《濟世全書》~ 坎集 卷二 (3)
坎集 卷二 (3)
1. 郁證
《內經》曰木鬱達之謂吐之，令其條達也；火鬱發之謂汗之，令其疏散也；土鬱奪之謂下之，令無壅凝；金鬱泄之謂滲泄，解表利小便也；水鬱折之，制其沖逆也。
散郁湯
蒼朮（八分），香附（七分），川芎（八分），梔子仁（炒，八分），陳皮（一錢），枳殼（麩炒，七分），白茯苓（一錢），白芍（八分），甘草（二分）
白話文：
《內經》說，木氣鬱結，就要用吐法來疏通；火氣鬱結，就要用汗法來發散；土氣鬱結，就要用下法來排除；金氣鬱結，就要用泄法來滲泄，以解表利小便；水氣鬱結，就要用折法來制止沖逆。
散郁湯：蒼朮八分、香附七分、川芎八分、梔子仁（炒）八分、陳皮一錢、枳殼（麩炒）七分、白茯苓一錢、白芍八分、甘草二分。
生薑三片，水煎溫服。
加味越鞠丸，常服開鬱思食。
蒼朮（米泔浸，薑汁炒，四兩），撫芎（四兩），香附（童便浸炒，四兩），神麯（炒，四兩），山梔仁（炒，四兩），陳皮（去白，一兩半），白朮（去蘆炒，一兩半），黃芩（炒，一兩半），山楂（蒸，去子，二兩）
上為末，稀糊為丸，梧子大，每五六十丸，食後白下。
越鞠丸，治鬱結氣滯，以致胸膈痞悶或肚腹膨脹或咽喉不清，或痰氣不爽或飲食少思，或吞酸不腐，宜用此藥清之。若人脾胃虛弱，用六君子湯為主。大凡中氣虛弱，變症百出，難以名狀，但用四君補其脾胃，元氣漸復，諸症自退。若用治病之藥則誤矣。
白話文：
生薑三片，用清水煎煮後溫熱服用。加味越鞠丸常服可以開鬱解悶，增進食慾。
將蒼朮（用米泔水浸泡，再用薑汁炒，四兩）、撫芎（四兩）、香附（用童便浸泡後炒，四兩）、神麯（炒，四兩）、山梔仁（炒，四兩）、陳皮（去除白皮，一兩半）、白朮（去除蘆頭後炒，一兩半）、黃芩（炒，一兩半）、山楂（蒸熟去核，二兩）研磨成粉末，用稀糊做成丸子，梧桐子大小，每次服用五六十粒，飯後服用，可以通便。
越鞠丸用於治療氣鬱結滯，導致胸膈痞悶、腹部膨脹、咽喉不清、痰氣不暢、食慾不振、吞酸不消化等症狀。如果脾胃虛弱，則應以六君子湯為主。總而言之，中氣虛弱會導致各種症狀，難以用單一藥物治療，應以補益脾胃、恢復元氣為主，切勿使用治病之藥。
2. 痰飲
丹溪云：久得澀脈，痰飲膠固，脈道阻滯也。卒難得開，必費調理。沉弦細滑，大小不勻，皆是痰氣為病。
夫痰屬濕，乃津液所化。痰之為患，為喘，為咳，為嘔，為利，為眩，為暈，心嘈雜，怔忡，驚怖，為寒熱痛腫，為痞隔，為壅塞，或胸脅間轆轆有聲，或背心一片常如冰冷，或四肢麻痹不仁，皆痰飲所致。或因脾胃虛弱，不能攝肺，或為四氣、七情所幹，氣壅痰聚而然也。
善治痰者，不治痰而治氣，氣順則一身之津液亦隨氣而順矣。治痰法，宜實脾土，燥脾濕，是治其本也。凡奇怪之症，人所不識者，皆當作痰症而治之也。病人口藥不效，關上脈伏而大者，痰也。眼皮及眼下如灰煙黑者，痰也。
白話文：
丹溪先生說：
長期出現澀脈，表示痰飲膠著，阻礙脈道流通。這很難馬上治癒，需要花時間調理。脈象沉弦細滑，大小不均，都是痰氣導致的疾病。
