《辨證錄》~ 卷之二 (21)
卷之二 (21)
1. 心痛門（六則）
水煎服。下喉即止痛。
人有心痛不能忍，氣息奄奄，服薑湯而少安，手按之而能忍，目輕夜重，痛陣至時，幾不欲生，人以為此寒痛也。用熱藥少止，片時而仍痛，其故何與?寒有不同也。凡人心君寧靜，由於腎氣之通心也。腎氣不交於心，而寒邪中之，心遂不安而痛矣。倘徒祛其寒而不補其腎，則腎虛而火不能下熱於腎中，即腎虛，而水不能上交於心內。
此治心必須治腎，而補腎中之火以救心，猶必須補腎中之水以救腎也。方用補水救火湯：
熟地（一兩），山茱萸（三錢），巴戟天（五錢），山藥（三錢），白朮（五錢），肉桂（一錢），北五味（五分）
水煎服。一劑而痛可止，二劑而痛全愈，十劑而痛不再發。
此方視之，絕非治心痛之藥，而用之治心腎不交之心痛，實有奇功。蓋腎中水火不交，而腎邪直犯於心矣。吾補其腎中之水火，水得真火以相生，火得真水以相養，腎中之陰陽既濟，則心腎之陰陽又安得有冰炭之乖乎。故不必引其上下之相交，而腎氣自通於心，心氣自降於腎，一如夫婦之好合矣，邪亦烏能間之，況原無寒邪哉。
此症用交濟湯亦佳。
白朮，蒼朮（各五錢），肉桂，破故紙，菟絲子（各三錢），廣木香，甘草（各一錢），熟地（一兩）
水煎服。
白話文：
用水煎煮後服用。藥一下喉嚨，疼痛就立刻停止。
有的人心痛難忍，氣息微弱，喝了薑湯稍微好一點，用手按壓心口可以忍受，眼睛在白天感覺比較輕鬆，晚上則感覺比較沉重。疼痛發作的時候，幾乎不想活下去。人們認為這是寒冷導致的疼痛。用熱藥治療稍微止痛，但過一會兒又開始痛，這是什麼原因呢？寒有不同的情況。一般來說，人心神安寧，是因為腎氣能夠通達心臟。如果腎氣不能與心臟相通，又受到寒邪侵襲，心就會不安而疼痛。如果只是祛除寒邪而不補腎，那麼腎就會虛弱，腎中的火不能下降溫養腎臟，也就是腎虛，水也不能上行滋養心臟。
所以治療心痛必須同時治療腎，補腎中的火來救心，也必須補腎中的水來救腎。藥方用補水救火湯：
熟地（30克），山茱萸（9克），巴戟天（15克），山藥（9克），白朮（15克），肉桂（3克），北五味子（1.5克）
用水煎煮後服用。一劑藥疼痛就能止住，兩劑藥疼痛就能完全痊癒，十劑藥疼痛就不會再復發。
看這個藥方，完全不像治療心痛的藥，但用它來治療心腎不交導致的心痛，卻有奇效。這是因為腎中水火不協調，導致腎邪直接侵犯到心臟。我補腎中的水和火，水得到真火的滋養，火得到真水的滋養，腎中的陰陽達到平衡，那麼心腎的陰陽又怎麼會像冰炭一樣不相容呢？所以不需要刻意引導它們上下相交，腎氣自然會通達心臟，心氣自然會下降到腎，就像夫妻和好一樣，邪氣又怎麼能侵入呢，何況原本就沒有寒邪呢。
這個病症用交濟湯也很好。
白朮，蒼朮（各15克），肉桂，破故紙，菟絲子（各9克），廣木香，甘草（各3克），熟地（30克）
用水煎煮後服用。