龔廷賢

《濟世全書》~ 離集 卷六 (14)

回本書目錄

離集 卷六 (14)

1. 調經

當歸(酒洗),白芍(酒炒),白茯苓(去皮),白朮(炒),甘草(炙,各一錢),柴胡,牡丹皮,山梔(炒,各五分)

按上方,治諸病發熱,屬肝脾血虛者,宜之。

三分散,治婦人室女月事不調,寒熱往來,痰嗽虛損,狀若勞症,遷延歲月,不能孕育。勻經,消痰,去熱,和表裡,養陰陽,倍飲食。小柴胡湯合四物湯,加白朮、白茯苓、薑、棗,煎服。

按上方,治心脾虛,肝火盛,而寒熱痰嗽者,宜之。

婦人橫痃,(一名便癰,一名便毒,俗名㾦子。)或肝經濕熱下注,或鬱怒傷損肝脾。其外症,或兩拗小腹腫痛,或玉門焮腫作痛,或寒熱往來,憎寒壯熱;其內症,或小便澀滯,或腹內急痛,或小腹痞悶,或上攻兩脅,或晡熱重墜。若兩拗小腹腫痛,肝經濕熱壅滯也,用龍膽瀉肝湯。

玉門腫脹,肝火血虛也,用加味逍遙散及龍膽瀉肝湯加木香。若概投散血攻毒之劑,則誤甚矣。

龍膽瀉肝湯,治肝經濕熱,兩拗腫痛,或腹中疼痛,或小便澀滯等症。

龍膽草(酒拌炒),澤瀉(各一錢),車前子(炒),木通,生地黃(酒拌),當歸(酒拌),山梔(炒),黃芩(炒),甘草(各五分)

上銼,水煎服。兼治玉莖生瘡,或便毒懸癰,囊脫腫痛潰爛,睪丸懸掛。

按上方,治肝經濕熱,兩拗腫痛,宜之。

小柴胡湯,治肝膽經症,寒熱往來,晡熱,潮熱,身熱,默默不食,或怒火口苦耳聾,咳嗽發熱,脅下作痛,甚者轉側不便,兩脅痞悶,或瀉痢咳嗽,或吐酸食苦水,皆用此藥主之。

柴胡(二錢),黃芩(一錢半),人參,半夏(各七分),甘草(炙,五分)

上薑、棗水煎服。依本方加山梔炒、龍膽草炒、當歸、芍藥,名九味柴胡湯。治肝經濕熱下注,便毒腫痛,或小腹脅肋結核,凡肝膽經部分一切瘡瘍,或風熱結核瘰癧。

加味小柴胡湯,治肝膽經風熱,耳前後腫痛,或結核焮痛,或寒熱,晡熱,或經候不調等症。即小柴胡湯加山梔、牡丹皮。

又加味小柴胡湯,治婦女經行感冒發熱,熱入血室,寒熱如瘧,晝則安靜,夜則發熱,妄語,或素血虛大勞,大怒火動,熱入血室亦能致此。即前小柴胡湯加生地黃。一室女寒熱,肝脈弦長而出寸口,用小柴胡湯加生地、烏梅治之而愈,既嫁而諸症悉痊。

按上方,治肝膽經諸病寒熱,潮熱晡熱,口苦耳聾,脅痛痰嗽,宜照各病選用。

加味調經湯,治經水不及期,有熱,經行色紫黑或淋瀝妄行,夏月尤宜服之。

當歸身(酒洗上),川芎(中),白芍(中),生地黃(上),黃連(上),黃芩(上),梔子(上),香附(上),青皮(中)

上用荊芥穗七個,水煎空心服。忌油膩、蔥、蒜。

白話文:

調經

這個配方(當歸、白芍、白茯苓、白朮、甘草各一錢,柴胡、牡丹皮、山梔各五分),適合治療各種因肝脾血虛引起的發熱病症。

三分散,主要治療婦女月經不調,出現寒熱交替、咳嗽痰多、身體虛弱等類似勞損的症狀,導致長期不孕。這個配方可以調和月經、化解痰液、清除熱邪、調和表裡、滋養陰陽、增進食慾。可以使用小柴胡湯合四物湯,再加入白朮、白茯苓、薑、棗一起煎煮服用。

這個配方適合治療心脾虛弱、肝火旺盛,同時出現寒熱和咳嗽痰多的情況。

婦女患上「橫痃」(又稱便癰、便毒,俗稱疔子),可能是因為肝經濕熱下注,或是因為情緒鬱悶損傷了肝脾功能。外在症狀可能表現為兩側小腹腫痛、陰部紅腫疼痛,或寒熱交替、發冷發熱;內在症狀可能表現為小便不暢、腹內急痛、小腹脹悶、疼痛上攻至兩脅,或午後發熱且有下墜感。如果兩側小腹腫痛,這是肝經濕熱壅塞所致,可以使用龍膽瀉肝湯治療。

陰部腫脹,這是肝火旺盛、血虛的表現,可以使用加味逍遙散和龍膽瀉肝湯加木香來治療。如果隨意使用活血散瘀、攻毒的藥物,那就大錯特錯了。

龍膽瀉肝湯,主要治療肝經濕熱引起的兩側小腹腫痛、腹痛、小便不暢等症狀。這個配方包括:龍膽草、澤瀉各一錢,車前子、木通、生地黃、當歸、山梔、黃芩、甘草各五分。將以上藥材切碎,用水煎服。這個配方也可以治療男性陰莖生瘡、便毒癰腫、陰囊脫垂腫痛潰爛、睪丸懸吊等疾病。

這個配方適合治療肝經濕熱引起的兩側小腹腫痛。

小柴胡湯,主要治療肝膽經病症,如寒熱交替、午後發熱、潮熱、全身發熱、默默不語、食慾不振、或因怒火導致口苦耳鳴、咳嗽發熱、脅下疼痛,嚴重時甚至翻身困難、兩脅脹悶,或腹瀉、咳嗽,或吐酸水苦水等症狀。這個配方包括:柴胡二錢,黃芩一錢半,人參、半夏各七分,甘草五分。加薑、棗用水煎服。在此基礎上,加入炒山梔、炒龍膽草、當歸、芍藥,就成了九味柴胡湯,可以治療肝經濕熱下注引起的便毒腫痛、或小腹脅肋結核,以及肝膽經部位的一切瘡瘍,或風熱結核瘰癧。

加味小柴胡湯,主要治療肝膽經風熱引起的耳前後腫痛、結核紅腫疼痛、或寒熱、午後發熱、或月經不調等症狀。這個配方就是在小柴胡湯的基礎上加入山梔和牡丹皮。

又加味小柴胡湯,主要治療婦女月經期間感冒發熱、熱邪進入血室、出現像瘧疾一樣的寒熱、白天安靜晚上發熱、說胡話的症狀,或是因為素體血虛、過度勞累、大怒動火導致熱邪進入血室引起的疾病。這個配方是在前述小柴胡湯的基礎上加入生地黃。曾經有個未婚女子出現寒熱症狀,診斷為肝脈弦長而寸口脈浮,使用小柴胡湯加生地黃、烏梅治療後痊癒,後來結婚後所有症狀都消失了。

這個配方適合治療肝膽經各種疾病引起的寒熱、潮熱、午後發熱、口苦耳鳴、脅痛咳嗽等症狀,應根據具體病情選擇使用。

加味調經湯,主要治療月經提前、有發熱、月經顏色紫黑或淋漓不盡等症狀,尤其適合夏季服用。這個配方包括:當歸身、川芎、白芍、生地黃、黃連、黃芩、梔子、香附、青皮。使用時加入荊芥穗七個,用水煎服,空腹服用。服藥期間忌油膩、蔥、蒜等食物。