《濟世全書》~ 坎集 卷二 (4)
坎集 卷二 (4)
1. 咳嗽
脈宜浮濡，忌伏沉。
丹溪曰：肺為五臟之華蓋，聲音之所從出入，皮毛蝢之而潤澤，腎水內滋而生養，腠理不密，外為風寒暑濕之氣所幹而疾作。傷風則脈浮，傷寒則脈緊，傷熱則脈數，傷濕則脈細。上半日嗽者，為胃中有火；午後嗽者，屬陰虛；五更嗽多者，此胃中有食即至此時滯。肺氣不利，諸邪或痰皆然。
春是春升之氣或外感，夏是火炎上最重，秋是濕熱傷肺，冬是風寒外束也。
夏月嗽而發熱者，謂之熱嗽，小柴胡湯，方見傷寒。加石膏、知母共七味。
白話文：
脈宜浮濡，忌伏沉。
脈象應該浮而濡潤，忌諱沉伏緊澀。
丹溪曰： 肺是五臟之華蓋，是聲音進出之處，皮毛依靠肺氣滋養而光潤，腎水內滋養肺氣而使其生長，若腠理不密，外邪如風寒暑濕之氣便會侵入而導致疾病。
傷風則脈浮，傷寒則脈緊，傷熱則脈數，傷濕則脈細。 上半日咳嗽者，是因為胃中有火；下午咳嗽者，屬於陰虛；五更咳嗽頻繁者，是因為胃中有食物積滯到此時。肺氣不利，就會導致各種邪氣或痰飲。
春是春升之氣或外感，夏是火炎上最重，秋是濕熱傷肺，冬是風寒外束也。
夏月咳嗽並且發熱者，稱為熱嗽，可用小柴胡湯治療，方見傷寒。加石膏、知母共七味藥。
冬月嗽而發寒熱，謂之寒嗽，小青龍湯（麻黃、桂枝、乾薑、細辛、半夏、芍藥、五味子、甘草）加杏仁共九味。
風寒鬱熱於肺，夜嗽者，三拗湯加知母共四味，脈大而浮，有熱加黃芩。
陰虛火動而嗽，四物合二陳加黃柏、知母順而下之，共十味。
白話文：
冬天咳嗽伴隨發寒發熱，稱為寒咳，可用小青龍湯，加杏仁共九味。風寒鬱熱於肺，夜間咳嗽者，可用三拗湯加知母共四味，脈象浮大有熱者，再加黃芩。陰虛火旺而咳嗽，可用四物湯合二陳湯，再加黃柏、知母順氣降火，共十味。
陰虛咳嗽或吐紅者，四物加知母、黃柏、人參、麥門冬、五味子、桑白皮、地骨皮共十一味。
嗽而失聲，潤肺散即訶子、五倍子、五味子、黃芩、甘草共五味等分，水煎服。或為末蜜丸，噙化亦可。
嗽而無聲有痰，半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草共六味。
白話文：
如果咳嗽伴隨陰虛症狀，例如吐血，可以服用四物湯，再加入知母、黃柏、人參、麥門冬、五味子、桑白皮、地骨皮，共十一味藥材。
如果咳嗽導致失聲，可以用潤肺散，包含訶子、五倍子、五味子、黃芩、甘草，五味藥材等量，水煎服用。也可以研磨成粉末，加入蜂蜜製成蜜丸，含服亦可。
如果咳嗽無聲但有痰，可以服用半夏、白朮、五味子、防風、枳殼、甘草，共六味藥材。
嗽而有聲無痰，生薑、杏仁、五味、升麻、防風、桔梗、甘草共七味。
嗽而有聲有痰，白朮、半夏、五味、防風，久不愈加枳殼、阿膠共六味。
凡嗽久，亦有痰中兼血者，或帶血絲者，燥熱血少者，皆當取其化源。故曰滋陰降火，燥熱勞嗽，是宜合而論治。
參蘇飲（主方），治四時感冒，發熱頭痛，咳嗽停飲，中脘痞滿，嘔吐痰水，寬中快膈不致傷脾，一切發熱及內傷外感，諸般咳嗽、痰喘，或欲成勞瘵者並治。
白話文：
咳嗽有聲音卻沒有痰，可以用生薑、杏仁、五味子、升麻、防風、桔梗、甘草等七味藥。如果咳嗽有聲音且有痰，可以用白朮、半夏、五味子、防風，如果久治不愈，可以加上枳殼和阿膠，共六味藥。
所有咳嗽時間長久的患者，都可能痰中帶血或血絲，這都是因為身體燥熱、陰血不足引起的，因此治療時必須考慮其病因。所以說，滋陰降火、治療燥熱引起的咳嗽，應該綜合考慮並對症下藥。
