《景岳全書發揮》~ 卷一 (36)

1. 正脈十六部

澀脈為血氣俱虛之候，為少氣憂煩，痹痛拘攣，麻木無汗，脾寒少食，胃寒多嘔，二便違和，四肢厥冷，男子傷精，女子失血不孕，經脈不調。凡此總屬陽虛。諸家言氣多血少，豈以脈之不利，猶有氣多者乎？澀為血少傷精。以上諸症，或寒或熱，治法不一，不得謂之總屬陽虛，而用熱藥。若景岳診脈治病，大有誤人。

至如留滯鬱結等病，本亦結脈之證應，然必其形強氣實，而舉按有力，此多因鬱滯者也。留滯有形象可據。

伏脈有因胸腹痛劇，有因氣逆於經，脈道不通，有偶因氣脫不續，此必暴病暴逆者乃有之，調其氣而脈自復矣。伏脈之見，果有氣滯痰凝，糾結於腸胃之中，有形象可據。若無凝滯，方可論虛，虛症察色聽聲，顯然自露。

白話文：

澀脈是氣血都虛弱的徵象，代表容易氣短、憂愁煩躁、肢體麻痺疼痛、肌肉僵硬攣縮、麻木不出汗、脾胃虛寒食慾不振、胃寒想吐、大小便不順暢、四肢冰冷、男子精氣虧損、女子失血不孕、月經不調。這些總體來說都屬於陽氣虛弱的表現。有些醫家認為是氣多血少，難道是因為脈象不流暢，就認為是氣多的原因嗎？澀脈是血少且傷及精氣的表現。以上這些症狀，有的屬寒，有的屬熱，治療方法各不相同，不能都認為是陽虛，而使用溫熱藥。如果像景岳那樣診脈治病，會有很多錯誤。

至於像是氣血運行不暢、鬱結等疾病，本來也應該是結脈的表現，但必須是脈象強勁有力，按下去也感覺有力量，這多半是因為氣機鬱滯所造成的。氣血運行不暢是有脈象可以依據的。

伏脈的出現，有的是因為胸腹部疼痛劇烈，有的是因為氣逆於經絡，導致脈道不通暢，有的是因為氣脫而導致脈象斷續，這些通常都是急性病發作的狀況才會出現，調理好氣機，脈象自然就會恢復正常。伏脈的出現，如果確實是因為氣滯、痰凝，糾結在腸胃之中，也是有脈象可以依據的。如果沒有氣滯痰凝的情況，才能判斷為虛證，虛證觀察氣色和聽聲音，可以明顯地看出來。