《醫宗必讀》~ 卷之三 (4)
卷之三 (4)
1. 草部
按：木香香燥而偏於陽，肺虛有熱，血枯而燥者，慎勿犯之。
石斛，味甘，平，無毒，入胃、腎二經。惡巴豆，畏殭蠶。酒浸酥拌蒸。清胃生肌，逐皮膚虛熱；強腎益精，療腳膝痹弱。厚腸止瀉，安神定驚。
入胃清濕熱，故理痹證泄瀉；入腎強陰，故理精衰骨痛。其安神定驚，兼入心也。
按：石斛宜於湯液，不宜入丸，形長而細且堅，味甘不苦為真。誤用木斛，味大苦，餌之傷人。
牛膝，味苦，酸，平，無毒。入肝、腎二經。惡鱉甲，忌牛肉。酒浸。壯筋骨，利腰膝，除寒濕，解拘攣。益精強陰，通經墮胎。理膀胱氣化遲難，引諸藥下行甚捷。
肝為血海而主筋，血海得補則經通，而攣急者解矣。骨者，腎所司也；腰者，腎之府也；精者，腎所藏也；小便者，腎所主也。補腎則眾疾咸安。墮胎者，以其破血下行耳。
按：牛膝主用，多在腎肝下部，上焦藥中勿入。氣虛下陷，血崩不止者戒用。
芎藭，味辛，溫，無毒。入肝經。白芷為使，畏黃連。主頭痛面風，淚出多涕，寒痹筋攣，去瘀生新，調經種子，長肉排膿。小者名撫芎，止利且開鬱。
辛甘發散為陽，故多功於頭面。血和則去舊生新，經調而攣痹生解。長肉排膿者，以其為血中氣藥也。撫芎之止利開鬱，亦上升辛散之力。
按：芎藭性陽味辛，凡虛火上炎，嘔吐咳逆者，忌之。《衍義》云：久服令人暴亡。為其辛喜歸肺，肺氣偏勝，金來賊木，肝必受侮，久則偏絕耳。
當歸，味甘、辛，溫，無毒。入心、肝、脾三經。畏菖蒲、海藻、生薑，酒洗去蘆。去瘀生新，舒筋潤腸。溫中止心腹之痛，養營療肢節之疼。外科排膿止痛，女科瀝血崩中。
心主血，脾統血，肝藏血，歸為血藥，故入三經，而主治如上。《本經》首言主咳逆上氣，辛散之勳也。頭止血，尾破血，身補血，全和血，能引諸血各歸其所當歸之經，故名當歸。氣血昏亂，服之即定。
按：當歸善滑腸，泄瀉者禁用；入吐血劑中，須醋炒之。
白芍藥，味苦、酸，微寒，無毒，入肺、脾、肝三經。惡石斛、芒硝，畏鱉甲、小薊及藜蘆。煨熟酒焙。斂肺而主脹逆喘咳，腠理不固；安脾而主中滿腹痛，瀉痢不和；制肝而主血熱目疾，脅下作疼。赤者專行惡血，兼利小腸。
收斂下降，適合秋金，故氣寧而汗止。專入脾經血分，能瀉肝家火邪，故功能頗多。一言以敝之，斂氣涼血而已矣。
按：芍藥之性，未若芩、連之苦寒，而寇氏云：減芍藥以避中寒。丹溪云：產後勿用芍藥，恐酸寒伐生生之氣。嗟乎！藥之寒者，行殺伐之氣，違生長之機，雖微寒如芍藥，古人猶諄諄告戒，況大苦大寒之藥，其可肆用而莫之忌耶？
五味子，味甘、酸，核中苦，辛、咸，溫，無毒。入肺、腎二經。蓯蓉為使，惡萎蕤。嗽藥生用，補藥微焙。遼東肥潤者佳。滋腎經不足之水，強陰澀精，除熱解渴；收肺氣耗散之金，療咳定喘，斂汗固腸。
白話文：
草部
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**木香：**木香的性質香燥，偏向陽性，如果肺虛有熱，或是血枯燥的人，要謹慎使用。
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**石斛：**味道甘甜，性質平和，沒有毒性。主要作用於胃經和腎經。忌與巴豆同用，怕殭蠶。適合用酒浸泡後，用酥油拌勻蒸煮。可以清胃、促進肌肉生長，去除皮膚虛熱；強壯腎臟、增益精氣，治療腳和膝蓋的麻木無力。能增厚腸壁、止瀉，並能安神、定驚。
石斛進入胃經，可以清除濕熱，所以能治療麻痺症狀和腹瀉；進入腎經，可以增強陰液，所以能治療精氣衰弱和骨痛。它能安神、定驚，是因為它也兼入心經。
