《辨證錄》~ 卷之二 (5)
卷之二 (5)
1. 中風門（二十五則）
夫參、苓、耆、術補氣之聖藥也，加入附子，則將軍有威令，遍達於諸經之內，豈獨心胃相通，使痰涎之不壅塞乎，所以奏功之能神也。
此症用釋躁湯亦佳。
玄參（一兩），荊芥（三錢），天花粉（三錢），甘草（一錢），陳皮（五分），茯苓（三錢），菖蒲，附子（各三分）
水煎服。
有人無故身倒，肉跳心驚，口不能言，手不能動，足不能行，痰聲如鼾，惟雙目能動者，人以為因痰而中風也。嗟乎，此痰病而非中風也。天下怪病，多生於痰，而痰病多成於濕，痰濕結而不散，往往有見鬼神而猝倒者。此病之無故身倒，亦其一也。醫工不知為痰濕之氣，見其倒而即呼為中風，誤矣。
然則治此病，不治痰而治風，適足以招風而生變；即不治風，而惟治痰，亦不能消痰而弭災。必須大補其氣血，氣旺而痰自化，血盛而痰自去也。方用十全大補湯：
人參（五錢），黃耆（一兩），當歸（五錢），白芍（三錢），茯苓（五錢），白朮（五錢），甘草（一錢），熟地（一兩），川芎（二錢），肉桂（二錢）
水煎服。一劑而口能言，二劑而心驚肉跳者止，三劑而鼾聲息，十劑而手能動足能行矣。又二十劑而氣血重旺，一如無病之人。
此等之症，世人皆以風治，多致僨事。苟不治風，而惟治氣血之虛，斷不至變生不測者也。或謂補虛，則風自出，用十全大補之湯，而能愈中風者是也。誰知類中風之病，絕無風也，非必補虛而風始出耳。
此症用扶傾湯亦妙。
人參，當歸，茯苓（各五錢），半夏（二錢），附子，破故紙（各一錢），黃耆，麥冬（各一兩），砂仁（三粒），白朮（五錢）
水煎服。
有人一時猝倒，痰涎壅塞，汗如雨出，手足懈弛不收，口不能言，囊縮，小便自遺，人以為中風急症，誰知是陰陽兩脫乎。此至危之病，刻不可緩，生死在反掌之間也。若作風治，下口立亡，必須用三生飲救之。
人參（二兩），生附子（一枚），生天南星（五錢），生半夏（三錢）
水煎服。一劑而囊縮伸，小便止，再劑而口乃能言矣。始可別用湯劑也。
世人疑三生飲過於猛烈，不知病來甚暴，非此等斬關奪門之藥，何能直入臟腑，而追其散失之元陽。故必投於人參數兩之中，始可奪命於須臾也，否則斬關而關不能開，奪門而門不得進，惟是關門既開，而前藥又不可再用，另用：
人參（一兩），白朮（二兩），茯苓（五錢），當歸（一兩），熟地（一兩），山茱萸（五錢），麥冬（一兩），半夏（三錢）
水煎服。
方名濟急丹。連服二劑，而元氣日旺，虛汗不流，手足可以運動，而無癱瘓之憂也。譬如破城而守，內無糧草，則士有飢色，今關門大開，搬輸挽運而入者皆糗糧米穀，則倉廩既實，兵馬有飽騰之氣，賊自望風而飛遁矣。倘仍用附子、南星之屬，未免過於酷烈，民已歸誠，而猶用虎賁之士，遍城搜糧，其損傷元氣，不又多乎。妙在不用附子、南星，而反用當歸、熟地、山茱萸、麥冬資陰之品。
白話文：
人參、茯苓、黃耆、白朮是補氣的良藥，加入附子，就像將軍有了威嚴，藥效可以傳達到全身各個經絡，不只是心臟和胃，還可以使痰液不阻塞，所以藥效才會神奇。
這種病症用釋躁湯也很好。
