《辨證錄》~ 卷之十三 (11)
卷之十三 (11)
1. 金瘡門（一則）
人有殺傷而氣未絕，或皮破而血大流，或肉綻而腸已出，或箭頭入膚，或刀斷背指，死生頃刻，不急救可乎。大約金刀之傷，必過於流血，血盡則發渴，渴若飲水，立刻即亡，故刀傷之渴，斷須堅忍。世人有飲水而愈者又是何故？蓋其人素有熱病，得水即熱解，而不可執之以治凡有傷而渴者也。但渴即不可飲水，又將用何藥解渴，要不能外補血以救之。
然而既補血以止渴，刀槍之口大傷，所補之血仍然外泄，血流無止渴之期，亦速死之道也。故補血之中，仍須用止血之藥，而止血之內，更須用生肉之劑，則惡血不致攻心，內火不致燒胃，庶死者可生，破者可完，斷者可續也。方用完膚續命湯：
生地（三兩），當歸（三兩），麥冬（三兩），元參（三兩），人參（二兩），生甘草（三錢），三七根末（五錢），續斷（五錢），地榆（一兩），乳香末，沒藥末（各三錢），劉寄奴（三錢），花蕊石（二錢），白朮（五錢），水煎服。一劑口渴止，二劑瘡口閉，三劑斷縫生，四劑全愈。
此方補血，加之止澀之味，使血之不流，肉之易長是也。何以又用補氣之藥，蓋血傷不易速生，補氣則氣能生血，且血生以接肉，又不若氣旺以接肉之更易，所以於補血之中兼用補氣之藥也。然不用參、術，未嘗不可建功，終覺艱難不速。此方凡有刀傷，皆可治療，但視其所傷之輕重，以分別藥料之多寡耳。
白話文：
有人受了刀傷，生命垂危，氣息尚存，或者皮膚破裂，大量出血，甚至腸子都露出來，或是箭頭射進皮膚，或是刀砍斷手指，生死只在剎那間，這種情況下，怎能不立即急救呢？
刀劍傷口通常會大量出血，血流乾後，人就會感到口渴，如果這時候喝水，很可能立刻就會死亡。所以，受刀傷感到口渴時，必須堅韌地忍住不喝水。但為何有些人喝了水卻能恢復健康呢？這是因為那些人原本就有熱病，喝水可以幫助降溫，但不能以此方法來治療所有受傷後口渴的人。既然不能喝水，那麼該如何解渴呢？我們應該用補血的方法來解決。
然而，即使補充了血液，如果傷口太大，補充的血液還是會繼續流失，血流不止，口渴無法緩解，這也會加速死亡。因此，在補血的同時，還需使用止血藥物，並且在止血的同時，更要用促進肌肉生長的藥物，這樣就可以防止壞血攻心，避免體內的火氣燒燬胃部，這樣纔有可能讓瀕死之人存活，讓受損的身體恢復完整，讓斷裂的部分重新連接。以下是藥方，名為「完膚續命湯」：
生地三兩，當歸三兩，麥冬三兩，元參三兩，人參二兩，生甘草三錢，三七根末五錢，續斷五錢，地榆一兩，乳香末、沒藥末各三錢，劉寄奴三錢，花蕊石二錢，白朮五錢，用水煎煮服用。喝第一劑後，口渴就能停止；第二劑後，傷口開始癒合；第三劑後，斷裂部分開始生長；第四劑後，完全康復。
這個藥方主要是補血，加上一些能幫助止血和促進肉體生長的成分。那麼，為什麼還要加入補氣的藥物呢？因為受傷後的血液恢復不容易，補氣可以促進血液生成，而且血液生長以接續肉體，不如氣力旺盛來的容易，所以我們在補血的同時，也會加入補氣的藥物。然而，即使不使用人參、白朮，也能達到一定的療效，只是效果會較慢。這個藥方適用於所有的刀傷，只需根據傷勢的輕重，調整藥材的份量即可。
2. 物傷門（三則）
人有為虎所傷，無論牙爪，流血必多。大約虎傷者，多在頸項，必有深孔，或兩個，或四個，其孔一時即變黑色，痛不可忍。急用生豬油塞之，無豬油則用生豬肉填之，則肉入孔中，隨塞隨化，庶不致所傷之肉再腐，然後急買地榆半斤，為末，敷其虎傷之處，血即頓止，隨用湯藥以解其渴。
蓋虎傷之後流血必多，而虎又有熱毒，直來犯心，故口渴之甚，斷不可即與水飲，萬不得已可與小便飲之。急用治虎湯：