痰屬於濕邪，是由津液轉化而來。痰的危害很多，會導致喘、咳、嘔、利（腹瀉）、眩（頭暈）、暈（昏厥）、心嘈雜、怔忡（心慌）、驚怖、寒熱痛腫、痞隔（胸悶）、壅塞（氣塞），或胸脅間轆轆作響，或背心一片冰冷，或四肢麻木不仁，這些都是痰飲所致。可能是脾胃虛弱，不能攝納肺氣，也可能是四氣（風寒暑濕）、七情（喜怒憂思悲恐驚）所傷，導致氣機壅塞，痰液積聚而產生病變。
善於治療痰症的人，不直接治痰，而是治氣，氣順則全身津液也隨氣而順暢。治療痰的方法，要健脾土，燥脾濕，這是治本之法。凡是奇怪的病症，人們不認識的，都應該當作痰症來治療。病人服用藥物无效，關上脈伏而大，這是痰症。眼皮及眼下像灰煙一樣黑，也是痰症。
二陳湯（主方），火痰，黑色；老痰、膠濕痰，白色；寒痰，清。
陳皮，半夏，白茯苓，甘草
銼劑，生薑煎服。
濕痰，加蒼朮、白朮；寒痰，加乾薑、大附子；熱痰，加黃連、黃芩、瓜蔞仁；風痰，加南星、白附子、牙皂；氣虛有痰，加人參、白朮；血虛有痰，加天門冬、當歸；食積痰，加山楂、枳實、黃連（炒）；痰在脅下，非白芥子不能達；痰在皮膚膜外，非竹瀝、薑汁不可及；痰在四肢，非竹瀝不行，在經絡中亦可用，必以薑汁佐之。
白話文：
二陳湯是主要治療方案。它針對不同類型的痰有不同的效果：火痰呈黑色，老年痰和膠溼痰呈白色，而寒痰則爲清澈狀。
配方包括陳皮、半夏、白茯苓以及甘草四種藥材。將這些材料研磨後用生薑煮沸服用。
如果患者患有溼痰，則可以加入蒼朮和白朮來加強療效。對於寒痰，可添加乾薑和大附子。若患者的症狀表現爲熱痰，則應增加黃連、黃芩和瓜蔞仁等藥物。如果是風痰，則需加上南星、白附子和牙皁。
如果有氣虛並伴有痰的情況出現，可以在藥劑里加入人參和白朮。而對於血液不足且帶有痰的症狀，建議使用天門冬和當歸來改善病情。
若是由於食物積聚導致的痰症，可在原處方基礎上再加入山楂、枳實和經過炒制後的黃連。
如痰位於脅部下方時，必須採用白芥子才能達到理想的效果。至於痰存在於皮膚或肌肉組織外部的情況下，只有通過竹瀝或者薑汁才能夠有效清除它們。同樣地，如果痰分佈在四肢部位的話，也唯有藉助於竹瀝纔有可能將其排出體外，並且最好同時配合著薑汁一起飲用。
按上方，亦治諸痰飲之總司也。
清熱導痰湯，治憎寒壯熱，頭目昏沉迷悶，上氣喘急，口出涎沫，證類傷寒。此因七情內傷，以致痰迷心竅，神不守舍，神出則舍空，空則痰自生也。挾痰如鬼祟。
黃連，枳實，瓜蔞仁，南星，半夏，陳皮，茯苓（去皮），桔梗，黃芩，白朮，人參，甘草
薑棗煎，加竹瀝、薑汁同服。
按上方，清熱導痰。痰迷心竅，不省人事，一服立醒，真神方也。
開結化痰湯，治熱痰在胸膈間不化，咯吐不出，寒熱氣急，滿悶作痛者，名曰痰結。
白話文：
按下方向，這是一種能治各種痰飲問題的藥方。
清熱導痰湯，用於治療畏寒發燒、頭腦昏沈、呼吸困難、口水過多等症狀，類似於傷寒的表現。這種情況通常是因為情緒內傷，導致痰液堵塞在心臟的孔隙，使神智不能保持穩定，神志失控後，心房變得空虛，空虛就會產生更多的痰液。痰液就像鬼魅一樣，跟隨著你。
藥物包括：黃連、枳實、瓜蔔仁、南星、半夏、陳皮、茯苓（去皮）、桔梗、黃芩、白朮、人參、甘草。需要使用薑和棗來煎煮，再加入竹瀝和薑汁一起服用。
