《辨證錄》~ 卷之四 (2)
卷之四 (2)
1. 五郁門（六則）
大約無論真火、真水之虛，要在於水中補火，火足而水自旺，水旺而鬱不能成也。方用補火解鬱湯；
熟地（一兩），山藥（五錢），巴戟天（五錢），肉桂（五分），杜仲（五錢），薏仁（五錢）
水煎服。連服四劑自愈。
此方於補火之中，仍是補水之味，自然火能生水，而水且生火，水火兩濟，何郁之有，正不必滋肝膽而調脾胃也。
此症用浚水湯亦效。
白朮（一兩），杜仲（三錢），山藥（一兩），薏仁，芡實（各五錢），防己，桂枝（各五分）
水煎服。四劑愈。
人有少氣，脅腹、胸背、面目、四肢䐜脹憤懣，時而嘔逆，咽喉腫痛，口乾舌苦，胃脘上下忽時作痛，或腹中暴疼，目赤頭暈，心熱煩悶，懊憹善暴死，汗濡皮毛，痰多稠濁，兩顴紅赤，身生痱瘡，人以為痰火作祟也，誰知是火鬱之病乎?夫火性炎上，火鬱則不能炎上而違其性矣。五臟之火不同，有虛火、實火、君火、相火之異。
然火之成郁者，大約皆虛火、相火，即龍雷之火也。雷火不郁，則不發動，過於鬱則又不能發動。非若君火、實火雖鬱而仍能發動也。故治火之郁者，治虛火相火而已矣。既曰虛火，則不可用瀉；既曰相火，則不可用寒，所當因其性而發之耳。方用發火湯：
柴胡（一錢），甘草（一錢），茯神（三錢），炒棗仁（三錢），當歸（三錢），陳皮（三分），神麯，炒梔子（各一錢），白芥子（二錢），白朮（二錢），廣木香末（五分），遠志（一錢）
水煎服。一劑而火鬱解，再劑而諸症愈矣。
此方直入胞絡之中，以解其鬱悶之氣，又不直瀉其火，而反補其氣血，消痰去滯，火遂其炎上之性也。或疑龍雷之火在腎、肝而不在心包，今治心包恐不能解龍雷之火鬱也。殊不知心包之火，下通於肝、腎，心包之火不解，則龍雷之火鬱何能解哉!吾解心包之鬱火，正所以解龍雷之鬱火也。
不然心包之郁未解，徒解其龍雷之火，則龍雷欲上騰，而心包阻抑，劈木焚林之禍，必且更大。惟解其心包之火，則上火既達，而下火可以漸升；且上火既達，而下火亦可以相安，而不必升矣，此治法之最巧者也。
此症用通火湯亦妙。
白芍，玄參，麥冬（各一兩），生地（五錢），甘草（一錢），陳皮（五分），荊芥（一錢），白芥子（二錢），茯苓（三錢），半夏（八分）
水煎服。一劑而鬱解矣，二劑全愈。
人有畏寒畏熱，似風非風，頭痛頰疼，胃脘飽悶，甚則心脅相連䐜脹，膈咽不通，吞酸吐食，見食則喜，食完作楚，甚則耳鳴如沸，昏眩欲僕，目不識人，人以為風邪之病，誰知是木鬱之症也。夫木屬肝膽，肝膽之氣一郁，上不能行於心包，下必至刑于脾胃。人身後天以脾胃為主，木克脾土，則脾不能化矣；木克胃土，則胃不能受矣。
白話文：
大約來說，不論是真火或是真水不足，重點都在於從水中補充火氣，火氣足夠了，水自然就會旺盛；水旺盛了，鬱結的狀況就無法形成。可以使用補火解鬱湯這個方子：
熟地一兩、山藥五錢、巴戟天五錢、肉桂五分、杜仲五錢、薏仁五錢，用水煎煮後服用，連續服用四劑就會痊癒。
