是由於氣虛造成的。
_分心氣飲_這個方子，主要用來治療男女一切氣血不和的疾病。這些疾病大多是因為憂愁思慮、憤怒傷神，或者吃飯時情緒不佳，或者事情不順心，導致郁結之氣停留在胸膈之間，不能暢通，造成胸悶、脅肋脹滿、吞咽不暢、打嗝、反酸、噁心、頭昏眼花、四肢乏力、面色萎黃、口乾舌苦、食慾不振、日漸消瘦，或者大便秘結，或者因病後胸中空虛、不思飲食，等等，都可以用這個方子治療。
青皮（去穰炒，五錢），陳皮（去白，五錢），半夏（湯泡姜炒，三錢半），白茯苓（去皮，三錢半），紫蘇（二兩），大腹皮（洗淨，五錢），桑白皮（五錢），羌活（五錢），赤芍（三錢半），木通（三錢半），官桂（三錢半），甘草（二錢半）
上銼一兩，生薑三片，棗一枚，燈草十莖，水煎食遠溫服。
白話文：
將青皮去穰炒五錢，陳皮去白五錢，半夏湯泡薑炒三錢半，白茯苓去皮三錢半，紫蘇二兩，大腹皮洗淨五錢，桑白皮五錢，羌活五錢，赤芍三錢半，木通三錢半，官桂三錢半，甘草二錢半，一起研磨成粉末，加入生薑三片、紅棗一枚、燈草十莖，用清水煎煮後，趁溫熱服用。
一方，去赤芍、羌活，加枳殼、桔梗、木香、檳榔、香附、莪朮、藿香，治憂思鬱怒，諸氣痞滿。水氣面目浮腫，加豬苓、澤瀉、車前子、木瓜、葶藶子、麥門冬；性急加柴胡；多怒加黃芩；食少加砂仁、神麯；咳嗽加桔梗、半夏；胸膈痞悶加枳實、香附；三焦不和加烏藥；氣閉加萊菔子；氣滯腰痛加木瓜、枳殼；上焦熱盛加黃芩；中焦熱盛加山梔子；翻胃加沉香磨服。
白話文：
一方，將赤芍、羌活去除，加入枳殼、桔梗、木香、檳榔、香附、莪朮、藿香，用於治療憂思鬱怒，以及各種氣機阻滯導致的胸腹脹滿。
若出現水氣導致的面目浮腫，則需加入豬苓、澤瀉、車前子、木瓜、葶藶子、麥門冬；若性情急躁，則需加入柴胡；若容易發怒，則需加入黃芩；若食慾不振，則需加入砂仁、神麴；若出現咳嗽，則需加入桔梗、半夏；若胸膈痞悶，則需加入枳實、香附；若三焦不和，則需加入烏藥；若氣機閉塞，則需加入萊菔子；若氣滯導致腰痛，則需加入木瓜、枳殼；若上焦熱盛，則需加入黃芩；若中焦熱盛，則需加入梔子；若出現反胃，則需將沉香磨成粉末服用。
四七湯，喜、怒、憂、思、悲、驚、恐之氣結成痰涎，狀如綿絮或如梅核在咽喉間，咯不出，咽不下，此七情所為也。或中脘痞滿，氣不舒快，痰涎壅盛，上氣喘急，痰飲嘔逆噁心。
紫蘇（二兩），厚朴（去皮姜炒，三兩），白茯苓（去皮，四兩），半夏（湯泡切片姜炒，五兩）
上銼，生薑七片，棗一枚，水煎熱服。若因思慮過度，陰陽不分，清濁相干，小便白濁，用此藥下青州白丸子。婦人惡阻，尤宜服之。痰作臭氣加枳實、香附。余常用此加桔梗、枳實、甘草治痰氣痞塞殊效。
白話文：
四七湯
四七湯主要用於治療因七情（喜、怒、憂、思、悲、驚、恐）導致的痰涎阻滯。這種痰涎就像棉絮或梅核卡在喉嚨裡，既咳不出也咽不下，這就是七情郁結所致。
症狀包括：
- 中脘（胃部）痞滿，氣不舒暢。
- 痰涎壅盛，上氣喘急。
- 痰飲嘔逆，噁心。
藥方組成：
- 紫蘇（二兩）
- 厚朴（去皮姜炒，三兩）
- 白茯苓（去皮，四兩）
- 半夏（湯泡切片姜炒，五兩）
用法：
將以上藥材切碎，加入生薑七片，大棗一枚，水煎熱服。
其他用法：
- 若因思慮過度，陰陽失調，清濁相混，小便白濁，可用此藥後再服用青州白丸子。
- 婦女孕期惡阻，尤為適合服用此湯。
- 若痰液有臭味，可加枳實、香附。
- 作者常用此方加桔梗、枳實、甘草，治療痰氣痞塞，效果顯著。
利氣丸，治一切氣滯，心腹滿悶疼痛，脅肋膨脹難消，嘔吐酸水，痰涎不利，頭目昏眩，並食積酒毒及米穀不化，或下痢膿血，大小便結滯不快，風壅積熱，口苦煩躁，涕噴稠黏。此藥最能流濕潤燥，推陳致新，滋陰抑陽，散郁破結，活血通經，治氣分之聖藥也。
大黃（四兩），黑牽牛（四兩），木香（一兩），檳榔（一兩），枳殼（麩炒，一兩），香附（炒，四兩），青皮（去穰，一兩），陳皮（一兩），莪朮（煨，一兩），黃連（一兩），黃柏（去皮，三兩）
白話文：