當歸（三兩），地榆（一兩），生地（三兩），黃耆（三錢），三七根末（一兩），麥冬（三兩），水十碗，煎數碗，恣其暢飲，服完必安然而臥。明日傷處大癢，又服一劑，又臥。如是五日；瘡口生合而愈。
此方大補氣血以生肌，加地榆以化虎毒，加三七根止血收口。藥料無奇，而收功實神妙也。
人有為蛇所傷，或在足上，或在頭面，或在身腹之間，足腫如斗，面腫如盤，腹腫如箕，三日不救，則毒氣攻心，人即死矣。蓋蛇乃陰物，藏於土中，初出洞之時，其口尚未飲水，毒猶未解，故傷人最毒。治以解毒為主。惟是蛇毒乃陰毒也，陰毒以陽藥解之，則毒愈熾。必須以陰分解毒之藥，順其性而解之也。方用祛毒散：
白芷（一兩），生甘草（五錢），夏枯草（二兩），蒲公英（一兩），紫花地丁（一兩），白礬（三錢），水煎服。一劑而腫漸消，二劑而毒盡從大小便而出，三劑全愈。
此方白芷雖是陽分之藥，得夏枯草陽變為陰。紫花地丁、蒲公英、甘草、白礬之類盡是消毒之味，又且屬陰，陰藥以化陰毒，自易奏功，所以助白芷直攻蛇毒而無留余之害也。或問，解蛇之毒既不可用陽分之藥，何必又用白芷？不知蛇毒正用白芷，方能除祛。世人不善用之，所以有效有不效。
今用之於陰分藥中，自無不效矣。又何可舍白芷而另求他藥，反致無功乎。或又問，雄黃亦制蛇毒之品，何不用之？然而白芷陽中有陰，不比雄黃之純陽也。雄黃外用可以建奇功，而內用每至僨事，不若白芷之用於陰中，可收全功耳。
人有為癲狗所傷者，其人亦必發癲，有如狂之症，世以為其人必生小狗於腹中，此誤傳也。因其發出狂癲有如狗狀，見人則咬，逢女則嬲，非狗生於腹中，不宜有此景象。況人為癲狗所傷，大小便必一時俱閉，不能遽出，大小便虛用努力，似若生產艱難。且外勢急痛，腰腹作脹而死，人以為腹中生狗不能產而死。
云腰痛者，乃小狗內咬也，豈不可笑哉。其實狗誤食毒物而發癲，亦為所傷。則毒氣傳染於人，狗愈而人死矣，最可畏之病也。然而得其法以解毒，則病去如掃，正不必過懼也。夫犬性最熱，狗食物而發癲，乃食熱物之故，或食自死之肉，或餐熱病之屍，多成癲病。然則狗發癲狂，實熱上加熱也。
解其熱毒，何不愈之有。但世人未知解法，所以不救耳。予逢異授奇方，不敢自秘，傳以救世焉。方用活命仙丹：
木鱉子（三個，切片），斑蝥（七個，陳土炒，去頭足，米一撮炒），大黃（五錢），劉寄奴（五錢），茯苓（五錢），麝香（一分），各研細末，和勻，黃酒調服三錢，一劑而毒氣全解，至神之方也，不必二服，七日皆能奏功。過七日外，必須多服數次，無不可救。服藥切忌色欲，須二月不行房。並忌發物，余無所忌。
是方用木鱉、斑貓者，以狗最畏二物也。木鱉大涼，又能瀉去熱毒，得大黃以迅掃之，則熱毒難留。劉寄奴善能逐血，尤走水竅，佐茯苓利水更速，引毒氣從小便而出也。麝香雖亦走竅，然用之不過制斑蝥、木鱉，使之以毒攻毒耳，中有妙理，非漫然而用之也。
白話文：
有個人被老虎攻擊，不管是被虎牙還是虎爪所傷，一定會大量出血。通常老虎咬傷的地方，大多集中在脖子，會留下深孔，可能是兩個，也可能是四個，這些傷口很快就會變黑，疼痛難忍。緊急情況下應使用生豬油塞住傷口，如果沒有豬油，可以用生豬肉填塞，這樣肉會進入傷口，隨即開始化解，以避免受傷的肉再次腐爛。然後應立即購買半斤的地榆，磨成粉末，塗抹在老虎咬傷的地方，血就會立刻停止，接著使用湯藥來解渴。
因為被老虎咬傷後，必定會大量出血，加上老虎身上帶有熱毒，直接影響心臟，因此會非常口渴，但是千萬不能馬上喝水，如果真的非喝不可，可以喝尿液。緊急情況下使用「治虎湯」：
