《醫宗必讀》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 脈候
脈洪，泄利而渴者死。脈小，溺利不渴者生。寸口近掌處無脈，口鼻冷者死。疸者入腹，喘滿者死。年壯氣實，脈大易愈。老人氣虛，脈微難瘥。
茯苓滲濕湯，清濕熱，利小便。
茵陳（七分），白茯苓（六分），木豬苓，澤瀉，白朮，陳皮，蒼朮（泔浸一夜，炒透），黃連（各五分），山梔（炒），秦艽，防己，葛根（各四分）
水二杯，煎七分，食前服。
耆芍桂苦酒湯
黃耆（五兩），白芍藥，桂枝（各三兩）
苦酒一升，水七升，煮三升，溫服一升。當心煩至六七日解，若心煩不止，苦酒阻故也。
桂枝加黃耆湯，脈浮而腹中和者汗之。
桂枝，白芍藥，生薑（各三兩），黃耆，甘草（各二兩），大棗（十二枚）
水八升，煮取三升，服一升，須臾，飲熱稀粥一升，以助藥力，取微汗。若不汗，更服。
黃耆湯，治黃汗身腫，發熱不渴。
黃耆（去蘆，蜜炙），赤芍藥，茵陳蒿（各二兩），石膏（四兩），麥門冬（去心），淡豆豉（各一兩），甘草（炙，半兩）
每服四錢，水一杯，生薑五片，煎七分服。
大黃硝石湯，一方加梔子十五枚
大黃，黃柏，硝石（各四兩，一作滑石）
水六升，煎取二升，內硝煮取一升，頓服。
加減五苓散
茵陳，豬苓（去皮），白朮，赤茯苓（去皮），澤瀉（各二錢）
水二鍾，煎一鍾服。
茯苓茵陳梔子湯
茵陳葉（一錢），茯苓（去皮，五分），梔子仁，蒼朮（去皮炒），白朮（各三錢），黃芩（生，六分），黃連（去須），枳殼（麩炒），豬苓（去皮），澤瀉，陳皮，漢防己（各二分），青皮（去白，一分）
水二杯，煎一杯服。
葛花解酲湯，見泄瀉。
八味丸，理中湯，並見虛癆。
加味四君子湯，治色疸及久疸不愈。
人參，白朮，白茯苓，白芍藥，黃耆（炙），白扁豆（炒，各二錢），甘草（炙，一錢）
水二鍾，姜五片，紅棗二枚，煎一鍾服。
腎疸湯，治女勞成疸。
升麻根（半兩），蒼朮（一錢），防風根，獨活根，白朮，柴胡根，羌活根，葛根（各五分），茯苓，豬苓，澤瀉，甘草根（各三分），黃柏（二分），人參，神麯（各六分）
水二杯，煎一杯，食前服。
參朮健脾湯，治久黃脾虛食少。
人參，白朮（各一錢五分），白茯苓，陳皮，白芍藥（煨），當歸（酒洗，各一錢），甘草（炙，七分）
水二鍾，棗二枚，煎八分服。色疸加黃耆、白扁豆。
茵陳姜附湯，治陰黃脈沉微，小便利或瀉。
附子（炮去皮臍，三錢），乾薑（炮，二錢），茵陳（一錢二分），草豆蔻（煨，一錢），白朮（四分），枳實（麩炒），半夏（制），澤瀉（各五分），白茯苓，橘紅（各三分）
白話文：
[脈象觀察]的部分內容如下：
- 如果脈象洪大，且有腹瀉脫水症狀，這種情況很危險。
- 脈象細小，有尿頻但不口渴，這通常代表病情較輕。
- 在手腕靠近手掌的位置摸不到脈搏，而且口鼻冰冷，這是非常嚴重的徵兆。
- 如果黃疸進入腹部，並且有呼吸困難和脹滿感，這種情況非常危險。
- 如果患者年輕且身體強壯，脈象大通常容易康復。
- 相反地，如果患者年老且體虛，脈象微弱通常表示病情難以痊癒。
接下來是各種治療黃疸、濕熱、小便不順等病症的藥方：
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茯苓滲濕湯：能清熱除濕，利尿。成分包括茵陳、白茯苓、木豬苓、澤瀉、白朮、陳皮、蒼朮、黃連、山梔、秦艽、防己和葛根。
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耆芍桂苦酒湯：成分有黃耆、白芍藥和桂枝。需用苦酒和水一同煎煮。
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桂枝加黃耆湯：適用於脈象浮且腹部舒適的患者。成分包括桂枝、白芍藥、生薑、黃耆、甘草和大棗。
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黃耆湯：適用於黃汗身腫，發熱但不口渴的患者。成分包括黃耆、赤芍藥、茵陳蒿、石膏、麥門冬、淡豆豉和甘草。
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大黃硝石湯：成分有大黃、黃柏和硝石。
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加減五苓散：成分包括茵陳、豬苓、白朮、赤茯苓和澤瀉。
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茯苓茵陳梔子湯：成分包括茵陳葉、茯苓、梔子仁、蒼朮、白朮、黃芩、黃連、枳殼、豬苓、澤瀉、陳皮、漢防己和青皮。
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葛花解酲湯：可用於治療腹瀉。
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八味丸和理中湯：可用於治療虛弱和肺結核。
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加味四君子湯：適用於色疸及長期黃疸未愈的患者。成分有人參、白朮、白茯苓、白芍藥、黃耆、白扁豆和甘草。
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腎疸湯：適用於因過度勞累導致的黃疸。成分有升麻根、蒼朮、防風根、獨活根、白朮、柴胡根、羌活根、葛根、茯苓、豬苓、澤瀉、甘草根、黃柏、人參和神麯。
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參朮健脾湯：適用於長期黃疸和脾虛食少的患者。成分有人參、白朮、白茯苓、陳皮、白芍藥、當歸和甘草。對於色疸，可以添加黃耆和白扁豆。
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茵陳姜附湯：適用於陰黃脈象沉微，小便通暢或有腹瀉的患者。成分有附子、乾薑、茵陳、草豆蔻、白朮、枳實、半夏、澤瀉、白茯苓和橘紅。
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蔓菁散：適用於因黃疸導致汗水染黃衣物和口涎變黃的患者。使用蔓菁子磨成細粉，早晨空腹服用，逐漸增加劑量，直到症狀改善。每天晚上在小便中浸泡一小塊布，記錄顏色變化，如果顏色逐漸變白，則表示病情好轉。一般來說，服用五升即可康復。