按下方向，這是一種可以清熱導痰的藥方。當心臟的孔隙被痰液堵塞，導致失去意識時，服下這個藥方可以立刻恢復清醒，確是神奇的方子。
開結化痰湯，用於治療胸部和膈肌間的熱痰未能分解，咳嗽卻無法排出，伴有寒熱感和呼吸困難、胸脹痛等症狀，稱為痰結。
陳皮，半夏，茯苓，枳殼，桔梗，貝母，瓜蔞仁，黃連，黃芩，梔子，蘇子，杏仁，桑白皮，朴硝，甘草
上銼水煎，入薑汁磨木香服。
按上方，清火化痰，順氣開膈之劑。
清濕化痰湯，治遍身四肢骨節走注疼痛，牽引胸背，亦作寒熱，喘咳，煩悶，或作腫塊痛，難轉側，或四肢麻痹不仁，或背心一點如冰冷，脈來沉滑，乃是濕痰流注經絡，關節不利故也。
白話文：
陳皮、半夏、茯苓、枳殼、桔梗、貝母、瓜蔞仁、黃連、黃芩、梔子、蘇子、杏仁、桑白皮、朴硝、甘草，將這些藥材磨成粉末，用清水煎煮，再加入薑汁和磨好的木香服用。這方藥可以清熱化痰，順氣開膈，用於治療全身四肢骨節疼痛、牽引胸背、寒熱交替、咳嗽喘息、心煩氣悶、腫塊疼痛、難以翻身、四肢麻木不仁、背部一處冰冷等症狀。這些症狀都是由於濕痰流注經絡，導致關節不利所致。
南星，半夏，陳皮，茯苓，蒼朮，羌活，酒芩，白芷，白芥子，甘草
上銼水煎，入竹瀝、薑汁，磨木香溫服。骨體痛甚及有腫塊作痛者，名曰痰塊，加乳香、沒藥、滑石、朴硝。頭項痛，加川芎、威靈仙。手臂腰痛，加薄桂，引南星。
控涎丸，凡人忽患胸背、手足、頸項、腰胯隱痛不可忍，連筋骨牽引釣痛，坐臥不寧，時時走易不定，俗醫不識，謂之走注，便用風藥及針灸，皆無益。又疑是風毒結聚，欲為癰疽，亂以藥貼，亦非也。此乃痰涎在心膈上下，隨氣升降於經絡中作楚而然。或令人頭痛不可舉，或神志昏倦多睡，或飲食無味，痰稠黏，夜間喉內如鋸聲，多流唾涎，手腳重墜冷痹，氣脈不通，誤認為癱瘓，亦非也。凡有此疾，但以此藥，不過數服乃愈。
白話文：
南星、半夏、陳皮、茯苓、蒼朮、羌活、酒芩、白芷、白芥子、甘草，這些藥材一起研磨成粉末，用清水煎煮，加入竹瀝和薑汁，再磨入溫熱的木香，服用。如果骨頭疼痛嚴重，並且有腫塊疼痛，稱為痰塊，可以再加入乳香、沒藥、滑石、朴硝。頭頸疼痛的話，可以加川芎、威靈仙。手臂腰部疼痛，可以加薄桂，引導南星的藥效。
這種藥方叫做控涎丸，適用於突然出現胸背、手足、頸項、腰胯隱隱作痛，連筋骨都牽引著痛，坐立不安，經常走動不定，俗稱走注的病症。一般醫生不了解這種病症，就用治療風寒的藥物或針灸，卻無濟於事。有些人還誤認為是風毒聚集，快要形成癰疽，就亂用藥膏貼敷，也是錯誤的。這種病症其實是痰涎停留在心膈上下，隨著氣息在經絡中升降流動而引起的疼痛。患者可能會出現頭痛無法抬起頭，神志昏沉愛睡覺，飲食沒有味道，痰液濃稠粘膩，晚上喉嚨裡有鋸子摩擦的聲音，經常流口水，手腳沉重寒冷麻木，氣血不通暢，甚至被誤認為是癱瘓，其實都不是。遇到這種病症，只要服用這種藥方，通常服用幾劑就能痊癒。
甘遂（去心），大戟（去皮要紫的），白芥子（炒，各等分）
上為細末，麵糊為丸，梧子大，每服五十丸。如疾猛，加至二十丸，臨臥淡薑湯送下，以下飲為愈。如驚氣痰成塊者，加穿山甲、鱉甲、玄胡索、莪朮；如驚痰，加硃砂為衣，甚者加全蠍；如臂痛，加木鱉子霜、桂心；如酒痰，加雄黃、全蠍；熱痰，加盆硝；寒痰，加丁香、胡椒、肉桂。
