《辨證錄》~ 卷之二 (14)
卷之二 (14)
1. 痹證門（十一則）
水煎服。一劑而驚止，二劑而胃氣開，三劑而水聲息，十劑而心下之痛安然也。
此方之藥，似乎單治心也，然而心包為心之相臣，治心正所以治心包耳。譬如君主清明，而相臣供職惟謹，自能安反側於頃刻也。
此症可用巴戟天湯：
人參，白朮，茯神，巴戟天，車前子（各三錢），山藥（一兩），半夏，肉桂（各一錢）
水煎服。
人有小便艱澀，道澀如淋，而下身生疼，時而升上有如疝氣，人以為疝，或以為淋，而不知非也。蓋風寒濕入於小腸之間，而成痹耳。夫小腸主泄水者也，水入小腸，何邪不去，乃縮住而不流，蓋寒與風作祟也。治法必須散小腸之風寒，而濕氣不難去也。然而治小腸，必宜治膀胱之為得，膀胱利而小腸無不利也。
雖膀胱亦有痹症，而與小腸之痹正無差別，故治小腸之痹，必當以治膀胱者治之耳（風寒濕入於小腸而成痹，亦無人能識）。方用攻痹散：
車前子（三錢），茯苓（三錢），薏仁（一兩），肉桂（五分），木通（二錢），白朮（五錢），王不留行（一錢）
水煎服。一連數劑。而似淋者不淋，似疝者不疝，再服數劑，而痛如失也。
此方利濕而又不耗氣，祛寒而風自散，所以為佳，何用逐風之品以損傷臟腑哉。
此症可用寄奴湯：
白朮（一兩），茯苓（三錢），肉桂（一錢），柴胡（一錢），劉寄奴（二錢）
水煎服。
人有一身上下盡行作痛，有時而止，痰氣不清，欲嗽不能，咽喉氣悶，胸膈飽脹，二便艱澀，人以為肺氣之不行也，誰知是風寒濕之犯於三焦乎。夫三焦主氣，而流通於上中下之間者，氣也。風寒濕感一邪，而氣即不能宣矣。況三邪搏結，安能自舒乎。毋怪清濁二道，舉皆閉塞，因而作痛也。
治法不急祛風寒濕三者之邪，則三焦何以流通哉。然三焦不可徑治也。治三焦必宜治腎，腎氣旺而下焦之氣始通；更宜治肺，肺氣肅而上焦之氣始降；尤宜治脾胃，脾胃健而中焦之氣始化。理肺、腎、脾胃之氣，而益之散邪之藥，則三焦得令，而風寒濕不難去也。方用理本湯：
人參（一錢），白朮（五錢），麥冬（三錢），山藥（五錢），芡實（五錢），巴戟天（三錢），肉桂（一錢），桔梗（五分），貝母（五分），白芥子（二錢），防己（三分），茯苓（三錢），豨薟草（一錢）
水煎服。四劑而上中下之氣乃通，一身之病盡解，再用四劑，諸症全愈。
此方全去扶肺、腎、脾胃之氣，而輕於祛風寒濕者，正所以理其本也，而攻標在其內矣。況原未嘗無蕩邪之藥乎，故能建功若是之神也。
此症亦可用防桂術苓散：
白朮，茯苓，防風（各五錢），巴戟天（三錢），肉桂（一錢），桂枝（八分），天花粉，黃耆（各二錢）
白話文：
用水煎服。喝一副藥後，驚悸的症狀就會停止；喝兩副藥，胃氣就會恢復；喝三副藥，肚子裡的水聲就會消失；喝十副藥，心口下的疼痛就能完全平復。
這個藥方看起來好像只是治療心臟的，但其實心包是心臟的輔助器官，治療心臟實際上也是在治療心包。這就像君主英明，臣子盡忠職守，自然就能迅速平定內亂。
這種病症可以使用巴戟天湯來治療：
人參、白朮、茯神、巴戟天、車前子（各三錢），山藥（一兩），半夏、肉桂（各一錢）。
用水煎服。
有些人小便困難，排尿時像淋雨一樣澀痛，而且下身疼痛，有時疼痛會向上移動，感覺像疝氣。人們可能會認為這是疝氣或淋病，但其實都不是。這是因為風寒濕侵入小腸，導致了痹症。小腸是負責排泄水分的，水進入小腸，如果沒有邪氣阻礙，應該可以順利排出，但現在卻停滯不流，這是寒氣和風邪在作祟。治療方法必須驅散小腸的風寒，濕氣自然也會消除。然而，要治療小腸，必須先治療膀胱才能奏效，膀胱通暢了，小腸自然也會順暢。
雖然膀胱也會有痹症，但與小腸的痹症沒有什麼區別，所以治療小腸的痹症，應該用治療膀胱的方法來治療。（風寒濕侵入小腸而形成的痹症，很少有人能識別。）可以使用攻痹散：
車前子（三錢）、茯苓（三錢）、薏仁（一兩）、肉桂（五分）、木通（二錢）、白朮（五錢）、王不留行（一錢）。
用水煎服。連續服用幾劑，原本像淋病的症狀就不再像淋病，像疝氣的症狀也不再像疝氣，再服用幾劑，疼痛就會消失。
這個藥方既能利濕又不會耗損元氣，能驅寒又能使風邪自然消散，所以是好藥方，何必使用那些祛風的藥物來傷害臟腑呢？
這種病症可以使用寄奴湯來治療：
白朮（一兩）、茯苓（三錢）、肉桂（一錢）、柴胡（一錢）、劉寄奴（二錢）。
用水煎服。
有些人全身到處都疼痛，有時會停止，痰液不清，想咳又咳不出來，喉嚨悶塞，胸部飽脹，大小便困難。人們以為是肺氣不順暢，但其實是風寒濕侵犯了三焦。三焦是負責氣的運行，使氣流通於上、中、下各處的。如果受到風寒濕任何一種邪氣的侵擾，氣就不能順暢運行。更何況是三種邪氣同時侵襲，又怎麼能舒暢呢？難怪清氣和濁氣的通道都閉塞了，因而產生疼痛。
治療方法如果不趕快去除風寒濕這三種邪氣，三焦又怎麼能通暢呢？然而，三焦不能直接治療。治療三焦必須先治療腎，腎氣旺盛，下焦的氣才能暢通；還需要治療肺，肺氣肅降，上焦的氣才能下降；更需要治療脾胃，脾胃強健，中焦的氣才能化生。調理肺、腎、脾胃之氣，再配合祛邪的藥物，三焦就能恢復正常，風寒濕也就不難去除。可以使用理本湯：
人參（一錢）、白朮（五錢）、麥冬（三錢）、山藥（五錢）、芡實（五錢）、巴戟天（三錢）、肉桂（一錢）、桔梗（五分）、貝母（五分）、白芥子（二錢）、防己（三分）、茯苓（三錢）、豨薟草（一錢）。
用水煎服。服用四劑，上、中、下的氣就能暢通，全身的病痛都會解除，再服用四劑，各種症狀就能完全痊癒。
這個藥方著重扶助肺、腎、脾胃之氣，而輕於祛風寒濕，這正是調理根本的方法，而攻邪的作用已經包含在其中了。而且，藥方中並非沒有祛邪的藥物，所以才能有如此神奇的功效。
這種病症也可以使用防桂術苓散：
白朮、茯苓、防風（各五錢），巴戟天（三錢），肉桂（一錢），桂枝（八分），天花粉、黃耆（各二錢）。