《景岳全書發揮》~ 卷三 (24)

1. 婦人夢與鬼交

故凡病生於心者，當先以靜心為主，然後因其病而藥之。情志之病，非藥可愈，故「倉公傳」云：脈出魚際，此思男子而不得也。豈藥能療乎？

2. 宜麟策

子嗣一門，立宜鱗策，千言萬論，不過以精氣足為主。《易》云：男女媾精則成胎矣。雖講盡人事，亦有天數焉。景岳如此講究調養，可以早年得子而壽，何以晚年得子則夭？可謂能言而不能行。常見貧窮勞苦之人，多男多女，豈有調養之策乎？可不必說。

3. 藥食

古之明醫，亦有乏嗣者，豈無種子之藥歟？景岳將自己體察，不必紛紛多說。

4. 論證

蓋癥者徵也，瘕者假也，徵成形而堅硬不移，假無形而可聚可散。成形者，由血結者謂血癥，由食結謂食癥。無形者，惟在氣分，氣滯則聚而見形，行則散而無跡。雖屬成形，而堅硬不移，亦由氣滯而結。

5. 血癥

一、血瘀作痛，或成形不散，在臍腹之下，若暫見停蓄而根盤未固者，宜五物、決陰等加減主之，則血去痛止，足稱神劑。此兩方但能補血，不能行血，又無理氣之藥，其血焉得下行？必得桃仁、胡索、青皮、香附可以行動。自稱神劑，可恥，可恥。

如鬱結傷脾者，宜歸脾、逍遙、壽脾煎。宜開鬱結，竟補無益。○病久脾腎氣滯，而小腹脹者，宜八味地黃丸。有癥瘕者，雖屬虛，宜補中兼理氣。

6. 食癥

胃氣強者，必不致留聚飲食。而飲食之不化者，必由脾腎氣弱而然。癥者，有所徵驗也。因停食氣滯，乃脾不運行之故，非關腎弱。景岳凡病必將腎虛火衰陽虛立言，乃老生常談也。

7. 氣瘕

瘕者，假也，假借其氣而成形，故聚散無常，此女子之疝也。

惟正氣不行，而後邪氣得聚。經曰：邪之所湊，其氣必虛。故凡為此病，必氣虛者多。留而不去，則成為實。實者，邪氣之實也，非正氣之實。

氣結膀胱，小水不利者，小分清飲、四苓、五苓散。既雲氣結，治宜理氣，氣行則小便自利，不必分利。景岳治病，尚未明白。○氣結大腸，干秘不行者，搜風順氣丸、麻仁丸。既雲氣結，此氣秘而大便不通，當用理氣如蘇子、杏仁、枳殼之類。○水虧血虛而秘滯者，濟川煎。

此方未妙。○肝氣逆而為聚者，解肝煎；兼火者，化肝煎。新方俱未善。○氣聚兼熱，火鬱不行者，抽薪飲、大分清飲。此二方惟利小便清火而已，理氣開鬱俱不用，何也？凡今人之病，虛者最多，而用補者少，治與病違，而欲以藥濟人，蓋亦罕矣。子和云：庸醫但知補之為良，而不知去病為要。

世人亦喜補而畏攻，大誤。