白話文：
將甘遂去掉心，大戟去掉皮留紫色的，白芥子炒熟，三味藥材各取等量，研磨成細粉，用麵糊做成梧子大小的丸藥，每次服用五十丸。病情嚴重者，可以增加到二十丸。臨睡前用淡薑湯送服，並喝大量溫水，直到痊癒。如果患者驚恐發作，痰結成塊，可以加入穿山甲、鱉甲、玄胡索、莪朮；如果驚痰，可以用硃砂包覆丸藥，嚴重者可以加入全蠍；如果手臂疼痛，可以加入木鱉子霜和桂心；如果酒痰，可以加入雄黃和全蠍；如果熱痰，可以加入盆硝；如果寒痰，可以加入丁香、胡椒和肉桂。
按上方，治諸痰腫痛、風毒，又治痰迷心竅，狂言如有所見，殊效。
滾痰丸，洞虛子曰：痰證，古今未詳，方書須有懸飲、流飲、支飲、痰飲、溢飲之異，而莫知其為病之源。或頭風目昏，眩暈耳鳴，或口眼蠕動，眉稜、耳輪瘙癢；或四肢遊風腫硬，似痛非痛；或為齒頰癢痛，牙床浮腫而癢不一；或噯氣吞酸，嘈雜嘔噦；或咽嗌不利，咯之不出，咽之不下，色似煙煤，形如破絮，或如桃膠、蜆肉之狀；或心下如停冰鐵，心頭冷痛時作；或夢寐奇怪鬼魅之類；或足腕痠軟，腰背卒痛；或四肢骨節煩疼，並無常處，乃至手麻臂痛，狀若銼閃；或脊中每有一掌如冰凍之寒痛者；或渾身習習而蟲行者；或眼沿澀癢，口糜舌爛，甚為喉閉等症；又或繞項結核，似癧非癧；或胸腹間如有二氣交紐，噎塞煩悶，有如煙氣上衝，頭面烘熱；或為失志癲狂；或為中風癱瘓；或為勞瘵荏苒之疾；或為風痹及腳氣之候；或心下怔忡，驚悸，如畏人將捕；或喘嗽嘔吐；或嘔冷涎、綠水、墨汁，甚為肺壅，腸毒便膿，攣跛，其為內外痛疾，非止百端，此皆痰之所致也。蓋津液既凝為痰、為飲，而洶湧上焦，故口燥咽乾，流而之下則大便閉塞，面如枯骨，毛髮焦乾，婦人則經閉不通，小兒則驚癇搐搦，治法以此先逐去敗痰，然後調理。
白話文：
上方藥方主治各種痰引起的腫痛、風毒，也能治療痰迷心竅，導致患者胡言亂語，像是有所看見的症狀，效果顯著。
括曰：
甑里翻身甲掛金，於今頭戴草堂深，相逢二八求斤秤，硝煅青蒙倍若沉，十七兩中令半兩，水丸梧子意常斟，千般怪證如神效，水瀉雙身卻不任。
綿紋大黃（酒拌蒸，八兩），黃芩（去朽，八兩），沉香（五錢），青礞石（十兩，捶碎，焰硝一兩入小砂鍋內，瓦片蓋之，針線縛定，鹽泥封固，曬乾火煅，冷取出）
一方加硃砂二兩，研細末為衣。
上為細末，水丸梧子大，每三五十丸，量虛實加減服之。
一切中風癱瘓，痰涎壅塞，大便或通或閉者。
白話文：
括曰：
（藥方註解）
這方藥的組成像是鍋中翻滾的盔甲，掛著金光閃閃，現在又像草堂深處，戴著帽子，讓人摸不著頭緒。病人年齡在二十八歲左右，需用斤秤來衡量藥量。硝石和青礞石的份量要比沉香多一倍。十七兩藥中要減去半兩，藥丸要像梧桐子一樣大小，服用時要根據病人的虛實情況來調整藥量。這方藥可以治癒各種奇怪的病症，效果如同神明一般，但如果病人出現水瀉，則不宜使用。
（藥方組成）
- 綿紋大黃（酒拌蒸，八兩）
- 黃芩（去朽，八兩）
- 沉香（五錢）
- 青礞石（十兩，捶碎，焰硝一兩入小砂鍋內，瓦片蓋之，針線縛定，鹽泥封固，曬乾火煅，冷取出）
（藥方加註）
- 有些方子會加硃砂二兩，研磨成細末，作為藥丸的外衣。
（藥方用法）
