《醫宗必讀》~ 卷之五 (1)
卷之五 (1)
1. 醫案
少宰蔣恬庵，服五加皮酒，遂患大便秘結，四日以來，腹中脹悶，服大黃一錢，通後復結。余曰：腎氣衰少，津液不充，誤行疏利，是助其燥矣。以六味丸煎成，加人乳一鍾，白蜜五錢，三劑後即通，十日而康復矣。
文學顧以貞，素有風疾，大便秘結，經年不愈，始來求治。余曰：此名風秘，治風須治血，乃大法也。用十全大補湯加秦艽、麻仁、杏仁、防風、煨皂角仁，半月而效，三月以後永不復患。以手書謝曰：不肖道力，僻處窮鄉，日與庸人為伍，一旦嬰非常之疾，困苦經年，靡劑不嘗，反深沉痼。
遂不遠百里，就治神良，乍聆指教，肺腑快然，及飲佳方，如臭味之投，百日以來，沉疴頓釋，今幸生歸矣。凡仰事俯育，儔非意外之慶，則儔非臺翁之賜哉！全家額首，尸祝湛恩，乞附名案之尾，以志感悰，幸甚。
麻仁丸，治腸胃熱燥，大便秘結。
厚朴（去皮、薑汁浸炒），芍藥，枳實（麩炒，各半斤），大黃（蒸焙，一斤），麻仁（別研，五兩），杏仁（去皮炒，五兩半）
上為末，煉蜜和丸，桐子大，每服二十丸，臨臥溫水下，大便通利即止。
七宣丸，治風氣結聚，實邪秘結。
桃仁（去皮尖，炒，六兩），柴胡，訶子皮，枳實（麩炒），木香（各五兩），甘草（炙，四兩），大黃（麵裹熾，十五兩）
上為末，煉蜜丸，如桐子大，每服二十丸，食前臨臥各一服，米飲下，以利為度。
厚朴湯，治胃虛秘結。
厚朴（薑汁浸，炒透），陳皮，甘草（各三兩），白朮（五兩），半夏曲，枳實（麩炒，各二兩）
上為粗末，每服五錢，水一鍾半，生薑三片，棗一枚，煎至八分，食前大溫服。
四順清涼飲，治血燥內熱，大便不通。
大黃（蒸），甘草（炙），當歸（酒洗），芍藥（各一錢）
水鍾半，薄荷十葉，煎至七分服。
潤腸丸，治風結血秘，胃中伏火。
羌活，歸尾，大黃（煨，各五錢），桃仁（去皮尖），麻仁（各一兩）
上為末，除麻仁、桃仁另研如泥外，為細末，煉蜜丸，如桐子大，每服五十丸，空心白湯送下。
木香檳榔丸，疏導三焦，快氣化痰，消食寬中。
木香，檳榔，枳殼（麩炒），杏仁（去皮尖，炒），青皮（去穰，各一兩），半夏曲，皂角（酥炙），郁李仁（各二兩）
上為末，別以皂角四兩，用漿水一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少許，和丸桐子大，每服五十丸，食後薑湯下。
大承氣湯
大黃，芒硝，厚朴（去皮），枳實（各二錢）
水二鍾，生薑三片，煎至九分，內硝煎服。
藿香正氣散，小續命湯，養正丹，八珍湯，俱見中風。
蘇子降氣湯，治氣滯妨悶，痰盛便秘。
蘇子（炒），半夏（湯泡，各二錢半），前胡，甘草（炙），厚朴（薑汁浸炒），陳皮（各一錢），當歸（一錢五分），沉香（七分）
白話文：
[醫案]
蔣恬庵先生服用五加皮酒後，便祕四日，腹脹難耐。服用一錢大黃後，雖暫時通便，但隨即又便秘。我診斷為腎氣不足，津液虧損，錯誤地使用了瀉下藥，反而加重了燥熱。於是處方六味地黃丸，加人奶一盅，蜂蜜五錢，三劑後便祕即解，十日痊癒。
文學顧以貞女士，長期患有風痺，伴隨頑固性便祕，多年未愈。初診時，我診斷為「風秘」，認為治療風痺必須同時治療血瘀，這是治療此病的大原則。於是處方十全大補湯，並加入秦艽、麻仁、杏仁、防風、煨皂角仁等藥物。半個月後見效，三個月後便祕完全痊癒，不再復發。她親筆寫信致謝，表達自己多年受病痛折磨，遍嘗各種藥方而無效，最後慕名求治，藥到病除，感激之情溢於言表。
麻仁丸：主治腸胃燥熱，大便秘結。
厚朴（去皮、薑汁炒）、芍藥、枳實（麩炒）、大黃（蒸焙）、麻仁（研磨）、杏仁（去皮炒），等量製成蜜丸。
七宣丸：主治風氣凝滯，實邪引起的便祕。
桃仁（去皮尖，炒）、柴胡、訶子皮、枳實（麩炒）、木香、炙甘草、麵裹炒大黃，等量製成蜜丸。
厚朴湯：主治胃虛引起的便祕。
厚朴（薑汁浸，炒透）、陳皮、甘草、白朮、半夏曲、枳實（麩炒），等量水煎服。
四順清涼飲：主治血燥內熱，大便不通。
大黃（蒸）、炙甘草、酒洗當歸、芍藥，加薄荷葉水煎服。
潤腸丸：主治風邪凝滯、血瘀、便祕，以及胃火。
羌活、當歸尾、煨大黃、去皮尖桃仁、麻仁，等量製成蜜丸。
木香檳榔丸：主治三焦氣滯，痰濁，食積等。
木香、檳榔、枳殼（麩炒）、杏仁（去皮尖，炒）、青皮（去瓤）、半夏曲、酥炙皂角、郁李仁，等量製成蜜丸。
大承氣湯：主治熱結便秘。
大黃、芒硝、厚朴（去皮）、枳實，水煎服。
藿香正氣散、小續命湯、養正丹、八珍湯：均見於中風治療。
蘇子降氣湯：主治氣滯、胸悶、痰盛、便秘。
蘇子（炒）、半夏（湯泡）、前胡、炙甘草、厚朴（薑汁浸炒）、陳皮、當歸、沉香，等量水煎服。