《醫宗必讀》~ 卷之十 (9)
卷之十 (9)
1. 汗
睡則汗出，醒則倏收，曰盜汗。不分寤寐，不因勞動，自然汗出，曰自汗。
經云：陽氣有餘，為身熱無汗，陰氣有餘，為多汗身寒。陽有餘者陰不足，故身熱無汗；陰有餘者陽不足，故多汗身寒，以汗本屬陰也。飲食飽甚，汗出於胃；驚而奪精，汗出於心；持重遠行，汗出於腎，疾走恐懼，汗出於肝；搖體勞苦，汗出於脾。血之與氣，異名同類，故奪血者無汗，奪汗者無血。
血與汗同，奪則重傷其陰，主死。奪者，迫之使出。腎病者，寢汗憎風。腎傷則由虛，故寢而盜汗出也。
愚按：心之所藏，在內者為血，在外者為汗，汗者，心之液也；而腎主五液，故汗證未有不由心腎虛而得者。心陽虛不能衛外而為固，則外傷而自汗；腎陰衰不能內營而退藏，則內傷而盜汗。然二者之汗。各有冷熱之分，因寒氣乘陽虛而發者，所出之汗必冷，因熱氣乘陰虛而發者，所出之汗必熱。雖然，熱火過極，亢則害，承乃制，反兼勝已之化，而為冷者有之，此又不可不察也。
至夫肺虛者，固其皮毛，黃耆六一湯、玉屏風散。脾虛者，壯其中氣，補中益氣湯、四君子湯。心虛者，益其血脈，當歸六黃湯。肝虛者，禁其疏泄，白朮、棗仁、烏梅。腎虛者，助其封藏，五味、山茱萸、龍骨、地骨皮、牡蠣、遠志、五倍子、何首烏。五臟之內，更有宜溫、宜清、宜潤、宜燥，豈容膠一定之法，以應無窮之變乎？
2. 脈候
肺脈軟而散者，當病灌汗。肺脈緩甚為多汗。尺澀脈滑謂之多汗。尺膚澀而尺脈滑，主陰傷也，若汗出如膠之黏，如珠之凝，或淋漓如雨，揩試不逮者難治。
黃耆建中湯，治血虛而自汗。
水二鍾，煨姜五片，棗二枚，煎一鍾，入稠飴一大匙，再煎一沸湯。舊有微溏或嘔者，不用飴。
耆附湯，治氣虛陽弱，自汗體倦。
黃耆（去蘆，蜜炙），附子（炮去皮臍，等分）
每四錢，水一鍾，姜十片，煎八分服。
人參（三錢），附子（炮去皮臍，一錢）
水一鍾，姜三片，煎六分服。
黃耆（六兩，去蘆，蜜炙），甘草（一兩，炙）
每服五錢，水一鍾，棗一枚，煎七分服。
每服三錢，水一鍾，姜三片，煎六分服。
白朮散，治虛風多汗少氣，不治將成消渴。
牡蠣（煅，三錢），白朮（一兩二錢半），防風（二兩半）
為末，每服一錢，溫水調下。
安胃湯，治汗出日久，虛風痿痹。
黃連（去須），五味子，烏梅肉，甘草（生，各五分），熟甘草（三分），升麻梢（二分）
水二杯，煎一杯服。
正元散，治下元虛冷，自汗厥逆，嘔吐痛瀉。
紅豆（炒），乾薑（炮），陳皮（去白，各三錢），人參，白朮，甘草（炙），茯苓（去皮，各二兩），肉桂（去粗皮），川烏（炮去皮，各半兩），附子（炮去皮尖），山藥（薑汁浸炒），川芎，烏藥（去木），乾薑（各一兩），炙黃耆（一兩半）
為細末，每服三錢，水一鍾，姜三片，棗一枚，鹽少許，煎七分，食前服。
牡蠣散，治自汗盜汗。
黃耆，麻黃根，牡蠣（煅，研，各等分）
每服三錢，水一杯，小麥一百粒，煎六分服。
黃耆（蜜炙），防風，山茱萸，川芎，當歸，白朮（炒），肉桂，炙甘草，五味子，人參（各一兩），白茯苓（一兩半），熟地（二兩），肉蓯蓉（酒浸，三兩）
每服五錢，水四鍾，姜三片，棗二枚，煎八分服。
當歸六黃湯，治盜汗之聖藥。
當歸，生地黃，熟地黃，黃柏，黃芩，黃連（各一錢），黃耆（二錢）
水二鍾，煎一鍾，臨臥服。
盜汗良方
麻黃根，牡蠣（煅，為粉，各三兩），黃耆，人參（各二兩），龍骨（打碎），地骨皮（各四兩），大棗（七枚）
水六鍾，煎二鍾半，分六服，一日飲盡。
茯苓湯，治虛汗盜汗。
白茯苓（去皮及膜，研細末。）
每服二錢，煎烏梅陳艾湯調下。
柏子仁，半夏曲（各二兩），牡蠣（煅，醋淬七次，焙），人參，白朮，麻黃根（微炙去汗），五味子（各一兩），淨麩（炒，半兩）
為末，棗肉丸，梧子大，空心米飲下三錢。
止汗法，川郁余研細末，臨臥以津調，塗乳上。
止汗紅粉
麻黃根，牡蠣（煅，各一兩），赤石脂，龍骨（各五錢）
為細末，以絹包，撲於身上。