這個方子雖然主要在補充火氣，但其中仍有滋補水液的藥材，這樣自然能讓火生水，而水又能幫助火，水火兩方面都得到調和，哪還會有鬱結的狀況呢？這樣就不必去滋養肝膽或調理脾胃了。
這種病症用浚水湯也有效：
白朮一兩、杜仲三錢、山藥一兩、薏仁五錢、芡實五錢、防己五分、桂枝五分，用水煎煮後服用，四劑就會痊癒。
有的人會出現氣虛、脅腹、胸背、面部、四肢腫脹、煩悶，時常想嘔吐，喉嚨腫痛，口乾舌燥，覺得苦澀，胃脘上下不定時地疼痛，有時肚子會突然劇痛，眼睛發紅頭暈，心中煩熱悶亂，心煩意亂容易暴怒，全身汗濕，痰多濃稠，兩頰紅赤，身上長痱子，人們都以為是痰火作祟，卻不知道這是火鬱的病症啊！火的特性是向上燃燒，火鬱結了就無法向上燃燒，違背了火的本性。五臟的火各有不同，有虛火、實火、君火、相火的區別。
然而會形成鬱結的火，大多是虛火和相火，也就是所謂的龍雷之火。龍雷之火沒有鬱結，就不會發動；太過鬱結又無法發動。不像君火、實火，即使鬱結了仍然可以發動。所以治療火鬱，只需治療虛火和相火就可以了。既然說是虛火，就不能用瀉的方法；既然說是相火，就不能用寒涼的藥，應該順著它的特性來引導它發散。可以使用發火湯這個方子：
柴胡一錢、甘草一錢、茯神三錢、炒棗仁三錢、當歸三錢、陳皮三分、神麯一錢、炒梔子一錢、白芥子二錢、白朮二錢、廣木香末五分、遠志一錢，用水煎煮後服用。服用一劑火鬱就解開了，再服一劑各種症狀就會痊癒。
這個方子直接進入心包絡中，解除它鬱悶的氣，又不直接瀉火，反而補充氣血，消除痰濕，使火恢復它向上燃燒的特性。有人懷疑龍雷之火在腎和肝，而不在心包，現在治療心包恐怕無法解除龍雷之火的鬱結。殊不知心包的火，向下與肝和腎相通，心包的火不解，龍雷之火的鬱結又怎麼能解開呢！我解開心包鬱結的火，正是為了解開龍雷鬱結的火。
如果心包的鬱結沒有解開，只是單純地解龍雷之火，那麼龍雷之火想要向上升騰，卻被心包阻礙，就像火燒森林一樣，禍害必定更大。只有解開心包的火，上面的火氣暢通了，下面的火氣才能慢慢升起來；而且上面的火氣暢通了，下面的火氣也才能安穩，不必強行上升了，這是最巧妙的治療方法。
這種病症用通火湯也很有效：
白芍一兩、玄參一兩、麥冬一兩、生地五錢、甘草一錢、陳皮五分、荊芥一錢、白芥子二錢、茯苓三錢、半夏八分，用水煎煮後服用。服用一劑鬱結就解開了，兩劑就能完全痊癒。
有的人會怕冷又怕熱，感覺像是中風又不是中風，頭痛臉頰痛，胃脘飽脹悶悶的，嚴重時心脅相連脹痛，胸膈和咽喉不通暢，吞酸嘔吐，看到食物就想吃，吃完又覺得不舒服，嚴重時耳朵裡嗡嗡作響，像水沸騰一樣，頭昏眼花想跌倒，眼睛看不清人，人們都以為是風邪引起的病症，卻不知道這是木氣鬱結的症狀啊！木氣歸屬於肝膽，肝膽之氣一旦鬱結，向上不能通達到心包，向下必定會克制脾胃。人體後天主要依靠脾胃，木克脾土，脾就不能運化了；木克胃土，胃就不能接受食物了。