玄參（一兩），荊芥（三錢），天花粉（三錢），甘草（一錢），陳皮（五分），茯苓（三錢），菖蒲、附子（各三分），用水煎服。
有些人無緣無故突然倒地，身體抽搐，心悸，口不能言，手不能動，腳不能走，呼吸時痰聲像打鼾，只有眼睛能動，人們認為這是因為痰引起的「中風」。唉，這其實是痰病而不是中風。天下怪病，很多都是因為痰引起的，而痰病大多是濕氣造成的，痰濕凝聚而不散，往往會出現看到鬼神而突然倒下的情況。這種無緣無故倒下的情況，也是其中之一。醫生不知道這是痰濕之氣，看到人倒下就說是中風，這是錯的。
這樣說來，治療這種病，如果不治療痰而治療風，只會招來風邪而產生變化；即使不治風，只治療痰，也不能消除痰而解除災難。必須大量補養氣血，氣旺盛了，痰自然就會化開，血充足了，痰自然就會消失。可以用十全大補湯：
人參（五錢），黃耆（一兩），當歸（五錢），白芍（三錢），茯苓（五錢），白朮（五錢），甘草（一錢），熟地（一兩），川芎（二錢），肉桂（二錢），用水煎服。服用一劑，就能開口說話，服用二劑，心悸抽搐就會停止，服用三劑，打鼾的聲音會消失，服用十劑，手腳就能動了。再服用二十劑，氣血就會重新旺盛，像沒生病的人一樣。
這種病症，世人大多用治療風的方法來治療，結果常常失敗。如果不治療風，只治療氣血虛弱，就絕對不會產生無法預料的變化。有人說，補虛就會使風出來，用十全大補湯卻能治好「中風」，這是因為這類「中風」的病，根本沒有風，並不是補虛才會使風出來。
這種病症用扶傾湯也很好。
人參、當歸、茯苓（各五錢），半夏（二錢），附子、破故紙（各一錢），黃耆、麥冬（各一兩），砂仁（三粒），白朮（五錢），用水煎服。
有些人突然倒下，痰液阻塞，汗如雨下，手腳無力，不能動彈，口不能言，陰囊收縮，小便失禁，人們認為這是中風的急症，其實這是陰陽兩虛的表現。這是非常危急的病，一刻都不能耽誤，生死就在轉眼之間。如果當成風來治療，馬上就會喪命，必須用三生飲來搶救。
人參（二兩），生附子（一枚），生天南星（五錢），生半夏（三錢），用水煎服。服用一劑，陰囊收縮的情況就會恢復，小便也能控制住，再服用一劑，就能開口說話了。這時才可以改用其他的湯劑。
世人懷疑三生飲藥性太過猛烈，不知道這種病來勢洶洶，不用這種能攻破關隘的藥物，如何能直接進入臟腑，追回散失的陽氣？所以必須用大量的人參，才能在短時間內救回性命。否則就像攻打城門，城門打不開，就算進了城，之前用的藥也不可以再用，要改用：
人參（一兩），白朮（二兩），茯苓（五錢），當歸（一兩），熟地（一兩），山茱萸（五錢），麥冬（一兩），半夏（三錢），用水煎服。
這個方子叫做濟急丹。連續服用二劑，元氣就會逐漸旺盛，虛汗不再流，手腳可以活動，而沒有癱瘓的憂慮了。就像攻破了城池，但城內沒有糧食，士兵就會面有飢色，現在城門大開，運進來的都是糧食，倉庫充實了，士兵們有了飽滿的精神，盜賊自然就逃跑了。如果仍然用附子、天南星等藥性猛烈的藥，就太過於嚴酷了，百姓已經歸順，還用精兵到處搜刮糧食，這樣反而更損傷元氣。妙就妙在不用附子、天南星，反而用當歸、熟地、山茱萸、麥冬等滋養陰液的藥。