參蘇飲主治四季感冒引起的發熱頭痛、咳嗽、停飲、中脘痞滿、嘔吐痰水，可以寬中快膈，不傷脾胃，對於各種發熱、內傷外感引起的咳嗽、痰喘，或有發展成勞瘵的傾向，都適用。
紫蘇（一錢），陳皮（一錢），枳殼（去穰，一錢），桔梗（去蘆，一錢），前胡（二錢），半夏（姜炒，一錢），乾葛（二錢），茯苓（一錢），甘草（五分），人參，木香（二味減半，若新病或不用亦可）
銼作劑，薑棗煎服。
初咳嗽，加桑白皮、杏仁；久咳嗽，加五味子、烏梅；口乾，加麥門冬、天花粉；陰虛痰嗽或吐血、衄血，加四物湯，名茯苓補心湯；嘔逆，加藿香、砂仁；脾泄，加蓮肉、扁豆、白朮；頭痛，加川芎、細辛。
白話文：
紫蘇、陳皮、枳殼（去籽）、桔梗（去根）、前胡、半夏（用薑炒）、乾葛、茯苓、甘草各取一錢，人參、木香各減半（若為新病或可不用），將所有藥材切碎，用薑棗煎煮服用。若咳嗽初期，可加桑白皮、杏仁；若咳嗽已久，可加五味子、烏梅；若口乾，可加麥門冬、天花粉；若為陰虛痰嗽或吐血、衄血，可加四物湯，稱為茯苓補心湯；若有嘔逆，可加藿香、砂仁；若有脾泄，可加蓮肉、扁豆、白朮；若頭痛，可加川芎、細辛。
按上方，治諸般咳嗽吐痰之總司也。
清火寧嗽湯，治咳嗽吐痰有熱，胸中痞悶。
枳實，桔梗，前胡，貝母，黃芩，麥門冬，桑白皮，赤茯苓，甘草
生薑三片，水煎溫服。
二母寧嗽湯，治因傷酒食，胃火上炎，沖逼肺氣，咳嗽痰喘，胸膈痞滿，經旬不已。
知母（一錢半），貝母（一錢半），陳皮（去白，一錢），枳實（七分），瓜蔞仁（一錢），桑白皮（一錢），黃芩（一錢半），石膏（二錢），梔子（一錢二分），五味子（十粒），生甘草（三分），茯苓（去皮，一錢），生薑（三片），水煎溫服。
白話文：
點擊上方，為治療各種咳嗽和吐痰的總管。
清火寧嗽湯，用於治療咳嗽和吐痰時伴有熱症，以及胸部憋悶。
成分：枳實、桔梗、前胡、貝母、黃芩、麥門冬、桑白皮、赤茯苓、甘草。加生薑三片，用水煎煮後溫服。
二母寧嗽湯，用於治療飲酒進食後導致的胃火上升，衝擊肺部氣息，引發咳嗽和喘息，以及胸腔脹滿，持續十天以上無法緩解。
成分：知母（一錢半）、貝母（一錢半）、陳皮（去白，一錢）、枳實（七分）、瓜蔞仁（一錢）、桑白皮（一錢）、黃芩（一錢半）、石膏（二錢）、梔子（一錢二分）、五味子（十粒）、生甘草（三分）、茯苓（去皮，一錢）、生薑（三片）。加水煎煮後溫服。
寧嗽化痰丸
橘紅（七錢），青黛（三錢），貝母（七錢），膽星（一兩），天花粉（七錢），桑白皮（七錢），杏仁（去皮尖，七錢），桔梗（七錢），黃芩（五錢），前胡（七錢），甘草（三錢），加枳實（麩炒，五錢）
上為細末，煉蜜為丸，如龍眼大，每一丸，淡薑湯化下。
按上方，治痰嗽有熱，清涼之劑。
加味八物湯，治四肢倦怠，氣血虧損，咳嗽吐痰，喘急發熱，自汗。
白話文：
寧嗽化痰丸
組成：
- 橘紅（七錢）
- 青黛（三錢）
- 貝母（七錢）
- 膽星（一兩）
- 天花粉（七錢）
- 桑白皮（七錢）
- 杏仁（去皮尖，七錢）
- 桔梗（七錢）
- 黃芩（五錢）
- 前胡（七錢）
- 甘草（三錢）
- 加枳實（麩炒，五錢）
製法：
將以上藥材研磨成細粉，用煉蜜製成丸，大小如龍眼。
用法：
每次服用一丸，用淡薑湯送服。
功效：
此方適用於痰嗽兼有熱症者，具有清涼化痰的功效。
加味八物湯
主治：