- 將以上藥材研磨成細末，製成梧桐子大小的藥丸，每次服用三五十丸，根據病人的虛實情況增減藥量。
（藥方主治）
- 適用於一切中風癱瘓，痰涎壅塞，大便或通或閉的病症。
一切走注氣痛，或腫或攣，或無常痛、無定所，不腫在一處，痠軟沉滯者。
一切陽證風毒，腳氣，遍身遊走疼痛。
一切無病之人遍身筋骨平白疼痛，不能名狀者。
一切頭痛，非頭風症，牙痛或浮或癢。
一切因風、因寒，鼻塞聲重，身體不痛，非傷寒症者。
一切噎氣吞酸，至於噯逆隔氣及胸悶，或從胸中氣塊衝上，嘔吐涎飲，狀如翻胃者。
一切心下怔忡，如畏人捕，怵惕不安，陰陽關格，變生乖症。
一切忍飢傷飽，憂思過慮，至於心下嘈雜或噦，晝夜飲食無度，或只虛飽，腹中稍飢，並不喜食。
一切新久痰氣喘嗽，或嘔吐涎沫，或痰結實熱，或頭目眩暈。
白話文：
全身各處疼痛，可能是氣血運行不暢導致，疼痛部位不定，或腫脹或抽筋，或酸軟沉重。
陽氣不足，風寒邪氣入侵，導致腳氣或全身遊走疼痛。
身體無病卻莫名其妙地疼痛，筋骨酸痛難以形容。
頭痛不是因風寒引起的頭風症，牙齒疼痛或浮腫或發癢。
因風寒引起的鼻塞，聲音嘶啞，身體不痛，不是傷寒症。
吞嚥時感到噎氣和泛酸，伴隨噯氣、胸悶，或從胸中湧上氣塊，嘔吐涎液，像是胃翻滾一樣。
心慌意亂，像是害怕被人抓住一樣，心神不安，陰陽失調，身體出現各種奇怪的症狀。
飢餓時勉強忍耐，飽餐後又傷脾胃，過度憂思，導致胃部不適，或反胃，飲食無度，或只是虛飽，腹部稍微飢餓就沒有食慾。
新舊痰氣喘咳，或嘔吐涎沫，或痰液黏稠發熱，或頭昏眼花。
一切急慢喉閉、赤眼。
一切腮頷腫硬，繞項結核，若瘰癧者。
一切口糜舌爛，咽喉生瘡，每用同蜜少許，一處嚼破，噙睡徐徐咽之，此小口瘡，如此噙三二夜瘥也。
一切心氣冷痛如停水塊，或動身散入腹中絞痛，上攻頭面腫硬，遍身四肢去處腫起軟浮，或痛或癢，或穿或不穿，或穿而復閉，或此消彼長，漸成篤疾。此係痰毒內攻，或使爛痰臭，或作腸癰內疽，服之以下惡物立效。
一切男婦久患心疼，下連小腹，面黃肌瘦，痛陣日發，必嘔綠水、黑汁、冷涎，乃至氣絕，心下溫暖者，每服八九十丸立見生意，然後陸續服之，以差為度。
一切痢疾不間雜色，或帶血塊惡物者，不問曾經推挨，但是新久不已者。
白話文：
各種急慢性喉嚨閉塞、眼睛發紅；各種腮幫子腫硬、脖子結塊，像是瘰癧的；各種口腔潰瘍、舌頭潰爛、咽喉長瘡，每次服用少量蜂蜜，在一處嚼碎，含著睡覺慢慢吞下，這種小口瘡，這樣含著三兩天就會好了；各種心氣冷痛，感覺像是水塊停滯，或者移動身體後散入腹中絞痛，向上攻到頭面腫硬，全身四肢各處腫起柔軟浮腫，或痛或癢，或穿或不穿，或穿破了又閉合，或此消彼長，逐漸變成嚴重的疾病。這是痰毒內侵，可能會導致膿痰臭味，或形成腸癰內疽，服用藥物後，馬上就能排出惡物。各種男女久患心痛，痛感向下連到小腹，面色發黃，肌膚消瘦，疼痛發作每天都出現，必定會嘔吐綠水、黑汁、冷涎，甚至昏厥，心口感覺溫熱，每次服用八九十丸藥，立刻就能見到效果，然後陸續服用，直到痊癒為止。各種痢疾，顏色不限，或者帶有血塊惡物，不論曾經治療過多久，只要是新舊病症不斷，都能服用。
