陳士鐸

《辨證錄》~ 卷之三 (13)

回本書目錄

卷之三 (13)

1. 目痛門(十四則)

人有目痛如刺觸,兩角多眵,羞明畏日,兩胞浮腫,淚濕不已,此肝木風火作祟,而脾胃之氣,不能升騰故耳。人生後天,以脾胃為主,脾胃一受肝木之制,則土氣遏抑,津液乾涸,於是木無所養而乾枯,風又襲之,則木更加燥。眼目肝之竅也,肝中無非風火之氣,而目欲清涼得乎。

惟是肝經既燥,而目偏生淚,何哉?蓋腎氣救之耳。肝為腎之子,肝子為風火之邪所困,燃眉之禍,必求救於腎母,而腎痛其子,必以水濟之,然而風火未除,所濟之水與風火相戰,腎欲養木而不能,肝欲得水而不敢,於是目不得水之益,而反得水之損矣。然而水終為木之所喜,而火終為木之所畏,日為陽火,燈為陰火,故兩忌之。

治法自當以祛風滅火為先,然而徒治風火而不用和解之法,則風不易散,而火不易息也。方用息氛湯:

柴胡(二錢),當歸(三錢),白芍(三錢),天花粉(二錢),白蒺藜(三錢),蔓荊子(一錢),甘菊花(三錢),草決明(一錢),炒梔子(三錢),白茯苓(三錢),水煎服。二劑而火退,再服二劑而羞明畏日之症除,再服二劑,諸症盡愈也。

此方瀉肝木之風火,而又善調脾胃之氣,更佐之治目退翳之品,真和解得宜也。

此症柴荊飲亦妙。

柴胡,薄荷,荊芥,甘菊(各一錢),甘草(三分),茯苓(三錢),白芍(四錢),白蒺藜,草決明,炒梔子(各二錢),密蒙花,半夏(各五分),水煎服。四劑愈。

人有目痛既久,終年累歲而紅赤不除,致生胬肉扳睛,拳毛倒睫者,乃誤治之故也。大凡目疾初痛,則為邪盛,目疾久痛,則為正虛。正虛而誤以邪盛之法治之,則變為此症矣。世人不悟,動以外治,不知內病未痊,而用外治之劫藥,鮮不受其害者。我今特傳一方,凡有胬肉攀睛拳毛倒睫者,服之無不漸愈,但不能取效神速也。

蓋眼既經誤治而成斯病,其由來者非一日,用藥何能責其近功乎。方名磨翳丹:

葳蕤(一斤),甘菊花(一斤),當歸(一斤),白芍(一斤),陳皮(二兩),柴胡(三兩),同州蒺藜(一斤),白芥子(四兩),茯神(半斤),各為末,蜜為丸。每日早晚白滾水送下各五錢,服一料全愈。

此方用攻於補之中,不治風而風息,不治火而火亡,不治胬肉而胬肉自消,不去拳毛而拳毛自去,萬勿視為平平無奇,而不知奇寓於平之中也。

此症用加減逍遙散亦佳。

白芍,當歸(各一兩),甘草,白蒺藜,蕤仁(各一錢),陳皮(五分),茯苓(三錢),甘菊(三錢),柴胡,半夏(各三分),水煎服。

三月愈。

人有目痛後迎風流淚,至夜則目暗不明,一見燈光兩目乾澀,此乃少年時所喪元陽,又加時眼,不守色戒,以致傷損大眥,故眥孔不閉,風寒透入其孔,內氣即虛,外邪難杜,故爾出淚也。夫淚生於心,大眥正心之竅也。傷心則淚出,傷大眥而亦淚出者,正見內外之關切,傷大皆即傷心也。

白話文:

目痛門(十四則)