當歸（三兩）、地榆（一兩）、生地（三兩）、黃耆（三錢）、三七根末（一兩）、麥冬（三兩），用水十碗煮至剩幾碗，讓患者暢飲，喝完後患者必然平靜地睡著。第二天傷口會非常癢，再服用一劑，再睡覺。如此持續五天，傷口就會癒合。
這個藥方能大補氣血以促進肌肉再生，加入地榆以中和虎毒，加上三七根來止血和加速傷口癒合。藥材雖然普通，但效果卻非常神奇。
有人被蛇咬傷，可能是在腳上，也可能是在頭部或身體腹部，傷口腫脹得像鬥、臉部腫脹得像盤子，腹部腫脹得像簸箕，如果不救治三天，毒氣會攻心，人就會死亡。蛇是陰性的生物，藏在土中，剛出洞時，嘴巴還沒喝水，毒素還未解除，因此咬傷人是最毒的。治療以解毒為主。蛇毒是陰性毒素，如果用陽性藥物解毒，毒素反而會更加熾烈。必須用陰性藥物來解毒，順其自然地解決問題。方子叫做「祛毒散」：
白芷（一兩）、生甘草（五錢）、夏枯草（二兩）、蒲公英（一兩）、紫花地丁（一兩）、白礬（三錢），用水煎煮服用。一劑後腫脹會漸漸消失，第二劑後毒素會通過大小便排出，第三劑就能完全康復。
這個方子中，白芷雖然是陽性藥物，但在夏枯草的作用下轉為陰性。紫花地丁、蒲公英、甘草、白礬等都是消毒的成分，且屬於陰性，陰性藥物來中和陰性毒素，容易見效，所以輔助白芷直接攻擊蛇毒，不會留下殘餘的危害。有人可能會問，既然解蛇毒不能用陽性藥物，為什麼還要使用白芷？事實上，解蛇毒正好需要用到白芷，才能去除。一般人不善於使用，所以有時候有效，有時候沒效。
現在在陰性藥物中使用它，就不會失效了。為什麼要放棄白芷而尋找其他藥物，反而導致無效呢？也有人會問，雄黃也是抑制蛇毒的成分，為什麼不用它？然而白芷在陽性中帶有陰性，不像雄黃那樣完全是陽性。雄黃外用可以建立奇效，但是內用往往會導致失敗，不如白芷用在陰性中，可以達到完全的效果。
有人被狂犬咬傷，也會發狂，有如瘋狗的症狀，世人認為這個人的肚子裡一定會生出小狗，這是誤傳。因為他們發出的狂態像狗一樣，看到人就咬，遇到女性就騷擾，並不是肚子裡長出小狗，才會出現這樣的現象。況且，被狂犬咬傷的人，大小便一定會同時閉塞，無法立即排泄，大小便虛弱，努力排泄，就像生產困難一樣。而且外傷急劇疼痛，腰部和腹部膨脹，導致死亡，人們認為是因為肚子裡的小狗無法產出而死亡。
說腰痛是因為小狗在裡面咬，這不是很可笑嗎？事實上，狗誤食有毒的食物而發狂，同樣對被咬的人造成傷害。毒氣傳染到人身上，狗好了，人卻死了，這是極其可怕的疾病。然而，如果找到正確的方法來解毒，疾病就會像掃帚一樣被清除，不必過度恐懼。狗的本性極熱，狗吃東西而發狂，是因為吃了熱性的食物，或者吃了自己死亡的肉，或者吃了熱病死者的屍體，多會導致狂犬病。那麼狗發狂的原因，確實是熱上加熱。
如果能夠解決這種熱毒，疾病怎麼可能不痊癒呢？只是世人不知道解毒方法，所以無法救治。我有幸獲得奇方，不敢私藏，傳播以救助世人。方子叫做「活命仙丹」：
木鱉子（三個，切片）、斑蝥（七個，陳土炒，去頭足，米一撮炒）、大黃（五錢）、劉寄奴（五錢）、茯苓（五錢）、麝香（一分），各自研磨成細末，混合均勻，用黃酒調和服用三錢，一劑後毒氣全解，這是極其神奇的方子，不需要服用兩次，七天內都能見效。超過七天，必須多次服用，沒有不能救治的。服藥時絕對不能有性行為，必須兩個月內不能同房。並且要避免食用刺激性食物，除此之外沒有其他禁忌。
這個方子使用木鱉和斑蝥，因為狗最怕這兩種東西。木鱉非常涼爽，可以排出熱毒，加上大黃快速清除，熱毒很難留存。劉寄奴擅長促進血液循環，特別是促進水分代謝，配合茯苓利尿效果更快，引導毒氣從小便排出。麝香雖然也能促進水分代謝，但它的作用主要是控制斑蝥和木鱉，使其以毒攻毒，其中含有一些微妙的道理，並非隨意使用。