《醫宗必讀》~ 卷之六 (6)
卷之六 (6)
1. 氣中
七情內傷，氣逆為病，痰潮昏塞，牙關緊急，極與中風相似。但風中身溫，氣中身冷；風中脈浮應人迎，氣中脈沉應氣口。以氣藥治風猶可，以風藥治氣則不可。急以蘇合香丸灌之，候醒，以八味順氣散加香附，或木香調氣散，有痰者星香散；若其人本虛，痰氣上逆，關格不通，宜養正丹。
蘇合香丸，見真中風。
白話文：
情緒波動、氣逆上衝，容易造成痰涎阻塞、神志昏迷，甚至牙關緊閉，症狀與中風十分相似。但中風患者通常伴隨體溫升高，而氣逆則身體發冷；中風患者脈象浮於人迎，氣逆則脈象沉於氣口。用針對氣逆的藥物治療中風或許尚可，但用治療中風的藥物治療氣逆則不可取。應立即服用蘇合香丸，待患者清醒後，可服用八味順氣散加香附，或木香調氣散，若有痰者可服用星香散；如果患者體虛、痰氣上逆、關竅不通，則宜服用養正丹。如果服用蘇合香丸後症狀仍然沒有改善，則應考慮中風的可能性。
八味順氣散
白朮（炒黃），白茯苓，青皮（去白），白芷，橘紅，烏藥，人參（各五分），甘草（炙，三分）
水一碗，煎七分服。
木香調氣散
白豆蔻（研），丁香，檀香，木香（各二兩），藿香，甘草（炙，各八兩），砂仁（四兩）
上為細末，每服二錢，沸湯下鹽少許點服。
星香散，見真中風。
養正丹，見真中風。
白話文：
八味順氣散是用白朮（炒黃）、白茯苓、青皮（去白）、白芷、橘紅、烏藥、人參（各五分）、甘草（炙，三分）組成。將這些藥材用水一碗煎煮，煎至七分即可服用。
木香調氣散則由白豆蔻（研磨）、丁香、檀香、木香（各二兩）、藿香、甘草（炙，各八兩）、砂仁（四兩）組成。將所有藥材研磨成細末，每次服用二錢，用沸水沖泡，加入少許鹽即可。
真中風則可服用星香散或養正丹。
2. 食中
醉飽過度，或感風寒，或著氣惱，以致填塞胸中，胃氣不行，忽然厥逆昏迷，口不能言，肢不能舉，若誤作中風、中氣治之，必死。宜煎姜鹽湯探吐。風寒者，藿香正氣散；氣滯者，八味順氣散。吐後別無他證，只以蒼朮、白朮、陳皮、厚朴、甘草之類調之。
藿香正氣散，見真中風。
八味順氣散，見氣中。
白話文：
吃太飽喝太多，或是受了風寒，或是生氣，導致胸悶氣堵，胃氣不暢，突然昏迷，說不出話，動不了手腳，如果誤以為中風或中氣不足而治療，就會死。應該用薑鹽湯灌吐。如果是風寒引起的，就用藿香正氣散；如果是氣滯引起的，就用八味順氣散。吐完之後如果沒有其他症狀，就用蒼朮、白朮、陳皮、厚朴、甘草等藥調養。藿香正氣散用於真中風，八味順氣散用於氣中。
3. 惡中
登塚入廟，吊死問喪，飛屍鬼擊，卒厥客忤，手足逆冷，肌膚粟起，頭面青黑，精神不守，或錯言妄語，牙閉口噤，昏暈不知人，宜蘇合香丸灌之，俟少醒，服調氣平胃散。
蘇合香丸，見真中風。
調氣平胃散
木香，烏藥，白豆蔻，檀香，砂仁（各一錢），藿香（一錢二分），蒼朮（一錢五分），厚朴（薑汁炒），陳皮（各一錢），甘草（五分）
水二鍾，生薑三片，煎一鍾，食前服。
白話文：
若有人遇到以下狀況：
- 爬上墳墓或進入廟宇，突然昏倒。
- 遇到吊死的人或參加喪禮，突然昏倒。
- 看到飛屍或鬼魅，突然昏倒。
- 突然昏倒失去知覺，或突然驚厥。
- 手腳冰冷，皮膚起雞皮疙瘩，臉色發青發黑。
- 神志不清，胡言亂語，牙關緊閉，昏迷不醒。
應立即服用蘇合香丸，待患者稍微清醒後，再服用調氣平胃散。
蘇合香丸用於治療中風。
調氣平胃散的藥方如下：
- 木香、烏藥、白豆蔻、檀香、砂仁（各一錢）
- 藿香（一錢二分）
- 蒼朮（一錢五分）