**注意：**石斛適合用在湯藥中，不適合做成藥丸。真正的石斛外形細長堅硬，味道甘甜不苦。如果誤用木斛，味道會非常苦，服用會傷害身體。
- **牛膝：**味道苦澀、酸味，性質平和，沒有毒性。主要作用於肝經和腎經。忌與鱉甲同用，忌吃牛肉。適合用酒浸泡。可以強壯筋骨，對腰和膝蓋有益，能去除寒濕，舒緩拘攣。可以增益精氣、強壯陰液，疏通經絡、促進墮胎。能治療膀胱氣化遲緩，並能引導藥力向下行走，效果快速。
肝臟是血的海洋，主要掌管筋骨。血海得到滋養，經絡就能暢通，拘攣就會緩解。骨骼由腎臟掌管；腰部是腎臟的府邸；精氣藏於腎臟；小便由腎臟主導。補腎就能讓各種疾病得到緩解。墮胎的作用，是因為牛膝能破血向下走。
**注意：**牛膝主要用於腎臟和肝臟的下部，在上焦的藥方中不要使用。氣虛下陷，或是血崩不止的人要禁止使用。
- **芎藭：**味道辛辣，性質溫和，沒有毒性。主要作用於肝經。適合與白芷一起使用，怕黃連。主要治療頭痛、臉部中風、流淚、鼻涕多、寒痹筋攣。能去除瘀血、促進新血生成，調經、幫助懷孕、促進傷口長肉、排出膿液。較小的芎藭稱為撫芎，能止瀉、開解鬱悶。
辛辣甘甜的藥性是屬於陽性的，所以主要作用於頭部和臉部。氣血調和，就能去除舊的血瘀、產生新的血。經絡調暢，拘攣麻痹的症狀就能緩解。能促進傷口長肉、排出膿液，是因為芎藭屬於血中氣藥。撫芎能止瀉、開解鬱悶，也是利用了它上升發散的力量。
**注意：**芎藭的性質屬於陽性，味道辛辣，凡是虛火上炎、嘔吐、咳嗽的人，都要禁止使用。《衍義》中說：長期服用會導致暴亡。這是因為芎藭辛辣的性質容易歸於肺部，肺氣過於旺盛，金來剋木，肝臟必然受到傷害，長期下來就會導致偏絕。
- **當歸：**味道甘甜、辛辣，性質溫和，沒有毒性。主要作用於心經、肝經、脾經。怕菖蒲、海藻、生薑，用酒洗過可以去除蘆頭。能去除瘀血、促進新血生成，舒緩筋骨、潤滑腸道。能溫中止痛、治療心腹疼痛，滋養營血、治療肢體關節疼痛。外科能排出膿液、止痛，婦科能治療崩漏等出血症狀。
心主血、脾統血、肝藏血，當歸屬於血藥，所以能作用於這三條經絡，並且有上述的功效。《本經》最先提到它能治療咳嗽、氣逆，這是因為它辛散的功效。當歸的頭部能止血，尾部能破血，身體能補血，整株能調和血。能引導各種血回到它該歸屬的經絡，所以命名為當歸。氣血昏亂的人，服用後就能安定。
**注意：**當歸容易滑腸，腹瀉的人禁用；如果用在治療吐血的藥方中，需要用醋炒過。
- **白芍藥：**味道苦澀、酸味，性質微寒，沒有毒性。主要作用於肺經、脾經、肝經。忌與石斛、芒硝同用，怕鱉甲、小薊以及藜蘆。適合用煨熟或酒焙的方式處理。可以收斂肺氣，治療脹滿、氣逆咳嗽、皮膚腠理不固；能安定脾臟，治療腹部脹滿疼痛、瀉痢不和；能制約肝臟，治療血熱引起的眼睛疾病、脅下疼痛。紅色的芍藥主要用於破除惡血，兼有利小便的作用。
芍藥能收斂下降，適合秋天的金氣，所以能使氣安定、止汗。專門進入脾經的血分，能瀉除肝臟的火邪，所以功效很多。簡單來說，就是斂氣涼血。
**注意：**芍藥的藥性，不像黃芩、黃連那樣苦寒，但寇氏說：減少芍藥的用量是為了避免中寒。朱丹溪說：產後不要使用芍藥，因為它的酸寒會傷害生發之氣。可見，藥性寒涼，就有殺伐之氣，違背生長之機，即使是像芍藥這樣微寒的藥，古人尚且諄諄告誡，更何況是大苦大寒的藥，怎麼可以隨意使用而不加忌諱呢？
- **五味子：**味道甘甜、酸味，果核中苦澀，帶有辛辣、鹹味，性質溫和，沒有毒性。主要作用於肺經、腎經。適合與蓯蓉一起使用，怕萎蕤。治療咳嗽的藥方要生用，補藥則要微焙過。以遼東產的肥潤者為佳。能滋補腎臟不足的水液，強壯陰液、固澀精氣，消除熱感、解除口渴；能收斂肺氣耗散的金氣，治療咳嗽、平定喘息，收斂汗液、固澀腸道。