一切荏苒之疾日久，男婦之疾非傷寒內外之症，或酒色吐血，或月水愆期，心煩志亂，或腹脹脅痛，耳聵鼻塞，骨節痠痛，乾嘔噁心，諸般內外疼痛，百藥無效。病者不能喻其狀，方書未嘗載其疾，醫者不能辨其症，加減服之無不效也。
按上方，治諸般痰飲，為病屬有餘者宜之。
自傳治痰火第一方，先用生石灰一斤，選擇好半夏一般大者一斤，滾水八九碗傾在瓦盆內，待溫澄清去渣，將半夏投入，日曬夜露七日取出，用井水投洗三遍，水泡三日，一日一換水，三次足，取出在篩子內，又用明淨白礬八兩、皮硝一斤，滾水八九碗將礬、硝投入內，晾溫，將半夏投入泡七日，日曬夜露日足取出，投洗三次，泡三日，一日一換水，三次取出，入藥聽用於後：
白話文：
很多疾病拖延日久，不屬於傷寒內外之症，可能是因為過度飲酒縱欲導致吐血，或是月經不調、心煩意亂，也可能是腹脹脅痛、耳聾鼻塞、骨節酸痛、乾嘔噁心，等等各種內外疼痛，服用各種藥物都沒有效果。病人無法清楚描述病情，醫書也未曾記載這種病症，醫生也無法辨別病因，只能隨意加減藥物，結果卻總是無效。
這個方子主要針對各種痰飲，因為屬於身體機能過盛的病症，所以適用於此。
這個方子叫做「自傳治痰火第一方」，首先用生石灰一斤，挑選大小如半夏的一斤，用八九碗滾水倒入瓦盆中，待水溫涼後澄清去渣，再將半夏放入，放在太陽底下曬，晚上露水浸泡，持續七天取出，用井水清洗三次，再泡水三天，每天換水一次，重複三次後取出，放在篩子裡。接著用乾淨的白礬八兩、硝石一斤，用八九碗滾水將白礬和硝石放入，待水溫涼後，將半夏放入浸泡七天，每天曬太陽和露水，七天後取出，再清洗三次，泡水三天，每天換水一次，重複三次後取出，就可以入藥使用。
粉草（四兩），南薄荷（四兩），陳皮（五錢），肉桂（三錢），丁香（一錢），白豆蔻（去殼，五錢），枳實（五錢），沉香（一錢），木香（三錢），五味子（五錢），青皮（五錢），生薑（半斤），砂仁（五錢），川芎（二錢）
上十四味為咀片，用滾水十碗晾溫，將半夏投入，藥浸泡二七日，日曬夜露勤攪之，日取出將藥渣曬乾，合半夏包在白新布內，放在熱炕上，著瓦盆扣住，發三炷香取出。取了藥只用半夏，放在篩子內曬乾，裝在磁器瓶內聽用，其藥不用引當可食。有痰人服，大便如魚凍相似，小便似漂水痰出，絕不生病疾。
白話文：
將粉草、薄荷、陳皮、肉桂、丁香、白豆蔻、枳實、沉香、木香、五味子、青皮、生薑、砂仁、川芎等十四種藥材研磨成粉末，用十碗滾水浸泡，加入半夏，放置二十七天，每天曬太陽、晚上露水，勤加攪拌。每天取出藥渣曬乾，將半夏和藥渣一起用白布包裹，放在熱炕上，蓋上瓦盆，熏三炷香後取出。取出藥物，只取半夏，放在篩子上曬乾，裝入磁器瓶中備用。這種藥物可以直接食用，不需要其他引子。痰多的人服用後，大便會像魚凍一樣，小便會像清水一樣，痰會排出，不會生病。
如有痰迷心竅，若將半夏研爛為極細末，灌在口內，響音一聲，化痰順氣而醒，用二人扶之勿放倒，吃清米飲半鍾，後吃稀米飲則可。忌飲酒大醉、腥物厚味，一切油膩，其痰永不犯也。若不信，將此半夏二三枚放在碗內研極細末，放在痰盆內，即時化為清水矣。
按上方，治痰火之聖藥也。
逐痰丸
