龔廷賢

《雲林神彀》~ 卷一 (1)

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卷一 (1)

1. 卷一

歌曰:

雲林清隱著岐黃,檃括歌中要審詳,

某脈某證分虛實,何方何藥辨溫涼。

勘破玄機如中鵠,勿勞岐路問亡羊,

醫家有此真神彀,萬世蒼生慶澤長。

白話文:

這首歌謠說:在幽靜的山林間研讀中醫書籍(指「歧黃」),在學習過程中要注意仔細研究和理解。不同的脈象和症狀可以區分成虛、實等不同情況,而用什麼方子和藥物則要看其屬性是溫熱還是寒涼。如果能看透其中的道理就像射中的目標一樣準確無誤,就不用像迷途的人尋找失去的羔羊那樣浪費時間了。如果有這樣的醫生存在,那麼千秋萬代的人都會得到他的恩惠和福祿。

2. 真中風

屬厥陰風木。脈浮滑弦數順,沉細短澀逆。

中風口禁遲浮吉,急實大數三魂脈。

中風不治症:中風鼻鼾,口張氣直,面赤如妝,汗綴如珠,頭面貴黑,痰聲拽鋸,吐沫上竄,搖頭髮直,眼開手撒,遺尿不知。以上諸證,不治無疑。

真中風因體氣虛,風邪外感卒昏迷,中腑中臟中血脈,氣虛血虛分治之。

中風忽口噤,卒倒昏不省,先要通關竅,後治風痰症。

搐鼻通關散,皂角細辛末,少許吹鼻中,有嚏即可治。

一方,用生半夏末吹之,治中風痰厥,不省人事,並壓死、縊死、溺死、魘死及產後暈死。

白話文:

屬於厥陰風木,脈象浮滑弦數而順,沉細短澀而逆。中風時,口禁遲浮為吉兆,急實大數則為三魂之脈。中風不治之症包括:鼻鼾、口張氣直、面赤如妝、汗綴如珠、頭面貴黑、痰聲拽鋸、吐沫上竄、搖頭髮直、眼開手撒、遺尿不知。以上諸症出現,無疑難治。真正中風是由於體氣虛弱,風邪外感導致突然昏迷,中腑中臟以及血脈受損,需根據氣虛血虛分別治療。中風時突然口噤,卒倒昏迷不醒,需先通關竅,後治風痰症。用皂角細辛末少許吹入鼻中,可引發噴嚏,即可治療。另一方法是用生半夏末吹之,可治療中風痰厥,不省人事,以及壓死、縊死、溺死、魘死及產後暈死。

中風牙關緊,南星末半錢,龍腦入少許,擦牙即能言。

一方,用烏梅肉,揉南星、細辛末,擦牙即開,亦可。

中風痰氣厥,巴豆紙槌油,油紙捻入鼻,涼氣通頂頭。

一方,用巴豆紙槌油,燒煙,熏入鼻中即省。

痰在上者,當吐之。宜後方:

中風忽口噤,痰厥不省事,桐油掃喉中,吐出痰為愈。

一方,用香油,加麝香一二分灌之,或薑汁亦可。

白話文:

中風導致牙關緊閉,可用南星末半錢,加入少許龍腦,擦拭牙齒,就能開口說話。或者用烏梅肉,與南星、細辛末混合揉搓,擦拭牙齒也能使牙關鬆開。

中風伴隨痰氣昏厥,可用巴豆紙槌油,用油紙捻浸油後塞入鼻孔,涼氣能直達頭頂。也可以用巴豆紙槌油燃燒煙熏入鼻孔,都能讓患者清醒。

若痰在喉嚨,應盡快吐出。可以用桐油掃過喉嚨,吐出痰液即可痊癒。或者用香油加入少許麝香灌服,或用薑汁灌服也能起到效果。

中風痰涎盛,瓜蒂一錢淨,為末熟水吞,吐痰如神應。

一方,加輕粉五分,水調勻灌服,良久涎自出。如未出,含砂糖一塊,下咽即吐,不損人。

中風痰氣閉,礬皂均研細,二錢薑湯調,稀出涎為貴。中風卒痰厥,辰砂白礬末,三伏入豬膽,陰乾用一捻,涼水研化灌,頃刻話能說。

中風卒不語,牙皂蜜煎水,吹些入口中,能起昏沉睡。

痰在中者,當降之。用後方:

中風卒不省,痰與火太盛,靛缸水一鍾,溫服可救命。中風痰氣響,古石灰半兩,研末入水煎,服之痰下降。

白話文:

中風病人痰液很多,可以用瓜蒂一錢研成粉末,用溫水送服,就能有效地排出痰液。

也可以在這個方子上加五分輕粉,用溫水調勻後灌服,過一會兒痰液就會自行排出。如果還沒有排出,可以含一塊砂糖,吞下去就能吐出痰液,不會對身體造成傷害。

中風患者如果痰氣堵塞,可以用白礬和皂角各研成細末,用兩錢薑湯調和後服下,稀釋痰液並排出。

如果中風突然昏迷,可以用辰砂和白礬研成細末,在三伏天放入豬膽中陰乾,取一捻用涼水研化後灌服,很快就能恢復說話能力。

中風患者如果突然不能說話,可以用牙皂和蜂蜜煎水,吹一些到患者口中,就能幫助患者清醒過來並睡覺。

如果痰液停留在體內,就要想辦法把它降下去。可以用前面提到的方法治療,也可以用以下方法:

如果中風患者昏迷不醒,並且痰火很旺盛,可以用靛缸水一碗溫服,可以救活病人。如果中風患者痰氣發出響聲,可以用半兩石灰研成細末,用清水煎服,就能幫助痰液下降。

中風中寒,中暑中濕,卒中卒倒,痰厥氣厥。

攝生飲,內細辛蒼,半夏南星與木香,甘草菖蒲姜七片,風痰氣厥總安康。(七味)

中風不語,痰迷心竅,痰火氣鬱,豁開為妙。

加味導痰,二陳湯,參朮芩連歸木香,枳梗南星瓜蔞子,中風痰火最為良。(十四味)

中風氣虛,痰氣厥絕,口噤不省,溫藥急啜。

三生飲,內用南星,川烏附子木香並,姜十片煎通口服,中風痰厥最為靈。(四味)

白話文:

中醫古籍提到以下方劑:

  1. 中風、中寒、中暑、中濕、卒中、卒倒、痰厥、氣厥等症狀時,可以使用「攝生飲」。配方包括細辛、蒼術、半夏、南星、木香、甘草、菖蒲和姜七片,對於風痰、氣厥等問題有著全面的療效。

  2. 若中風後出現不語、痰迷心竅、痰火氣鬱的情況,應當使用「加味導痰」。此方基於二陳湯,加上人參、白朮、黃芩、黃連、當歸和木香,配以枳實、南星、瓜蔞子,對於中風伴隨的痰火問題效果顯著。

  3. 面對中風導致的氣虛、痰氣厥絕、口噤不省等症狀,則可採用「三生飲」。此方以南星、川烏、附子和木香為主,加入十片姜,煎煮後服用,對於中風引起的痰厥問題有著特別的療效。

請注意,這些方劑是傳統中醫理論下的藥物組合,其適用範圍、使用方法及可能的副作用需由專業醫師評估。在實際應用前,請諮詢具有相關資格的中醫師或藥師。

中風頑麻,骨節疼痛,風濕氣鬱,用藥疏通。

烏藥順氣,陳皮姜,枳殼殭蠶芎芷詳,甘草麻黃桔梗入,中風先服最為良。(十味)

風邪中腑者,手足拘攣急,脈浮惡風寒,解表病當失。

疏風湯,內二陳宜,芎芷羌防辛桂枝,香附當歸土烏藥,表後還當調理之。(十三味)

白話文:

中風導致手腳麻木、骨頭關節疼痛,是因為風濕之氣鬱結在體內,需要用藥疏通。烏藥可以順氣,陳皮、姜、枳殼、僵蠶、川芎、白芷等藥物也都有各自的功效。甘草、麻黃、桔梗等藥材加入其中,針對中風的患者,服用此方效果最好。另外,如果風寒入侵到內臟,導致手腳拘攣、脈象浮弱、怕風寒,則需要解表藥物來治療。疏風湯中含有二陳湯、川芎、白芷、羌活、桂枝、香附、當歸、土烏藥等藥材,可以解表之後再進行調理。

風邪中臟者,多滯於九竅,脈沉二便閉,通里治之妙。

滋潤湯,歸生地黃,枳殼厚朴及檳榔,羌活杏仁天麻子,再入紅花與大黃。(十味)

風中血脈者,肢廢不能言,外無六經症,內無便溺愆。

養榮湯,內羌防風,二陳四物麥門冬,遠志菖蒲連枳實,南星秦艽烏藥同。(十八味)

白話文:

如果風邪侵入臟腑,往往會停滯在九竅,脈象沉細,二便不通,這時需要用通里法來治療。滋潤湯由生地黃、枳殼、厚朴、檳榔、羌活、杏仁、天麻子、紅花和大黃組成,共十味藥。

如果風邪侵入血脈,則會導致肢體無力,不能言語,外表沒有六經的病症,內里也沒有大小便異常。養榮湯由羌活、防風、二陳、四物、麥門冬、遠志、菖蒲、枳實、南星、秦艽和烏藥組成,共十八味藥。

