《景岳全書發揮》~ 卷三 (2)

1. 諸泄瀉論治

余因效之，初服葛花解酲，繼服六君、補中及理中、八味，俱不效。因潛思熟計，非峻補命門，終無益也。乃自制胃關煎、右歸、一氣等方，以治其病，竟得全愈。酒傷胃而峻補命門，是不用刃而殺之也。有一馬含山者，平昔好酒，軟痿乏力，有似類中，余以和脾胃之藥加清火之品。

酒積下泄，有一醫者用金匱腎氣湯、八味湯治之，竟至口中臭穢，糜爛不堪而死，信乎酒傷病之不可用熱藥也。若必以酒為熱，則其為古法所誤者，誠不少矣。酒為寒之說，亦好奇之言，誤者多矣。○古法不足憑，新法豈可憑乎？

若肝氣未平而作脹滿者，宜解肝煎先順其氣，宜疏肝氣之藥，如木香、青皮、香附，乃直入肝家。解肝煎俱無疏肝之藥，何得謂解？

一、風泄證，亦當辨其風寒、風熱。寒者，以風寒在胃，而脾土受傷，如《內經》云春傷於風，夏生飧泄之屬是也，宜以前溫胃理中之法治之。東垣以風藥舉之，此為大法，不必溫胃理中。

白話文：

我依照這個方法，一開始服用葛花解酒，接著服用六君子湯、補中益氣湯、理中湯、八味丸，都沒效果。於是仔細思考，覺得不強力補腎陽，最終還是沒用。因此自己調配了胃關煎、右歸丸、一氣湯等方子來治療，結果完全康復。酒傷了胃，卻用峻補腎陽的方式治療，這就像是不動刀而殺敵一樣。有個叫馬含山的人，平時喜歡喝酒，身體軟弱無力，看起來像中風，我用調和脾胃的藥加上清火的藥治療。

因為飲酒積滯導致腹瀉，有個醫生用金匱腎氣丸、八味丸治療，結果導致口中發出惡臭，潰爛不堪而死，可見酒傷導致的病不能用熱性藥物來治療。如果一定要說酒是熱性的，那麼被古代醫書誤導的人實在不少。說酒是寒性的說法，也是很奇怪的言論，被誤導的人更多。古老的治療方法不可靠，新的方法難道就可靠嗎？

如果肝氣不順導致腹脹，應該用解肝煎先順其氣，使用疏肝的藥，如木香、青皮、香附，這些藥可以直接進入肝經。解肝煎卻沒有疏肝的藥，怎麼能說是解肝呢？

一、風泄證，也要辨別是風寒還是風熱。風寒泄瀉，是因為風寒侵入胃部，導致脾土受傷，就像《內經》說的春天感受風邪，夏天發生飧泄一樣，應該用之前溫胃理中的方法治療。李東垣用風藥來治療，這是個大方向，不一定要用溫胃理中的方法。