李中梓

《醫宗必讀》~ 卷之九 (1)

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卷之九 (1)

1. 分條治咳法

肺咳,麻黃湯。心咳,桔梗湯。肝咳,小柴胡湯。脾咳,升麻湯。腎咳,麻黃附子細辛湯。胃咳,烏梅丸。膽咳,黃芩加半夏生薑湯。大腸咳,赤石脂禹餘糧湯,不止,用豬苓分水散。小腸咳,芍藥甘草湯。膀胱咳,茯苓甘草湯。三焦咳,錢氏異功散。

感風者,惡風自汗,鼻流清涕,脈浮,桂枝湯加防風、杏仁、前胡、細辛。感寒者,惡寒無汗,鼻流清涕,脈緊,二陳湯加紫蘇、乾葛、杏仁、桔梗。春月風寒所傷,頭痛聲重,金沸草散。夏月喘嗽,面赤脈洪,黃連解毒湯。秋月身熱自汗,口乾便赤,脈虛大,白虎湯。冬月風寒,形氣病氣俱實者,加減麻黃湯。

感濕者,身體重痛,白朮酒。熱嗽,咽喉干痛,鼻出熱氣,痰膿腥臭,金沸草散去麻黃、半夏,加薄荷、枇杷葉、五味、杏仁、桑白皮、貝母、茯苓、桔梗。乍寒亦嗽,乍熱亦嗽,金沸草散、清風散並二方煎服。七情肌飽,邪氣上逆,四七湯加杏仁、五味子、桑皮、人參、阿膠、麥門冬、枇杷葉。

飲冷致嗽,紫菀飲。嗽吐痰食俱出,二陳湯加木香、杏仁、細辛、枳殼。食積痰嗽,二陳湯加瓜蔞、萊菔子、山楂、枳殼、曲芽。聲啞,外感寒包熱者,細辛、半夏、生薑辛以散之,內傷火來剋金者,為重證,宜壯水清金。經年久嗽,服藥不瘥,余無他證,與癆嗽異,一味百部膏。

咳嗽煩冤,八味丸,安腎丸。暴嗽諸藥不效,大菟絲子丸,不可以其暴嗽而疑遽補之非。咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯。醋嗆而嗽,甘草二兩,去皮,作二寸段,中半劈開,用豬膽汁五枚,浸三日,火炙為末,蜜丸,清茶吞二錢,臨臥時服之。食鹹哮嗽,白麵二錢,砂糖二錢,糖餅灰汁捻作餅子,爐內爍熟,劃出,加輕粉四錢另炒,將餅切作四椏,摻輕粉在內,令患人吃盡,吐出病根即愈。

肺脹嗽而上氣,鼻扇抬肩,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。無外邪而內虛之肺脹,宜訶子、海藻、香附、栝蔞仁、青黛、半夏、杏仁、薑汁為末,蜜調噙之。肺脹躁喘,脈浮,心下有水,小青龍湯加石膏。肺脹在左右不得眠,此痰夾瘀血,礙氣而病。四物湯加桃仁、訶子、青皮、竹瀝、韭汁。

白話文:

[分項治療咳嗽的方法]

  • 肺引起的咳嗽,使用麻黃湯。

  • 心臟引起的咳嗽,使用桔梗湯。

  • 肝臟引起的咳嗽,使用小柴胡湯。

  • 脾臟引起的咳嗽,使用升麻湯。

  • 腎臟引起的咳嗽,使用麻黃附子細辛湯。

  • 胃引起的咳嗽,使用烏梅丸。

  • 膽囊引起的咳嗽,使用黃芩加半夏生薑湯。

  • 大腸引起的咳嗽,使用赤石脂禹餘糧湯,如果效果不佳,則改用豬苓分水散。

  • 小腸引起的咳嗽,使用芍藥甘草湯。

  • 膀胱引起的咳嗽,使用茯苓甘草湯。

  • 三焦引起的咳嗽,使用錢氏異功散。

  • 感冒風邪的,畏風自汗,鼻流清涕,脈搏浮動,使用桂枝湯加上防風、杏仁、前胡、細辛。

  • 感受寒冷的,畏寒無汗,鼻流清涕,脈搏緊繃,使用二陳湯加上紫蘇、乾葛、杏仁、桔梗。

  • 春季被風寒侵襲,頭痛聲音沉重,使用金沸草散。

  • 夏季喘息咳嗽,面色紅潤脈搏洪大,使用黃連解毒湯。

  • 秋季身體發熱自汗,口乾小便赤色,脈搏虛弱且大,使用白虎湯。

  • 冬季感受風寒,形體氣色和病情都顯得實證,使用加減麻黃湯。

  • 感受濕邪的,身體沉重疼痛,使用白朮酒。

  • 熱性咳嗽,咽喉乾燥疼痛,鼻孔冒出熱氣,痰液膿稠且帶腥臭,使用金沸草散去掉麻黃、半夏,加入薄荷、枇杷葉、五味、杏仁、桑白皮、貝母、茯苓、桔梗。

  • 遇冷遇熱都咳嗽,使用金沸草散、清風散兩方煎煮服用。

  • 由情緒和過飽引發的咳嗽,邪氣向上逆流,使用四七湯加上杏仁、五味子、桑皮、人參、阿膠、麥門冬、枇杷葉。

  • 因飲冷導致的咳嗽,使用紫菀飲。

  • 咳嗽伴隨痰食一併吐出,使用二陳湯加上木香、杏仁、細辛、枳殼。

  • 食物積滯和痰液引起的咳嗽,使用二陳湯加上瓜蔞、萊菔子、山楂、枳殼、麴芽。

  • 嗓音嘶啞,外感寒邪包裹熱邪的,使用細辛、半夏、生薑以辛散之,內傷火邪剋制金屬的,為嚴重病症,應壯水清金。

  • 長期咳嗽,服藥無效,沒有其他症狀,和肺結核咳嗽不同,使用一味百部膏。

  • 咳嗽伴有焦躁,使用八味丸、安腎丸。

  • 急性咳嗽各種藥物無效,使用大菟絲子丸,不能因為是急性咳嗽就懷疑立即補充是否正確。

  • 咳嗽伴隨上氣,喉嚨中像水雞的聲音,使用射干麻黃湯。

  • 因醋嗆而咳嗽,使用甘草二兩,去皮切成二寸長,中間剖開一半,用五個豬膽汁浸泡三天,烘烤成粉末,蜂蜜製成丸,用清茶吞服二錢,睡前服用。

  • 食用鹹食後哮喘咳嗽,使用白麵二錢,砂糖二錢,糖餅灰汁揉成餅子,爐內燒熟,取出,加上輕粉四錢另炒,將餅切成四塊,摻入輕粉,讓患者全部吃完,吐出病根即可痊癒。

  • 肺脹咳嗽伴隨上氣,鼻子扇動抬肩,脈搏浮大的,使用越婢加半夏湯。

  • 沒有外邪但內部虛弱的肺脹,宜使用訶子、海藻、香附、栝蔞仁、青黛、半夏、杏仁、薑汁研磨成末,蜂蜜調和含服。

  • 肺脹躁喘,脈搏浮動,心下有水,使用小青龍湯加上石膏。

  • 肺脹在左右側睡覺都難以入眠,這是痰液夾雜瘀血,阻礙氣血運行導致的疾病。使用四物湯加上桃仁、訶子、青皮、竹瀝、韭汁。