眼睛疼痛,像是被刺一樣,眼角有很多眼屎,怕光畏日,眼球浮腫,淚水不斷流出,這是肝木風火作祟,脾胃之氣不能上升的緣故。人出生後,脾胃最重要,脾胃受到肝木的抑制,則土氣受阻,津液乾涸,肝木失去滋養而枯燥,風邪又侵襲,則肝木更加乾燥。眼睛是肝的竅穴,肝中本就含有風火之氣,而眼睛需要清涼才能舒適。

然而,肝經乾燥,眼睛卻流淚不止,這是為什麼呢?這是腎氣在救援的緣故。肝是腎的孩子,肝(這個孩子)被風火邪氣困擾,燃眉之急,必然向腎(母親)求救,腎疼愛自己的孩子,必然以水來救治。然而風火未除,所輸送的水與風火相抗衡,腎想要滋養肝木卻不能,肝想要得到水卻不敢,於是眼睛得不到水的益處,反而受到水的損害。然而水終究是肝木喜愛的,而火終究是肝木所畏懼的,太陽是陽火,燈光也是陰火,所以都應該避免。

治療方法應該先祛風滅火,但是單純祛風火而不採用調和的方法,則風不易散,火不易滅。方用息氛湯:

柴胡二錢、當歸三錢、白芍三錢、天花粉二錢、白蒺藜三錢、蔓荊子一錢、甘菊花三錢、草決明一錢、炒梔子三錢、白茯苓三錢,水煎服。服兩劑火退,再服兩劑羞明畏日症狀消除,再服兩劑,所有症狀痊癒。

這個方子瀉肝木的風火,又善於調和脾胃之氣,還加入了治療目翳的藥物,真是調和得宜。

這個症狀用柴荊飲也很好。

柴胡、薄荷、荊芥、甘菊各一錢,甘草三分,茯苓三錢,白芍四錢,白蒺藜、草決明、炒梔子各二錢,密蒙花、半夏各五分,水煎服。四劑痊癒。

眼睛疼痛很久,終年累月紅腫不消,甚至長出胬肉遮蓋瞳孔,睫毛倒生,這是誤治造成的。一般來說,目疾初期疼痛,是邪氣盛;目疾長期疼痛,是正氣虛。正氣虛弱而用治療邪氣盛的藥物治療,就會變成這種情況。世人都不明白,動不動就用外治法,不知道內在疾病沒治好,就使用外治的峻猛藥物,很少有不受害的。我現在特地傳授一方,凡是有胬肉遮蓋瞳孔、睫毛倒生的,服用這個藥方都會逐漸痊癒,但是不能指望藥效很快。

因為眼睛已經因為誤治而變成這樣,其病因不是一天造成的,用藥怎麼能要求它很快見效呢?方名磨翳丹:

葳蕤一斤、甘菊花一斤、當歸一斤、白芍一斤、陳皮二兩、柴胡三兩、同州蒺藜一斤、白芥子四兩、茯神半斤,研成粉末,用蜂蜜做成藥丸。每天早晚用溫開水送服五錢,服用一料就痊癒。

這個方子補中寓攻,不治風而風自息,不治火而火自滅,不治胬肉而胬肉自消,不去睫毛而睫毛自去,不要把它看作平平無奇,而不知道奇在於平之中。

這個症狀用加減逍遙散也很好。

白芍、當歸各一兩,甘草、白蒺藜、蕤仁各一錢,陳皮五分,茯苓三錢,甘菊三錢,柴胡、半夏各三分,水煎服。

三月痊癒。

眼睛疼痛,迎風流淚,晚上眼睛昏暗不清,一看到燈光眼睛就乾澀,這是少年時損傷元陽,又加上經常熬夜,不遵守房事戒律,以至於損傷大眥(眼角),所以眥孔不能閉合,風寒侵入孔穴,內氣虛弱,外邪難以阻止,所以流淚。淚水產生於心,大眥正是心的竅穴。傷心則流淚,傷大眥也流淚,正是說明內外關係密切,傷大眥就等於傷心。