四肢倦怠，氣血虧損，咳嗽吐痰，喘急發熱，自汗。
注釋：
- 此處的「錢」和「兩」都是古代重量單位，與現代的克、公斤並不完全等同。
- 方劑中各藥材的具體用量可根據患者的具體情況進行調整。
- 以上資訊僅供參考，如有疾病，請咨詢專業醫師。
人參（一錢半），白朮（去蘆，一錢半），白茯苓（去皮，八分），當歸（酒洗，一錢半），川芎（七分），白芍（酒炒，一錢），熟地黃（一錢半），麥門冬（去心，一錢），五味子（十五個），陳皮（一錢），貝母（八分），瓜蔞仁（八分），黃柏（酒炒，七分），知母（酒炒，七分），紫蘇（七分），甘草（四分）
生薑三片，水煎服。
按上方，治咳嗽吐痰，屬虛弱者宜之。
款冬花丸，治年老氣虛，痰盛涎湧，喘嗽不已，遇寒尤甚，並勞瘵久嗽，痰氣等症。
白話文：
人參、白朮、白茯苓、當歸、川芎、白芍、熟地黃、麥門冬、五味子、陳皮、貝母、瓜蔞仁、黃柏、知母、紫蘇、甘草，再加上生薑三片，用水煎服，可以治療虛弱引起的咳嗽吐痰。這個方子適合年老氣虛、痰多、咳嗽喘不過氣、遇寒加重、勞累過度導致久咳、痰多等症狀的人。
款冬花（淨，二兩），桑白皮（一兩半），人參，紫蔻，桔仁（去皮尖），知母（去毛），貝母（各一兩），桔梗，五味子（各五錢），紫蘇（三錢），檳榔（一錢半），木香（一錢），可加馬兜鈴（五錢）
上為細末，煉蜜為丸，如彈子大，每臨臥嚼一丸，滾水下。
按上方，治痰嗽，喘促氣急者宜之。
杏仁煎，治咳嗽失音不出，並治傷寒聲重暴嗽，語音不出。
杏仁（三兩，去皮尖），紫菀，五味子，貝母，桑白皮，木通（各一兩），白沙蜜，砂糖，連皮生薑汁（各一兩半）
白話文：
取款冬花二兩、桑白皮一兩半、人參、紫蔻、桔仁（去皮尖）、知母（去毛）、貝母各一兩、桔梗、五味子各五錢、紫蘇三錢、檳榔一錢半、木香一錢，可加馬兜鈴五錢。將這些藥材研磨成細粉，用蜂蜜製成丸子，大小如彈珠，每晚睡前嚼服一丸，用滾水送服。此方主治痰嗽、喘促氣急。
另外，杏仁煎可用於治療咳嗽失音，以及傷寒引起的聲音嘶啞、劇烈咳嗽、失音等症狀。取杏仁三兩（去皮尖）、紫菀、五味子、貝母、桑白皮、木通各一兩、白沙蜜、砂糖、連皮生薑汁各一兩半，製成藥劑。
上銼散，水一升煎至半升，入杏仁、糖、蜜、薑汁，再熬成稀膏，每一七噙化。虛勞加知母、款冬花各一兩
丹溪治咳嗽聲嘶者，此血虛太多。
青黛，蛤粉
為末，蜜調噙化。
按上方，治失音聲嘶，咳嗽不出者宜之。
薑糖煎，治老人咳嗽喘急，煩熱不下食，食即吐逆，腹脹滿。
生薑汁（五合），砂糖（四兩）
上二味相和，微火溫之一二十沸即止，每度含半匙，漸漸下汁。
白花膏，治喘嗽不已或痰有血。
白話文：
銼散加水煎煮，減少一半，加入杏仁、糖、蜜和薑汁，熬成稀膏，每七天含服一次，直到化開。虛勞患者可加知母、款冬花各一兩。
丹溪認為咳嗽聲嘶是血虛所致。
青黛和蛤粉研磨成末，用蜜調和後含服。
此方治療失音聲嘶、咳嗽不出，效果顯著。
薑糖煎適用於老人咳嗽喘急，煩熱不思飲食，進食即嘔吐，腹脹滿的症狀。
將生薑汁和砂糖混合，以微火溫熱至沸騰，每次含服半匙，逐漸下咽。
白花膏用於治療喘嗽不止或痰中帶血。
款冬花，百合（蒸焙）
二味等分為末，煉蜜為丸，龍眼大。每服一丸，食後臨臥細嚼，薑湯嚥下，噙化尤佳。虛弱人最宜服之。
如聖丹，治新久痰喘咳嗽。
用黃熟瓜蔞三五個，連皮子三分，入明礬一分，搗和成團，用篾穿掛，經風處陰乾，研末，薑汁打糊為丸，梧子大，每五十丸，淡淡薑湯送下。
