龔廷賢

《濟世全書》~ 坎集 卷二 (11)

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坎集 卷二 (11)

1. 發痧

夫發痧者,江南所在皆有之。古方不載,所感如傷寒,頭痛,嘔吐,惡熱,手足指末厥逆,或腹痛悶亂,須臾能殺人也。先煎濃艾湯試之,如吐則是,近時多看頭額及胸前兩邊有小紅豆點。在皮膚者,以大燈草、香油蘸於紅點處。爆者,是名曰水傷寒也。或服蔥頭湯,汗出而愈。

如腹痛不止,用針於兩手大指甲邊出血即瘥。或二腳墜腫,亦多水痧,於委中穴刺血即愈。鹽湯吐法,治心腹絞痛,冷汗出,脹悶欲死,名攪腸痧,又名乾霍亂。由山嵐瘴氣,或因飢飽失宜而得者,用鹽半盞,以熱湯泡一碗,令病人盡服。又法,用雞翎探咽喉令吐,所食鹽湯盡出即愈,效。

攪腸痧,症發即腹痛難盡。但陰痧腹痛而手足冷,看其身上紅點,以燈草蘸油點火燒之。陽痧則腹痛而手足暖,以針刺其十指,皆近爪中處一分半許,即動爪甲而指背皮肉動處,血出即安。仍見自兩臂將下其惡血,令聚指頭出血為好。

又痛不可忍,須臾能令人死。古方名乾霍亂,急用鹽一兩,熱湯調,灌入病人口中,鹽氣到腹即定。又將石砂炒令赤色,冷水淬之,良久澄清水一二合,服即安。

又方,陳樟木、陳皮、陳壁土各等分,水濃煎去渣,連進三四服即安。

治攪腸痧方。

煨鹽(一錢半),吳茱萸(每歲一粒,炒黃)

為末,熱酒調服。

一人患心腹刺痛,手足拘攣搐搦,眼翻上視,將病人兩手從上往下捋到手指,將布針刺十指甲角出黑血立止。此是痧閉下血,次作痛。

2. 青筋

白虎丸,治北人慣打青筋,其症初覺頭痛惡心,或心腹痛,或腰脅痛,或遍身刺痛,或憎寒壯熱,心慌喘急,惡血攻心,須臾不救,即進一服,當時血散。若過三五日,青筋已老,多服亦效。

古礦灰(要古城古牆或古家久住者佳,刮去雜色泥土為末,水飛曬乾)

上為末,水糊為丸,如梧子大。每服四五十丸,看輕重加減,燒酒送下,立時奏效。又治心腹疼,及婦人崩漏、帶下,或因氣惱致疾,或久患赤白痢疾,或打僕內損,血不能散,立效。

治人慣打青筋,用五靈脂、蒲黃等分,為末,酒下三錢,吃了永不再犯。

3. 嘔吐

嘔吐,謂有痰隔中焦,食不得下者。有氣逆者,有寒氣鬱於胃中者,有暑氣所侵者,有飲食所傷者,有瘀血停滯者,但因火與痰者為多。有物有聲謂之嘔吐,有聲無物謂之噦。劉河間謂火氣炎上,切不可下,逆之故也。脈虛細者吉,實大者難。

一切外感內傷,寒痰氣食而嘔吐者,藿香正氣散主之。(方見霍亂。)

一胃虛有痰而嘔吐者,大棗加藿香、砂仁、白朮。(方見痰飲。)

一胃虛有熱而嘔吐者,清胃保中湯。

一冬月胃虛中寒,不食而嘔吐者,理中湯加丁香。(方見中寒。)

一夏月飲冷,或當風取涼而嘔吐者,二陳湯(方見痰飲。)加香茹散,(方見中暑。)烏梅煎服。

一發熱而嘔吐者,小柴胡湯加竹茹、陳皮、生薑,煎服。(方見傷寒。)

一久病吐者,胃氣虛不納穀也,比和飲。

嘔家聖藥是生薑,千金之說信矣。然氣逆作嘔,生薑散之。痰與水作嘔,半夏逐之。嘔有熱有寒,生薑於寒症最佳。若遇熱嘔,不可無烏梅。

治嘔吐聞藥即嘔,百方不效。

伏龍肝為末,水丸塞兩鼻孔,卻服對症藥,遂不再吐。

治嘔吐不已,又治噁心。

生薑一大塊,直切薄片,勿令折斷,層層摻鹽於內,以水濕苧麻密纏外,又用紙包、水濕,火煨令熟,取出麻、紙,用姜搗爛和稀湯服之。

清胃保中湯(主方),治嘔吐,飲食不下。

陳皮(八分),半夏(姜炒,八分),白茯苓(去皮,八分),白朮(去油蘆土炒,一錢),藿香(一錢),黃連(土炒,二錢),黃芩(土炒,一錢),山梔仁(姜炒,二錢),砂仁(三分),甘草(二分),加枇杷葉(擦去毛,一錢)

上銼一劑,生薑三片,長流水和膠泥澄清二鍾,煎一鍾,稍冷頻服。

吐逆甚加伏龍肝一塊;因氣加香附,(童便炒)一錢,枳實麩炒八分,去白朮;心煩不寐加竹茹八分,神麯炒八分;酒傷脾胃加乾葛、天花粉、白豆蔻。

按上方,治嘔吐虛熱者宜之。

比和飲,治嘔吐月餘,不納水穀,聞食即嘔,聞藥亦嘔者。

人參(一錢),白朮(去油蘆土炒,一錢),白茯苓(去皮,一錢),藿香(五分),陳皮(五分),砂仁(五分),神麯(炒,一錢),甘草(炙,三分)

上銼一劑,用十年以上陳倉米一合,順流水二鍾煎沸,伏龍肝研細攪渾,澄清取一鍾,生薑三片,棗二枚,同煎七分,稍冷服。別以陳倉米煎湯,時時啜之,日進此藥二三服而愈。

參萸湯,治冷涎嘔吐,陰症乾嘔。

吳茱萸(沸湯泡洗三次,一兩五錢),生薑(一兩半),人參(三分),大棗(五個)

水煎,食前服。

按上方,治虛寒嘔吐宜之。

治虛弱及老人嘔吐,噁心,心煩不寧。

人參口嚼,些須立已。治卒暴嘔逆,虛弱困乏無力及久病人嘔吐,飲食不入口即吐者。人參一兩,水煎服之立已。

治胃氣冷,吃食即欲吐。白豆蔻五錢為末,以好酒一盞,微溫調服,日三盞。

治氣虛有痰嘔吐,亦治反胃殊效。

人參(二錢),半夏(一兩,制)

生薑七片,蜜少許,煎服。

治乾噦,若手足厥冷,宜食生薑,此是嘔家聖藥。又治心下痞堅不能食,胸中嘔噦。生薑一兩切片,半夏五錢湯泡切片,水煎,稍稍服之。

有病久血虛,血不歸元而嘔者,用十全大補湯。誠發前人之未發,愚常用屢效。依本方加陳皮、半夏、藿香。