紫口海蛤如雞子大者一斤，火煅紅淬，入童便內，如此三次為末，卻用鮮瓜蔞拌蛤粉，搗千百杵乃勻，稀稠得宜，作成餅子，將麻線穿，懸當風處吹乾，為末四兩。
牛膽南星（二兩），半夏（四兩，用薑、礬煮，香油數點煮令透，炒黃色），青黛（二兩），黃連（二兩），陳皮（去白，二兩），青皮（去穰炒，二兩），大黃（五兩，酒拌九蒸九曬），木香（五錢）
白話文：
如果有人痰迷心竅，可以將半夏研磨成極細的粉末，灌入患者口中，會聽到一聲響，痰就會化開，氣順了人也就醒了。醒來後要扶著患者，不要讓他倒下，先喝半碗清米湯，之後再喝稀飯。要注意的是，要避免喝酒喝醉、吃腥味重的食物，以及所有油膩的食物，這樣就能防止痰再犯。如果不信，可以將兩三枚半夏放在碗裡，研磨成極細的粉末，放在痰盂裡，很快就會化為清水。
這是治療痰火最有效的藥方。
逐痰丸方：
紫口海蛤，選取像雞蛋一樣大的，一斤。用火煅燒至紅，然後放入童尿中浸泡，如此反覆三次，研磨成粉。再用新鮮的瓜蔞拌入蛤粉，搗磨千百次，直到均勻，稀稠適宜，做成餅狀，用麻線穿起來，掛在通風處吹乾，研磨成粉，四兩。
牛膽南星二兩，半夏四兩（用薑、礬煮，加幾滴香油煮透，炒至黃色），青黛二兩，黃連二兩，陳皮去白二兩，青皮去穰炒二兩，大黃五兩（用酒拌，九蒸九曬），木香五錢。
上為末，薑汁、竹瀝丸，如綠豆大，每三四十丸，薑湯下。
清火豁痰丸，治上焦鬱火，痰涎壅盛，胸膈不利，咽喉煩躁噎塞，如有所礙，吐之不出，咽之不下。
大黃（酒拌九蒸九曬，二兩），青礞石（干硝一兩火煅如金色，五錢），沉香（二錢），黃芩（酒炒，一兩半），白朮（去蘆炒，二兩），南星，半夏（各一兩半，礬、皂、姜各一兩水煎湯浸七日），枳實（麩炒，二兩），黃連（姜炒，一兩半），梔子（炒，一兩半），貝母（去心，一兩三錢），天花粉（一兩），連翹（一兩），陳皮（鹽水浸，二兩），茯苓（一兩），神麯（炒，一兩），青黛（一兩），玄明粉（七錢），白芥子（炒，一兩），甘草（五錢）
白話文：
先服用末藥，以薑汁調和竹瀝丸，丸藥大小如綠豆，每次服用三四十丸，用薑湯送服。服用清火豁痰丸，治療上焦鬱火，痰涎壅盛，胸膈不利，咽喉煩躁噎塞，如有所礙，吐之不出，咽之不下。藥方如下：大黃（酒拌九蒸九曬，二兩）、青礞石（干硝一兩火煅如金色，五錢）、沉香（二錢）、黃芩（酒炒，一兩半）、白朮（去蘆炒，二兩）、南星、半夏（各一兩半，礬、皂、姜各一兩水煎湯浸七日）、枳實（麩炒，二兩）、黃連（姜炒，一兩半）、梔子（炒，一兩半）、貝母（去心，一兩三錢）、天花粉（一兩）、連翹（一兩）、陳皮（鹽水浸，二兩）、茯苓（一兩）、神麯（炒，一兩）、青黛（一兩）、玄明粉（七錢）、白芥子（炒，一兩）、甘草（五錢）。
上為細末，竹瀝和為丸，梧子大，每服六七十丸，食後茶下。
按上方，治諸般氣鬱痰火之症。
秘傳清氣化痰丸
大南星（四兩），大半夏（四兩），二味先用米泔水各浸三五日，以透為度，洗淨切片，以碗盛貯，曬乾，先用薑汁，次皂角汁，又次礬汁，又次硝水，曬乾。
一用生薑汁浸一旦夕，曬乾。
一用皂角一兩，煎水去渣，浸一旦夕，曬乾。
一用白礬一兩，煮水浸一旦夕，洗曬乾。
一用朴硝水煮浸一旦夕，洗曬乾。
