陳士鐸

《辨證錄》~ 卷之九 (5)

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卷之九 (5)

1. 陰痿門(五則)

人有交感之時,忽然陰痿不舉,百計引之,終不能鼓勇而戰,人以為命門火衰,誰知是心氣之不足乎。凡入房久戰不衰,乃相火充其力也。陰痿不舉,自是命門火衰,何謂是心氣不足?不知君火一動,相火翕然隨之,君火旺而相火又復不衰,故能久戰不泄。否則君火先衰,不能自主,相火即慫恿於其旁,而心中無剛強之意,包絡亦何能自振乎。

故治陰痿之病,必須上補心而下補腎,心腎兩旺,後補命門之相火,始能起痿。方用起陰湯

人參(五錢),白朮(一兩),巴戟天(一兩),黃耆(五錢),北五味子(一錢),熟地(一兩),肉桂(一錢),遠志(一錢),柏子仁(一錢),山茱萸(三錢)水煎服。連服四劑而陽舉矣,再服四劑而陽旺矣,再服四劑,必能久戰不敗,苟能長服至三月,如另換一人,不啻重堅一番骨,再造一人身也。

此方大補心腎之氣,不十分去溫命門之火,而火氣自旺。世人不識補心以生火,則心氣既衰,火旺則焚心矣。不識補腎以生火,則腎水既虧,而火旺則損腎矣。心焚而腎損,雖火旺何益乎?及足以燒乾陰血,勢必陽旺陰消,而不可救耳。

此症用濟陽丸亦妙。

人參(六兩),黃耆(半斤),鹿茸(一個,酒浸切片,又切作小塊,粉炒),龜膏(半斤),人胞(一個,火焙),麥冬(四兩),北五味(一兩),炒棗仁(三兩),遠志(二兩),巴戟天(半斤),肉桂(三兩),白朮(八兩),菟絲子(一斤),半夏(一兩),砂仁(五錢),黃連(八錢),神麯(一兩)

各為末,蜜為丸,每日白滾水送下五錢,服一月陽舉矣,且能善戰。

人有精薄、精冷,雖亦能交接,然半途而廢,或臨門即泄,人以為命門之火衰,誰知是脾胃之陽氣不旺乎。夫脾胃屬土,土生於火,脾胃之陽氣不旺,仍是命門之火衰。蓋命門之火乃先天之火,脾胃之土乃後天之土也。後天之土,本生於先天之火,先天之火不旺,則後天之土不能生。

然脾胃之土雖屬後天,而其中未常無先天之氣,命門之火寒,則脾胃先天之氣,何能生哉?命門既不能生脾胃先天之氣,而脾胃後天之氣益加衰微,欲其氣旺而能固,精厚而不薄,烏可得乎。治法必須補先天命門之火,更補後天脾胃之土,則土氣既旺,火又不衰,庶幾氣溫精厚乎。

方用火土既濟丹

人參(一兩),白朮(一兩),山茱萸(一兩),菟絲子(一兩),山藥(五錢),巴戟天(一兩),肉桂(一錢)水煎服。連服十劑而精厚矣,再服十劑而精溫矣,再服三月永不再弱。

是方健脾胃之土,仍是補命門之火,濕氣去而精純,寒氣去而精暖,寒濕既除,除氣消亡而陽氣健旺,何至成怯弱之病哉。

此症用旺土丹亦甚佳。

人參(六兩),白朮,黃耆(各一斤),巴戟(一斤),茯苓(五兩),山萸肉(半斤),菟絲子(八兩),肉豆蔻(二兩),北五味(一兩),肉桂(三兩),破故紙(四兩),杜仲(八兩),山藥(八兩),芡實(八兩),神麯(三兩)各為末,蜜為丸,每日白滾水送下五錢,服一月,陽事改觀,而精亦不薄冷矣。

人有年少之時因事體未遂,抑鬱憂悶,遂至陽痿不振,舉而不剛,人以為命門火衰,誰知是心火之閉塞乎。夫腎為作強之官,技巧出焉,藏精與志者也。志意不遂,則陽氣不舒。陽氣者,即腎中之真火也,腎中真火,原奉令於心,心火動而腎火應之,心火抑鬱而不開,則腎火雖旺而不能應,有似於弱而實非弱也。