利氣丸專治各種氣滯，症狀包括心腹脹滿悶痛、脅肋膨脹難消、嘔吐酸水、痰涎不利、頭目昏眩，以及食積酒毒、米穀不化、下痢膿血、大小便結滯不快、風寒積熱、口苦煩躁、涕噴稠黏等。此藥最擅長流濕潤燥、推陳致新、滋陰抑陽、散郁破結、活血通經，可謂治療氣分病症的聖藥。
方劑組成：大黃四兩、黑牽牛四兩、木香一兩、檳榔一兩、枳殼（麩炒）一兩、香附（炒）四兩、青皮（去穰）一兩、陳皮一兩、莪朮（煨）一兩、黃連一兩、黃柏（去皮）三兩。
上為細末，水丸，如梧子大。每服五七十丸或百丸，臨臥淡薑湯送下。以利為度，如不利，再加丸數，通利則愈。瑞竹堂加黃芩、當歸各一兩亦妙。
剪紅丸（李茨峰），治諸氣痞塞，飲食結聚，關膈不通，胃脘肚腹疼痛，鼓脹水腫，諸症皆治。
三稜（醋煮乾），莪朮（醋煮乾），檳榔，青皮（去穰），黑牽牛（取頭末），大黃（生），木通，滑石（各一兩），甘遂，雷丸（各五錢），使君子肉（三錢）
白話文：
將藥材研磨成細粉，製成水丸，大小如梧桐子。每次服用五十至七十丸或一百丸，睡前用淡薑湯送服。以通便為度，若未通便則可增加丸數，通便後即可痊癒。瑞竹堂方中加黃芩、當歸各一兩也十分有效。
剪紅丸（李茨峰所創），用於治療各種氣滯痞塞、飲食積聚、關膈不通、胃脘肚腹疼痛、鼓脹水腫等症狀。
三稜（醋煮乾）、莪朮（醋煮乾）、檳榔、青皮（去穰）、黑牽牛（取頭末）、大黃（生）、木通、滑石（各一兩）、甘遂、雷丸（各五錢）、使君子肉（三錢）。
上為細末，麵糊為丸，如梧子大。每五十丸，空心白滾湯下。忌生冷、油膩。此方神效。
開膈順氣丸，治男婦七情憂鬱，胸膈痞悶，肚腹脹痛，痞塊疼痛，不思飲食。
蒼朮（二兩，米泔制），陳皮（一兩半），川厚朴（薑汁炒，一兩），香附米（四兩，醋炒），烏藥（炒，一兩），枳殼（去穰麩炒，一兩），青皮（去穰，七錢），莪朮（醋炒，五錢），甘草（炙，五錢）
上為細末，酒煮，稀麵糊為丸，如梧子大。每服七十丸，酒送下，薑湯亦可。
沉麝丸（內翰蘇洗方），治諸血、諸氣痛不可忍，及心脾氣血諸痛，又治血滯腰痛。
白話文：
「開膈順氣丸」是一種對男女因情緒抑鬱所引發的胸脹、胸悶、腹部脹痛、肚脹、消化不良有療效的藥丸。其配方包括：
- 蒼朮（2兩，用米泔水浸泡）
- 陳皮（1.5兩）
- 川厚朴（用薑汁炒製，1兩）
- 香附米（4兩，用醋炒製）
- 烏藥（炒製，1兩）
- 枳殼（去除穢物，用薑汁炒製，1兩）
- 青皮（去穢，7錢）
- 蘿朮（用醋炒製，5錢）
- 甘草（炙製，5錢）
所有材料磨成細粉後，以酒煮過，再與稀麵糊混合，做成如梧桐子大小的丸子。每次服用70個丸子，用水或酒送服皆可。
「沈麝丸」（蘇洗內翰的方子）是一種對於各種出血、各種氣血痛不耐受、以及心脾氣血各種疼痛，還有治療血瘀導致的腰痛有效的藥丸。
硃砂，沉香，血竭，沒藥（各一分），木香（半分），麝香（半分）
上生為末，磁器煮，生甘草膏丸，如皂子大。每一丸，姜鹽湯嚼下。
產後血痛，氣痛亦治。脾痛，血滯腰痛，用續斷、牛膝、桃仁炒，煎湯磨下。血暈，用乳香泡湯研化服。
上下分消導氣丸，功勝分心氣飲。
白話文：
硃砂、沉香、血竭、沒藥各取一分，木香取半分，麝香取半分，研磨成粉末，用磁器煮沸，加入甘草膏製成丸藥，大小如皂子。每次服用一丸，用薑鹽湯送服。此方適用於產後血痛、氣痛，以及脾痛、血滯腰痛等症狀。若出現血暈，可用乳香泡水研磨後服用。此方藥效強勁，比分心氣飲效果更好。
黃連（姜炒，一兩），半夏（姜炒，一兩），瓜蔞仁（去殼，一兩），桔梗（去蘆，二兩），桑白皮（蜜炙，一兩），枳殼（麩炒，二兩），川芎（一兩），川厚朴（薑製，二兩），青皮（麩炒，二兩），香附（童便炒，二兩），白茯苓（去皮，二兩），澤瀉（一兩），木通（一兩），檳榔（一兩），麥芽（炒，一兩），甘草梢（五錢）
上為細末，薑湯打神麯糊為丸，梧子大。每七十丸，米湯下。作湯劑，姜煎服亦可。
白話文：
將黃連、半夏、瓜蔞仁、桔梗、桑白皮、枳殼、川芎、川厚朴、青皮、香附、白茯苓、澤瀉、木通、檳榔、麥芽、甘草梢等藥材，分別按比例處理後，磨成細粉，用薑湯和神麴糊混合製成丸藥，大小如梧桐子般。每次服用七十丸，用米湯送服。也可以將藥材煎成湯劑，加入生薑服用。