風中經絡者,口與眼喎斜,治當清痰火,鱔血塗之佳。

清痰順氣,星半陳,荊防芩連瓜蔞仁,蒼朮貝母草官桂,沉木香末服之神。(十二味)

白龍膏,(方見後,余方治口眼喎斜殊效)

風中左癱者,血虛與死血,養血活血治,祛風痰火徹。

加減潤燥,桂天麻,二陳四物酒紅花,省風白朮牛酸棗,生地羌活柏皮佳。(二十味。省風湯,即南星、半夏、防風、黃芩、甘草是也)

白話文:

風邪侵入經絡,會導致口眼歪斜,治療需要清熱化痰,用鱔魚血塗抹效果很好。

清熱化痰、順氣止痛,可用半夏、陳皮、荊芥、防風、黃芩、瓜蔞仁、蒼朮、貝母、官桂、沉香等藥材研末服用。

白龍膏方劑可用於治療口眼歪斜,效果顯著。

風邪導致左側肢體癱瘓,可能是血虛或瘀血所致,需要滋養血液、活血化瘀,並祛風化痰、清熱解毒。

可用桂枝、天麻、二陳湯、四物湯、紅花、白朮、牛膝、酸棗仁、生地黃、羌活、柏皮等藥材,根據病情加減服用。省風湯,即南星、半夏、防風、黃芩、甘草,亦可用於治療。

健步虎潛丸,(方見後,余方治癱瘓殊效)

風中右瘓者,氣虛與濕痰,筋骨痠疼痛,除濕祛風寒。

祛風除濕,四君先,二陳芎歸芍芩連,枳桔羌防土烏藥,蒼朮白芷水姜煎。(十八味)

風邪中左右,手足皆癱瘓,血氣兩空虛,補養功不緩。

加減大補十全湯,,附子羌活沉木香,牛膝杜仲並薏苡,烏藥獨活木瓜良。(二十一味。十全大補湯,方見諸虛。依本方,加上十二味)

白話文:

健步虎潛丸(方見後,余方治癱瘓殊效)

風中右瘓者,氣虛與濕痰,筋骨痠疼痛,除濕祛風寒。

這方子主要用來治療因風寒入侵導致右側肢體癱瘓的患者,其病機是氣虛、濕痰阻滯,導致筋骨痠痛。因此,方劑以除濕祛風寒為主。

祛風除濕:

四君先,二陳芎歸芍芩連,枳桔羌防土烏藥,蒼朮白芷水姜煎。(十八味)

方劑以四君子湯為基礎,加入二陳湯、川芎、當歸、芍藥、黃芩、連翹、枳實、橘皮、羌活、防風、土茯苓、烏藥、蒼朮、白芷、水姜等十八味藥物,以祛風除濕,化痰通絡。

風邪中左右,手足皆癱瘓,血氣兩空虛,補養功不緩。

若風寒入侵導致左右手腳皆癱瘓,則屬於血氣兩虛,需要補養氣血。

加減大補十全湯:

附子羌活沉木香,牛膝杜仲並薏苡,烏藥獨活木瓜良。(二十一味。十全大補湯,方見諸虛。依本方,加上十二味)

在十全大補湯的基礎上,加入附子、羌活、沉香、牛膝、杜仲、薏苡仁、烏藥、獨活、木瓜等十二味藥物,以補益氣血,溫陽化寒,祛風除濕,進一步加強治療效果。

注:

  • 方中所列藥物,現代醫學名稱可能有所不同,請以現代醫學藥典為準。
  • 此方僅供參考,具體用藥應根據患者的具体情况和医师的诊断进行调整。

邵真人追風換骨丹,(方見後雜方,治真中風邪,一切百病)

中風實熱症,舌強驚譫語,發狂二便難,解表又通里。

防風通聖,將軍芍,薄荷芎歸草芒硝,梔翹芩梗並白朮,麻黃荊芥滑石膏。(十七味)

白話文:

邵真人追風換骨丹,(方劑見後雜方,用於治療中風引起的一系列疾病)

中風實熱症,表現為舌頭僵硬、神志不清、胡言亂語、發狂、大小便困難,需要解表清熱,又需通利腸胃。

方劑組成:

  • 防風通聖散
  • 將軍(赤芍藥)
  • 薄荷
  • 川芎
  • 歸尾
  • 草果
  • 芒硝
  • 梔子
  • 翹搖
  • 黃芩
  • 甘草
  • 白朮
  • 麻黃
  • 荊芥
  • 滑石膏

共十七味藥材。