《醫宗必讀》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 草部
草豆蔻，味辛，溫，無毒。入肺、脾、胃三經。去膜，微炒。散寒，止心腹之痛；下氣，驅逆滿之疴。開胃而理霍亂吐瀉，攻堅而破噎膈癥瘕。
辛能破滯，香能達脾，溫能散寒。
按：草豆蔻辛燥，犯血忌，陰不足者遠之。
草果，味辛，溫，入胃經。破瘴癘之瘧，消痰食之愈。
氣猛而濁，如仲由未見孔子時氣象。
按：瘧不由於嵐瘴，氣不實、邪不盛者，並忌。
肉豆蔻，味辛，溫。入胃、大腸二經。麵裹煨透，去油，忌鐵。溫中消食，止瀉止痢，心疼腹痛，闢鬼殺蟲。
丹溪云：屬金與土。《日華》稱其下氣，以脾得補而善運，氣自下也，非若陳皮，香附之泄耳。
按：肉果性溫，病人有火，瀉痢初起，皆不宜服。
縮砂仁，味辛，性溫，無毒。入肺、脾、胃、大、小腸、腎六經。炒去衣。下氣而止咳嗽奔豚，化食而理心疼嘔吐。霍亂與瀉痢均資，鬼疰與安胎並效。
芳香歸脾，辛能潤腎，開脾胃之要藥，和中氣之品。若腎虛不歸元，非此嚮導不濟。鬼畏芳香，胎喜疏利，故主之。
按：砂仁辛燥，血虛火炎者，不可過用。胎婦食之大多，耗氣必致產難。
玄胡索，味辛，溫，無毒。入脾、肝二經。酒炒。破血下氣，止腹痛心疼；調經利產，主血暈崩淋。
行血中氣滯，氣中血滯，理通身諸痛，療疝舒筋，乃活血化氣之神藥也。
按：玄胡索走而不守，惟有瘀滯者宜之。若經事先期，虛而崩漏，產後血虛而暈，萬不可服。
薑黃，味苦、辛，溫，無毒。入肝、脾二經。破血下氣，散腫消癰。
辛散苦泄，故專功於破血，下氣其旁及者耳。別有一種片薑黃，止臂痛有效。
按：血虛者服之，病反增劇。
鬱金，味辛、苦，寒，無毒。入肺、肝、胃三經。血積氣壅，真稱仙劑；生肌定痛，的是神丹。
能開肺金之郁，故名鬱金。物罕值高，肆中多偽，折之光明脆徹，必苦中帶甘味者乃真。
按：鬱金本入血分之氣藥，其治吐血者，為血之上行，皆屬火炎，此能降氣，氣降即火降，而性又入血，故能導血歸經。如真陰虛極，火亢吐血，不關肝肺氣逆，不宜用也，用亦無功。
蓬莪朮，味苦、辛、溫，無毒。酒炒。積聚作痛，中惡鬼疰。婦人血氣，丈夫奔豚。
氣不調和，臟腑壅滯，陰陽乖隔，鬼厲憑之。蓬朮利氣達竅，則邪無所容矣。
按：蓬朮誠為磨積之藥，但虛人得之，積不去而真已竭，重可虞也。或與健脾補元之藥同用，乃無損耳。
京三稜，味苦，平，無毒。入肝經。醋炒。下血積有神，化堅癖為水。
昔有患癖死者，遺言開腹取視，得病塊堅如石，文理五色，人謂異物，竊作刀柄，後以刀刈三稜，柄消成水，故治癖多用焉。
按：潔古謂三稜瀉真氣，虛者勿用。東垣五積諸方，皆有人參贊助，如專用克削，脾胃愈虛，不能運行，積安得去乎？
白話文：
草豆蔻，味道辛辣，性質溫熱，沒有毒性。主要作用於肺、脾、胃三條經絡。使用時去除外膜，稍微炒過。可以驅散寒氣，止心腹疼痛；使氣向下走，消除胸悶腹脹的症狀。能開胃並治療霍亂引起的嘔吐腹瀉，也能攻破堅硬的腫塊和食道阻塞等問題。
辛辣的性質能夠疏通氣滯，香氣能夠到達脾臟，溫熱的性質能夠驅散寒氣。
注意事項：草豆蔻性味辛辣乾燥，容易傷血，陰虛不足的人應避免使用。
草果，味道辛辣，性質溫熱，主要作用於胃經。可以治療瘴氣引起的瘧疾，消除痰和食物積滯。
它的氣勢猛烈而渾濁，就像仲由還沒見到孔子時的狀態。
注意事項：瘧疾不是因為山嵐瘴氣引起的，或是身體虛弱、邪氣不盛的人，都不適合使用。