治法不可助命門之火,如助命門之火,則火旺於下,而鬱勃之氣不能宣,必有陽旺陰消之禍,變生癰疽而不可救,宜宣通其心中之抑鬱,使志意舒泄,陽氣開而陰痿立起也。方用宣志湯

茯苓(五錢),菖蒲(一錢),甘草(一錢),白朮(三錢),生棗仁(五錢),遠志(一錢),柴胡(一錢),當歸(三錢),人參(一錢),山藥(五錢),巴戟天(三錢)水煎服。二劑而心志舒矣,再服二劑而陽事舉矣,不必多劑也。

蓋此病原因火閉而悶其氣,非因火寒而絕其燼也,故一升火而陽痿立起矣。

此症用啟陽娛心丹甚佳。

人參(二兩),遠志(四兩),茯神(五兩),菖蒲(一兩),甘草,橘紅,砂仁,柴胡(各一兩),菟絲子,白朮(各八兩),生棗仁,當歸(各四兩),白芍,山藥(各六兩),神麯(三兩)各為末,蜜為丸,每日白滾水送下五錢,服一月,陽不閉塞矣。

人有天分最薄,無風而寒,未秋而冷,遇嚴冬冰雪,雖披重裘,其身不溫,一遇交感,數合之後,即望門而流,此命門之火太微也。夫命門雖是先天之火氣,而後天功用實可重培。第命門藏於腎中,乃無形之火也。有形之火,宜以火引火;無形之火,宜以水引火。以火引火,而火反不旺;以水引火,而火自難衰,此補命門之火,與補他火實不同也。

方用扶命生火丹

人參(六兩),巴戟天(一斤),山茱萸(一斤),熟地(二斤),附子(二個),肉桂(六兩),黃耆(二斤),鹿茸(二個),龍骨(醋焠,一兩),生棗仁(三兩),白朮(一斤),北五味(四兩),肉蓯蓉(八兩),杜仲(六兩)各為細末,蜜為丸,每日早晚各用五錢。服三月,自然堅而且久。

此方填精者,補水以補火也。何加入氣分之藥?不知氣旺而精始生,使但補火而不補氣,則無根之火,止能博旦夕之歡,不能邀久長之樂。惟氣旺則精更旺,精旺則火既有根,自能生生於不已。況氣乃無形之象,以無形之氣,補無形之火,則更為相宜,所以精又易生,火亦易長耳。

此症用壯火丹亦甚佳。

人參(五兩),巴戟天(八兩),白朮(炒),熟地(各一斤),山茱萸(八兩),肉蓯蓉,枸杞(各八兩),附子(一個,用甘草三錢煎汁泡過,切片,炒熟),肉桂(三兩),破故紙(炒),茯苓(各四兩),北五味(一兩),炒棗仁(三兩),柏子仁(二兩),山藥,芡實(各五兩),龍骨(醋焠,為末,一兩)各為末,蜜為丸。服二月,堅而且久。

人有中年之時陽事不舉,雖婦女捫弄而如故,即或振興,旋即衰敗,此心包之火氣大衰也。夫心包之火相火也。心包火旺,力能代君行事;若心包火衰,心火雖動,如相臣臥病,氣息奄奄,欲其奮身勤王,其可得乎。且心包之火,與命門之火正相通也,未有心包寒而命門能獨熱者,所以心包之火微有扶之而不起者。治法溫其心包,不必溫其命門也。方用:

人參(一兩),巴戟天(一兩),肉桂(三錢),炒棗仁(五錢),遠志(二錢),茯神(一錢),良薑(一錢),附子(一錢),柏子仁(二錢),黃耆(五錢),當歸(三錢),菟絲子(二錢)水煎服。連服十劑,興趣自生,服二十劑,陽旺不倒矣。

此方名為救相湯,專治心包虛寒之症,不止振舉其陽也。方中雖治心包,實皆統治心者。蓋補其心君,則君王富足,而相臣自強,相助為理矣。

此症用輔相振陽丸亦佳。

人參(五兩),巴戟天(十兩),炒棗仁,麥冬(各五兩),菟絲子(十兩),遠志,柏子仁,肉桂(各二兩),茯神,枸杞(各三兩),黃耆(八兩),當歸,仙茅(各四兩),白朮(六兩),人胞(一個),陳皮(五錢),陽起石(火煅,醋焠,一兩)各為末,蜜為丸,每日早晚各服四錢,滾水下。三月陽事振發。