- 厚朴（薑汁炒）
- 陳皮（各一錢）
- 甘草（五分）
4. 醫案
太史楊方壺夫人，忽然暈倒，醫以中風之藥治之，不效。迎余診之，左關弦急，右關滑大而軟。本因元氣不足，又因怒後食停，先以理氣消食之藥進之，得解黑屎數枚，急以六君子加薑汁，服四劑而後暈止。更以人參五錢，耆、朮、半夏各三錢，茯苓、歸身各二錢加減，調理兩月而愈。此名虛中，亦兼食中。
邑尊張大羹令郎，丙子六月間，未、申時，暈絕不知人，至更余未醒，此得之生冷太過也。皂角末吹鼻中無嚏，舉家驚惶，余以皂角灰存性，新吸水灌之，更取沉、檀焚之，俾香氣滿室，以達其竅，至子後方蘇，服十味香藿飲而安。此暑中挾虛。
白話文：
太史楊方壺夫人的情況是突然昏倒，醫生用中風的藥物治療但沒有效果。後來請了我前去診治，發現她的脈象左邊緊繃，右邊滑大且軟。原來她原本元氣不足，再加上在發怒後消化不良，於是先開了理氣消食的藥物，結果排出黑色的大便幾次。接著使用六君子加薑汁的方子，服用了四帖後昏倒的情況得到緩解。之後再用人參五錢，黃耆、白朮、半夏各三錢，茯苓、當歸各二錢的藥方調整，經過兩個月的調養，她終於康復。這是一種虛弱的病症，同時也有消化不良的問題。
縣令張大羹的兒子，在丙子年六月的未、申時之間突然昏倒失去意識，直到晚上還未醒來，這是由於食用生冷食物過度所致。使用皁角粉塗抹鼻孔卻沒有打噴嚏，全家人都非常驚慌。我使用了存性皁角灰，加上新吸的水灌入他的口中，並且取了沈香、檀香燒來，讓房間充滿了香氣，以此達到通暢經絡的效果，到了子時後他才漸漸恢復意識，服用十味香藿飲後就平復了。這是暑季中兼有虛弱的情況。
給諫晏懷泉夫人，先患胸腹痛，次日卒然暈倒，手足厥逆，時有醫者以牛黃丸磨就將服矣。余診之，六脈皆伏，惟氣口稍動，此食滿胸中，陰陽痞隔，升降不通，故脈伏而氣口獨見也。取陳皮、砂仁各一兩，姜八錢，鹽三錢，煎湯以指探吐，得宿食五六碗，六脈盡見矣。左關弦大，胸腹痛甚，知為大怒所傷也。
以木香、青皮、橘紅、白朮、香附煎成與服，兩劑痛止。更以四君子加木香、烏藥調理，十餘日方瘥。此食中兼氣中。
白話文：
給諫晏懷泉夫人的病症，最初是胸腹疼痛，隔天突然昏倒，手腳冰冷發麻，當時有醫生準備用牛黃丸研磨後讓她服用。我診斷後發現，她的六脈全無，只有氣口稍微有點動靜。這是因為她食物積在胸腹中，陰陽氣血阻塞不通，所以脈象消失而只有氣口稍微出現。
我取陳皮、砂仁各一兩，生薑八錢，鹽三錢，煎成湯汁，用手指探入她的喉嚨，讓她吐出積食，吐出了五六碗宿食後，六脈都出現了。左側關脈弦大，胸腹疼痛劇烈，知道是因大怒所傷。
我用木香、青皮、橘紅、白朮、香附煎成湯藥讓她服用，兩劑藥後疼痛就停止了。接著再用四君子湯加木香、烏藥來調理，十多天後才痊癒。這個病症是食積與氣鬱同時存在。
章仲輿令愛在閣時，昏暈不知人，蘇合香丸灌醒後，狂言妄語，喃喃不休，余診其左脈七至，大而無倫，右脈三至，微而難見，正所謂兩手如出兩人，此祟憑之脈也。線帶系定二大拇指，以艾炷灸兩介甲至七壯，鬼即哀詞求去。服調氣平胃散加桃奴，數日而祟絕。此名惡中。
白話文：
章仲輿的愛女在閣樓上昏迷不醒，用蘇合香丸灌醒後，卻胡言亂語，喃喃自語不停。我診察她的左脈，七至，脈象很大，但沒有規律；右脈三至，微弱難以察覺，簡直就像兩隻手來自不同的人，這是被祟附身的脈象。於是，我用線帶綁住她兩個大拇指，用艾灸灸她的兩隻指甲，灸至七壯，惡鬼便哀求著要離開。接著，我讓她服用調氣平胃散，並加入桃奴，過了幾天，祟氣就消失了。這種病叫做惡中。