肉豆蔻，味道辛辣，性質溫熱。主要作用於胃和大腸兩條經絡。用麵包裹後煨烤透徹，去除油脂，忌諱與鐵器接觸。可以溫暖中焦，幫助消化，止瀉止痢，緩解心腹疼痛，還能辟邪殺蟲。
朱丹溪說它屬性為金和土。《日華子本草》說它能使氣向下走，是因為脾得到補益後功能運轉正常，氣自然下行，不像陳皮、香附那樣是通過發散氣來達到效果。
注意事項：肉豆蔻性質溫熱，身體有火氣，或腹瀉痢疾剛開始時，都不適合服用。
縮砂仁，味道辛辣，性質溫熱，沒有毒性。主要作用於肺、脾、胃、大腸、小腸、腎六條經絡。使用時炒過後去除外殼。能使氣向下走並止咳平喘，幫助消化並治療心痛嘔吐。對於霍亂和腹瀉痢疾都有幫助，也能治療鬼疰病並有安胎的功效。
它芳香的氣味能歸於脾，辛辣的性質能滋潤腎，是開啟脾胃的重要藥物，也是調和中氣的佳品。如果腎虛導致元氣不歸位，沒有它的引導是無法奏效的。鬼害怕芳香之氣，胎兒喜歡疏通順暢，所以它可以起到作用。
注意事項：砂仁性味辛辣乾燥，血虛火旺的人不宜過量使用。孕婦吃太多，會損耗氣血，導致生產困難。
玄胡索，味道辛辣，性質溫熱，沒有毒性。主要作用於脾和肝兩條經絡。使用時用酒炒過。能活血化瘀、使氣向下走，止腹痛心痛；調理月經、幫助生產，還能治療血暈、崩漏等症狀。
能疏通血液中的氣滯，以及氣中的血滯，治療全身各種疼痛，緩解疝氣，舒筋活絡，是活血化氣的神藥。
注意事項：玄胡索有走竄的特性，不宜久留於體內，只有氣血瘀滯的人才適合使用。如果月經提前、身體虛弱而崩漏，或產後血虛頭暈，都絕對不能服用。
薑黃，味道苦、辛，性質溫熱，沒有毒性。主要作用於肝和脾兩條經絡。能活血化瘀、使氣向下走，消散腫塊和癰瘡。
辛辣的性質能夠發散，苦味能夠泄降，所以主要作用是活血化瘀，使氣向下走只是它的附帶作用。還有一種片狀的薑黃，對於治療手臂疼痛有效果。
注意事項：血虛的人服用，病情反而會加重。
鬱金，味道辛辣、苦，性質寒涼，沒有毒性。主要作用於肺、肝、胃三條經絡。對於血瘀氣滯，是很好的藥物；能促進肌肉生長、止痛，確實是神丹妙藥。
能夠疏解肺氣的鬱結，所以叫做鬱金。這種藥材比較稀少且價格高昂，市面上有很多假貨，折斷後呈現透明光澤、味道帶苦且有甘甜味的才是真品。
注意事項：鬱金本質上是作用於血分之氣的藥物，它治療吐血的原因，是因為血往上湧，多屬於火氣上炎，而它能使氣下行，氣降則火降，加上它又入血分，所以能引導血歸於正常運行。如果真的屬於陰虛到了極點、火氣上亢引起的吐血，並非肝肺氣逆所致，就不適合用鬱金，用了也沒有效果。
蓬莪朮，味道苦、辛，性質溫熱，沒有毒性。使用時用酒炒過。能治療積聚引起的疼痛，以及中邪鬼疰等病症。對婦女的血氣問題、男性的奔豚病都有療效。
如果氣機不調和、臟腑壅滯，陰陽不協調，鬼邪就會侵擾。蓬莪朮能疏通氣機、開竅，這樣邪氣就無處容身了。
注意事項：蓬莪朮確實是消除積聚的藥物，但體虛的人使用，積聚沒有消除，反而會耗盡身體的正氣，可能會很危險。如果能和健脾補氣的藥物一同使用，就能避免這種損害。
京三稜，味道苦，性質平和，沒有毒性。主要作用於肝經。使用時用醋炒過。能有效消除血瘀積滯，使堅硬的腫塊變成水。
以前有個人因腹中腫塊而死，臨終前囑咐開腹查看，發現腫塊堅硬如石頭，有五種顏色的紋理，人們認為是異物，就用它做了刀柄，後來用刀砍三稜草，刀柄就化成水了，所以治療腫塊多用三稜。
注意事項：李杲認為三稜會耗損人體正氣，體虛的人不要使用。東垣的五積散等方劑，都有人參輔助，如果單獨使用三稜來攻伐，會使脾胃更加虛弱，無法正常運作，積滯怎麼能消除呢？