按上方，治咳嗽痰喘，對症選用。
清金化痰丸，治上焦酒毒，痰火鬱結，咯痰湧出，胸膈不利之症。
連翹，黃芩，香附（童便浸），瓜蔞仁（去殼），貝母，青黛，海粉（各一兩），風化硝（五錢）
白話文：
款冬花和百合（蒸焙）等量研末，用蜂蜜做成丸子，大小如龍眼。每次服用一丸，飯後睡前細嚼，用薑湯送服，含化效果更好。虛弱的人最適合服用。此方效用類似聖丹，可治新舊痰喘咳嗽。
此外，可以用黃熟瓜蔞（連皮子三分，加入明礬一分）搗成團，用竹篾穿起來，陰乾，研末，用薑汁調成糊狀，做成梧子大小的丸子，每次服用五十丸，用淡薑湯送服。
上述兩種方法都可以治療咳嗽痰喘，應根據病情選擇使用。
清金化痰丸可治療上焦酒毒，痰火鬱結，咯痰湧出，胸膈不利等症。其成分包括連翹、黃芩、香附（童便浸）、瓜蔞仁（去殼）、貝母、青黛、海粉（各一兩）和風化硝（五錢）。
上為細末，煉蜜為丸，如芡實大，每一丸含化，清茶咽之。
按上方，治有餘痰火，內傷久嗽不可服。
潤肺神膏，治年久咳嗽，痰涎喘急，百藥無功者。
天門冬（去心，八兩），麥門冬（去心，四兩），貝母（四兩），杏仁（去皮，四兩），半夏（薑製，四兩）
上五味切片，水煎熬，去渣取汁五碗，入白粉葛末四兩，蜜一斤，共煎汁入壇內，重湯煮一日，成膏取出。每日無時頻服，神效。
神秘蘆吸散，治年久咳嗽，哮吼喘急等症。
白話文：
將藥材研磨成細末，用蜂蜜製成丸藥，大小如芡實，每次含服一丸，用清茶漱口咽下。此方適用於痰熱過盛、內傷久咳者，忌服。
潤肺神膏主治久咳、痰多喘急，服用其他藥物無效者。將天門冬、麥門冬、貝母、杏仁、半夏切片，水煎熬，去渣取汁五碗，加入白粉葛末和蜂蜜，共煎至成膏狀，取出。每日不限時間服用，療效顯著。
神秘蘆吸散主治久咳、哮喘、呼吸急促等病症。
鵝管石（火煅好醋淬七次，一錢），餘糧石（火煅醋淬七次，一錢），官桂（三分），粉草（三分），枯礬（五分），款冬花（五分），石膏（煅，五分）
上為細末，每服三釐，准秤。至夜食後靜坐片時，將藥放紙上，以竹管五寸長，直插喉內，用力吸藥，速亦不怕，吸藥令盡為度，以細茶一口漱而咽之。忌雞、魚、羊、鵝一切動風發物，並生冷諸物。惟食白煮豬肉、雞子。戒三七日。
日宜用公豬肺一副加肉半斤，梔子一歲一個，炒成炭，桑白皮不拘多少，用水同煨至熟爛去藥，至五更病人不要開口言語，令人將湯、肺喂之，病人嚼吃任用，余者過時再食，神效。
白話文：
以上各項材料分別為：鵝管石（先用火煅燒，接著用好醋浸泡七次，份量為一錢）、餘糧石（同上處理方式，份量也是一錢）、官桂（份量為三分）、粉草（同上，份量為三分）、枯礬（份量為五分）、款冬花（同上，份量為五分）、石膏（先用火煅燒，接著份量為五分）。
所有材料研磨成細末後，每次服用份量為三釐，需準確計量。在晚上進食後，靜坐一小段時間，將藥粉鋪在紙上，然後使用五寸長的竹管，直插入喉嚨中，用力吸食藥粉，即使快速也無需害怕，直到完全吸完為止，最後以一小口的清茶漱口後吞下。
飲食上應避免食用雞、魚、羊、鵝等易引起風邪或發病的食物，以及所有生冷的食物。可以食用煮熟的豬肉和雞蛋。
此療程需戒食三天。
每日可用一塊公豬肺加上半斤的肉，加入一顆炒成炭的梔子，以及不論多少的桑白皮，用水一起煮至熟爛，去除藥材，到五更時讓病人不要說話，由他人餵食湯和豬肺，讓病人自行咀嚼食用即可，剩餘的可於過後再食用，效果非常神奇。