青皮（去穰），陳皮（去白），枳殼（去穰麩炒），枳實（麩炒），白朮（去蘆油），白茯苓（去皮），紫蘇子（炒），白芥子（炒），萊菔子（炒），香附子（鹽水炒），瓜蔞仁，乾葛，桔梗（去蘆），杏仁（水泡去皮），黃芩（酒炒），神麯（炒），麥芽（炒），山楂肉（蒸去子），白豆蔻（去殼），前胡（去蘆），甘草（各一兩）
白話文：
將藥材研磨成細粉，用竹瀝混合成丸，丸子大小如梧桐子，每次服用六七十顆，飯後用茶水送服。此方用於治療各種氣鬱痰火症狀。
大南星和半夏各取四兩，先用米泔水浸泡三五天，直到水滲透，洗淨切片，放在碗裡曬乾。接著分別用薑汁、皂角汁、礬汁、硝水浸泡曬乾，每種浸泡一天一夜。
青皮、陳皮、枳殼、枳實、白朮、白茯苓、紫蘇子、白芥子、萊菔子、香附子、瓜蔞仁、乾葛、桔梗、杏仁、黃芩、神麴、麥芽、山楂肉、白豆蔻、前胡、甘草各取一兩。
上為細末，用前浸四味藥水，加竹瀝一碗泡，蒸餅為丸，如梧子大，每服五七十丸，或茶或薑湯任下。
按上方，清氣化痰，消食理氣健脾，士夫日用之藥。
按痰病之原，有因熱而生痰者，也有因痰而生熱者，有因風寒暑濕而得者，有因驚因氣而得者，有因酒飲而得者，有因食積而得者，有脾虛不能運化而生者。若熱痰則多煩熱，風痰多成癱瘓奇證，冷痰多川芎痹，濕痰多倦怠軟弱，驚痰多成心痛、癲疾，飲痰多脅痛、臂痛，食積痰多成癖塊、痞滿，其為病狀種種難明。
王隱君論中頗為詳盡，學者但察其病形、脈症，則知所挾之邪，隨其表裡、上下、虛實以治也。
白話文：
將以上藥材研磨成細末，使用前先浸泡於四味藥水中，再加入一碗竹瀝，用蒸餅做成丸藥，大小如梧桐子般，每次服用五七十丸，可用茶水或薑湯送服。
上面所述藥方，具有清熱化痰、消食理氣、健脾的作用，是日常生活中士大夫們常用的藥物。
痰病的成因，有因熱而生痰的，也有因痰而生熱的；有因風寒暑濕而導致的，也有因驚恐、氣憤而導致的；有因飲酒而導致的，也有因飲食積滯而導致的；還有脾虛不能運化而生的。若為熱痰，則多伴有煩熱；風痰則多會導致癱瘓等奇症；冷痰則多會出現肢體麻木痹痛；濕痰則多會出現倦怠乏力；驚痰則多會導致心痛、癲癇；飲痰則多會導致脅痛、臂痛；食積痰則多會導致腹中結塊、痞滿。痰病的症狀種類繁多，難以明辨。
王隱君在論述中對痰病的分析十分詳盡，學者只需觀察患者的病症、脈象，便可知曉患者所挾之邪氣，並根據表裡、上下、虛實等情況對症施治。
羌活勝濕湯，治背惡寒，雖盛暑亦著棉衣。人之背屬陽，濕中太陽久而熱，乃火也。火起而痰隨之滲入於背，兼以飲酒，酒乃濕熱之物，與病湊合，濕痰結聚，其勢則冷而性則熱，所以外雖惡寒，其中實熱也，宜先燥其濕，次降其火則病除矣。先明此藥滲濕方，見肩背門。依本方各一錢，加蒼朮米泔浸炒、黃芩酒炒，各一錢。
白話文：
《羌活勝濕湯》，治療背部怕冷，即使盛夏也穿棉衣的症狀。
人體的背部屬陽，濕邪侵犯太陽經脈日久，則會化熱。熱氣上炎，痰液隨之滲入背部。再加上飲酒，酒本身就是濕熱之物，與病邪相互作用，濕痰凝聚，表現為外寒內熱。因此，雖然患者怕冷，但實際上體內卻是熱的。治療應先燥濕，再降火，如此病症才能消除。
這個藥方可以參考「肩背門」的滲濕方。按照本方藥材比例，各取一錢，並加入蒼朮（米泔水浸泡後炒制）、黃芩（酒炒），各一錢。