《辨證錄》~ 卷之二 (10)
卷之二 (10)
1. 中風門（二十五則）
作中風治，非其治也，即作中氣治，亦非治法。惟有直補其腎中之陰，則精足而腎自交於心，而心之液，自流行於各臟腑，而諸症自痊也。方用填陰湯：
熟地（四兩），山茱萸（二兩），北五味（三錢），麥冬（一兩），山藥（一兩），白芥子（五錢），破故紙（一錢）牛膝（三錢），附子（一分）
水煎服。一劑而牽搐除，再劑而口眼正，一連十劑而平復如常矣。
夫熟地、山茱、山藥，實填精之聖藥，而麥冬、北五味，又益肺之仙丹。蓋單補腎水，恐水不能速生，故又補其肺，使肺金以生腎水，子母相資，更易滋潤也。又慮陰不下降，用破故、牛膝下行以安於腎宮，則濁陰不致上干，而真陰自然既濟矣。復加附子一分者，以陰藥太多，未免過於膩滯，少加附子，以行其真陰之氣，非假之以助其火也。水得火之氣，則水尤易生，毋怪其奏功之奇矣。
此症用清寧湯亦效。
熟地，麥冬（各二兩），北五味（三錢），芡實，巴戟天，菟絲子（各一兩）
水煎服。
有人平居無恙，只覺手足麻木，尚無口眼喎斜等症，人以為風中於內，三年後必有暈僕之症矣。勸人預服搜風順氣等藥，以防猝中。其論則是，而所用之方非也。手足麻木，乃氣之虛，非氣之不順也。即氣之不順，非風之作祟也。人苟中風，其來甚暴，豈待至三年之後而始發哉。
然而氣虛能使手足麻者，何故?蓋氣一虛，即不能化痰，痰聚於胸中，而氣即不能通於手足也。治法於補氣之中而佐以消痰之味，則得之矣。方用釋麻湯：
人參（一錢），當歸（三錢），黃耆（三錢），茯苓（三錢），半夏（一錢），白芥子（一錢），陳皮（一錢），白朮（三錢），甘草（五分），附子（一分），柴胡（八分）
水煎服。一連四劑，而手足自然不麻不木矣。
倘仍然麻木，前方加倍，再服四劑，未有不愈者。
蓋麻木於手足，此四餘之輕病，原不必重治之也。今人因不知症，所以取效之緩，遂疑為重症。於是風藥亂投，反致變輕為重矣。苟知是虛而非風，一治虛而風象滅矣，何難之有。
此症用耆附湯亦妙。
人參，茯神（各三錢），白朮，黃耆（各五錢），附子（二分）
水煎服。
有人遍身麻木，而身又不顛仆，狀似中風，然而風則有之，而非中也。此等之病，不可不治風，而又不可直治風也。不治風則風不能出於軀殼之外，直治風則損傷氣血，風又欺氣血之虛，反客為主而不肯去，必須於補氣補血之中，而佐之祛風祛痰之品，則氣血不傷，而風又易散也。方用解縛湯：
黃耆（一兩），當歸（五錢），人參（五錢），附子（一錢），白芍（五錢），葳蕤（一兩），白朮（五錢），熟地（五錢），天花粉（三錢），秦艽（三錢），羌活（一錢）
白話文：
中風
治療中風，如果用治療中風的方法來治，那就不是正確的治療方式。如果用治療中氣虛的方法來治，也不是正確的方法。唯一正確的方法是直接補養腎中的陰液，這樣精氣充足，腎就能與心臟互相協調，心臟的津液自然就能流暢地運行到各個臟腑，各種症狀自然就會痊癒。
藥方用填陰湯：
熟地黃（16克），山茱萸（8克），北五味子（1.2克），麥門冬（4克），山藥（4克），白芥子（2克），補骨脂（0.4克），牛膝（1.2克），附子（0.04克）
用水煎煮後服用。服一劑藥，抽搐的症狀就會消除，再服一劑藥，口眼歪斜的症狀就會恢復正常，連續服用十劑，就能完全康復如常。
熟地黃、山茱萸、山藥，確實是填補精氣的良藥；而麥門冬、北五味子，又是滋養肺陰的仙丹。單獨補腎陰，恐怕腎陰液無法快速生成，所以又補益肺陰，讓肺金生養腎水，母子互相資助，更容易滋潤身體。又考慮到陰液可能無法順利下行，所以用補骨脂、牛膝引導陰液下行，使之安於腎臟，這樣濁陰就不會上擾，而真陰自然就能達到平衡。再加入少量附子（0.04克），是因為陰藥太多，容易造成膩滯，少加附子可以推動真陰之氣運行，並不是用來助長火氣。水得到火的推動，就更容易生成，難怪效果如此神奇。
這個病症用清寧湯也有效果：
熟地黃、麥門冬（各8克），北五味子（1.2克），芡實、巴戟天、菟絲子（各4克）
用水煎煮後服用。
有人平時身體沒有什麼問題，只是覺得手腳麻木，還沒有出現口眼歪斜等症狀，人們認為是風邪侵入體內，認為三年後一定會出現暈倒的症狀。所以勸人預先服用一些祛風順氣的藥物，來預防突然發病。這種說法有道理，但用的藥方不對。手腳麻木，是氣虛引起的，不是氣不順暢。即使是氣不順暢，也不是風邪在作怪。如果人真的中風，發病會非常急，怎麼會等到三年之後才發作呢？
然而，為什麼氣虛會導致手腳麻木呢？因為氣一虛，就不能化解痰液，痰液聚集在胸中，氣就不能到達手腳。治療方法應該在補氣的基礎上，佐以化痰的藥物，這樣才能有效。藥方用釋麻湯：
人參（0.4克），當歸（1.2克），黃耆（1.2克），茯苓（1.2克），半夏（0.4克），白芥子（0.4克），陳皮（0.4克），白朮（1.2克），甘草（0.2克），附子（0.04克），柴胡（0.3克）
用水煎煮後服用。連續服用四劑，手腳自然就不會再麻木了。
如果仍然麻木，就把前方的藥量加倍，再服四劑，沒有治不好的。
手腳麻木，只是身體輕微的小病，本來不需要大費周章地治療。現在的人因為不了解病症，所以治療效果緩慢，就懷疑是重病。於是亂用祛風的藥物，反而把輕症變成重症。如果知道這是氣虛而不是風邪，只要補氣，風邪的症狀自然就會消失，有什麼難的呢？
這個病症用耆附湯也很好：
人參、茯神（各1.2克），白朮、黃耆（各2克），附子（0.08克）
用水煎煮後服用。
有人全身麻木，但身體沒有暈倒，看起來像中風，但實際上是有風邪，並不是真的中風。這種病，不能不治風，但又不能直接用治風的方法來治療。如果不祛風，風邪就無法從體內排出；如果直接祛風，又會損傷氣血，風邪反而會趁氣血虛弱的時候欺負身體，佔據主導地位而不肯離開。所以必須在補氣補血的基礎上，佐以祛風祛痰的藥物，這樣既不會損傷氣血，又能容易地把風邪驅散。藥方用解縛湯：
黃耆（4克），當歸（2克），人參（2克），附子（0.4克），白芍（2克），葳蕤（4克），白朮（2克），熟地黃（2克），天花粉（1.2克），秦艽（1.2克），羌活（0.4克）