《景岳全書發揮》~ 卷四 (18)
卷四 (18)
1. 固陣
遠志,山藥,芡實,棗仁,白朮,茯苓,甘草,人參,五味,金櫻子
如尚有火覺熱者,加苦參遺精有火,用黃柏入腎以堅之,用苦參新奇。
固真丸,治夢遺精滑。有夢而遺,必有肝火,用此澀藥,必致咳嗽吐血。
菟絲子,牡蠣,金櫻子,茯苓
此等澀藥,不可輕用。
敦阜糕,經云:土太過曰敦阜,宜平治之。今脾不足而云敦阜,命名之義已謬矣。白麵,白朮,故紙
2. 因陣
逍遙飲,逍遙散治婦人鬱抑而經不調者,為一定之方,何必創此以惑人?方愈多,治愈亂,此書出而使後世之醫無頭緒。
決津煎,治婦人血虛經滯,不能流暢而痛極者,當以香附、胡索、青皮、芍藥為要。當以水濟水,若江河一決,而積垢皆去。熟地凝滯,焉能去積垢?此用補為瀉之神劑也。又自誇。
當歸,澤瀉但能利水,不能行積垢經滯而治痛,痛宜芍藥。牛膝,肉桂,熟地,烏藥
如陰滯不行者,非加附子不可。一味肉桂可以行滯散寒,不必附子。○如血滯血澀者,加紅花。非桃仁、胡索、青皮不能行血滯血澀。○如小腹不暖而痛極者,加吳萸。既用桂以行血中之滯而暖之,不必用吳萸之燥烈。○如大便結澀者,加蓯蓉,微者以山楂代之。大便結澀,豈有用山楂潤之乎?
五物煎,治婦人血虛凝滯,蓄積不行,小腹痛急,產難經滯,及痘瘡血虛寒滯等症,神效。未必神效,必得行氣之藥,可以理凝滯蓄積,若熟地,則泥膈。
當歸,熟地,芍藥,川芎,肉桂
兼胃寒或嘔惡者,加炮姜。此脾胃症,可用血藥治乎?○水道不利,加澤瀉,或豬苓。若婦人凝滯蓄積而小便不利,當以消瘀理氣則小便自利,豈可以豬苓、澤瀉利水乎?○痘瘡血虛寒勝,寒邪在表者,加細辛、麻黃、柴胡、紫蘇之屬。表邪豈可用四物乎?
加減不明,用藥雜亂,焉可著書誤人?
調經飲,治婦人經脈阻滯,氣逆不調,多痛而實者。經脈阻滯不用桃仁、胡索,不知何故?
當歸,牛膝,山楂,香附,青皮,茯苓
如因不避生冷而寒滯其血者,加肉桂、吳萸之類。非吳茱萸之症,理宜炮薑、生薑。○或痛在小腹者,加小茴。肉桂單入肝經血分,不必小茴。
通瘀煎,治婦人氣滯血積,經脈不利,及產後瘀血實痛。產後瘀血實痛,當以桃仁、延胡為主藥,舍此而不用,何耶?君臣佐使之道,尚未明白。
歸尾,山楂,香附,紅花無力。烏藥,青皮,木香,澤瀉此利水之藥,與血分無涉。
兼寒滯,加桂,或吳萸。慣用茱萸,亦是偏見。
如氣分虛甚者,倍白朮,加黃耆。但耆、術氣浮,能滯胃口,倘胸悶不快者,須慎用之。耆、術能滯胃口,歸、地豈不滯而用之乎?○如陰虛小腹作痛,加枸杞。當用白芍。
脫花煎,凡臨盆將產者,宜先服此,此藥催生最佳。臨盆將產而重用肉桂,必致火氣上衝而暈。可不催生矣,瓜熟香飄,自有天然之妙,不必催生。○此等方不必立,徒使後人用藥之誤。
當歸,肉桂,川芎,牛膝,車前子,紅花
九蜜煎,治產後陽氣虛寒,或陰邪入臟,心腹疼痛,嘔吐不食,四肢厥冷。產後嘔吐不食,四肢厥冷,當扶脾胃為主。此等之方,但能溫熱養血,反有泥膈傷胃之虞,宜用六君加薑、桂,方是正法。
當歸,熟地,芍藥,茯苓,甘草,乾薑,肉桂,細辛,吳茱萸
愚按:丹溪云:芍藥酸寒,大伐發生之氣,產後忌用之。此亦言之過也。《女科經論》有宜用白芍藥論,不必愚按。
毓麟珠,治婦人氣血俱虛,經脈不調,或帶濁,腹痛,腰痠,或飲食不甘,瘦弱不孕。凡種子之方,無以加此。此等之方,一味用補而溫暖,未能切中病情。女子不孕多端,用藥不一,大概以調經理氣涼血為要。
人參,白朮,茯苓,芍藥,川芎,甘草,當歸,熟地,菟絲,杜仲,鹿角霜,川椒
贊育丹,治陽痿精衰,虛寒無子。人之無子,雖屬腎不足,然非藥之能子,若可以用藥有子,天地間無乏嗣之人矣。
熟地,白朮,當歸,枸杞,杜仲,仙茅,巴戟,山萸,淫羊藿,蓯蓉,韭子,蛇床子,附子,肉桂
柴歸飲,治痘瘡初起,發熱未退,無論是痘是邪,疑似之間,均宜用此。痘瘡初起發熱,此先天之火毒內發,豈可即用歸、芍?景岳治痘,必致害人,醫者萬萬不可看此等方書。
當歸,芍藥,柴胡,荊芥穗,甘草
六物煎,治痘疹血氣不充,隨症加減,神效。四物湯加人參、甘草,不為甚好,自稱神效,大言不慚。
甘草,當歸,川芎,芍藥,人參,熟地
九味異功煎,治痘瘡寒戰咬牙倒陷,嘔吐泄瀉,腹痛虛寒等證。嘔吐泄瀉不用朮、苓而用歸、地,熱藥多而扶脾胃者少,大失立方之體。
人參,黃耆,當歸,熟地,甘草,丁香,肉桂,乾薑,附子
豕膏,愚意先以當歸煎汁,同煉過豬脂,同煉去其水氣,乃入白蜜,或有滯者,以餳代蜜更妙,即《內經》所謂以辛潤之也。餳糖非辛潤之物。
槐花蕊
凡綿花瘡毒及下疳初感,或經久難愈,用新槐蕊、酒,吞三錢,日三服,可免終身毒患,亦無寒涼敗脾之慮。槐花,大寒之藥,景岳用之,則無敗脾之患乎?