《辨證錄》~ 卷之四 (10)
卷之四 (10)
1. 呃逆門（五則）
人有忽然呃逆不止，為是寒氣相感，誰知是氣逆而寒入之也。然氣之所以不順，乃氣之不足也。蓋丹田之氣足，則氣守於下焦而氣順，丹田之氣不足，則氣奔於上焦而氣逆矣。呃逆雖是小症，然治之不得法，往往有變成危症，而不可救，正徒散其寒而不補其氣也。治法宜大補其丹田之氣，而少佐之以祛寒之藥。
則氣旺而可以接續，寒祛而足以升提，故不必止呃逆而呃逆遂自止也。方用定呃湯：
人參（三錢），白朮（五錢），丁香（五分），陳皮（五分），茯苓（五錢），沉香末（一錢），牛膝（一錢），水煎服。一劑而呃逆止矣。
白話文：
人如果突然打嗝不停，這是寒氣入侵所致。很多人以為是氣逆導致寒氣入侵，其實不然。氣逆的原因是氣不足。丹田之氣充足，氣就會守在下焦，氣順暢；丹田之氣不足，氣就會奔向上焦，導致氣逆。
雖然打嗝是個小症狀，但如果治療方法不當，往往會演變成危症，無法救治。這是因為只單純散寒，而不補氣所致。治療方法應該以大補丹田之氣為主，再配合少量的祛寒藥物。
如此一來，氣旺盛了，就能接續循環；寒氣被祛除了，氣就能上升提舉。因此，不用刻意去止嗝，打嗝自然就會停止。
藥方定呃湯
- 人參（三錢）
- 白朮（五錢）
- 丁香（五分）
- 陳皮（五分）
- 茯苓（五錢）
- 沉香末（一錢）
- 牛膝（一錢）
水煎服，一劑即可止嗝。
參、苓、白朮純是補氣回陽之藥，丁香祛寒，沉香、牛膝降入丹田以止其逆，逆氣既回，而呃聲自定。孰謂補氣之藥，非即轉氣之湯哉!
此症用加味六君子湯亦妙。
人參，半夏，蘇葉（各一錢），白朮，茯苓（各三錢），陳皮（五分），甘草（三分），丁香（二分），水煎服。一劑即止呃，二劑全愈。
人有痰氣不清，一時作呃逆之聲者，人以為火逆作祟也。夫火逆之痰，口必作渴，今不渴而呃逆，仍是痰氣之故，而非火邪之祟也。夫痰在胃口，而呃逆在丹田，何以能致此耶?蓋丹田之氣欲升，而痰結胸中以阻之。此種呃逆較虛呃者甚輕，治法消其痰氣，而呃逆自除，方用二陳湯加減治之。
白話文：
人參、茯苓、白朮都是補氣回陽的藥，丁香祛寒，沉香、牛膝降入丹田止住逆氣，逆氣消退，呃聲自然消失。誰說補氣的藥不是轉氣的湯呢！
這種情況用加味六君子湯也很有效。
人參、半夏、蘇葉（各一錢）、白朮、茯苓（各三錢）、陳皮（五分）、甘草（三分）、丁香（二分），水煎服。一劑就能止住呃逆，兩劑就完全痊癒。
有些人痰氣不清，一時作呃逆之聲，以為是火逆作祟。其實火逆之痰，口會發渴，而現在不渴卻呃逆，仍然是痰氣的原因，不是火邪作祟。痰在胃口，呃逆在丹田，怎麼會引起呃逆呢？因為丹田的氣想要上升，但痰結在胸中阻礙了它。這種呃逆比虛呃輕得多，治療方法是消去痰氣，呃逆就會自然消失，可以用二陳湯加減治療。
人參（五分），陳皮（五分），半夏（一錢），甘草（三分），厚朴（一錢），茯苓（三錢）
水煎服。一劑即愈。
二陳湯為治痰之妙劑，加入人參、厚朴於補氣之中而行降氣之藥，自能祛痰於上焦，達氣於下焦也。
此症亦可用加味六君子湯治之。
人有口渴飲水忽然呃逆者，非水氣之故，乃火氣之逆也。人若胃火太盛，必大渴呼水矣，今但渴而不大飲水者，乃胃火微旺，而胃氣猶虛也。故飲水雖快，而多則不能易消，火上衝而作呃逆耳。治法宜補其胃中之土，而降其胃中之火，則胃氣之安，而胃火自息，呃逆亦自止矣。方用平呃散：
白話文：
人參（五分）、陳皮（五分）、半夏（一錢）、甘草（三分）、厚朴（一錢）、茯苓（三錢）。
將這些藥材用水煎煮後服用。一次服用即可痊癒。
二陳湯是治療痰病的良方，加入人參、厚朴在補益氣血的同時，又能導引氣血向下，自然能清除上焦的痰液，使氣血流通至下焦。
對於這種症狀，也可以使用加味六君子湯來治療。
有人出現口渴想喝水卻突然嘔吐的情況，這不是因為水氣造成的，而是由於火氣上逆所致。如果一個人胃火過盛，他必然會大口喊著要喝水。然而，現在只是口渴卻不大量飲水，這說明胃火稍有興起，但胃氣還比較虛弱。因此，喝水時雖然感到舒暢，但喝得太多反而不易消化，火氣上衝，導致嘔吐。治療的方法應該是補充胃中的土元素（指胃的功能），同時降下胃中的火氣，這樣胃氣就會安定，胃火自然會停止，嘔吐也會停止。這個方子叫做平呃散：
玄參，白朮（各五錢），人參（二錢），茯苓，甘菊花，麥冬（各三錢），甘草（五分）
水煎服。一劑即平。
此方降胃火而又不耗胃氣，所以奏功實神。倘以為胃火之盛，而輕用石膏，雖亦能取勝，而終於胃土有傷，呃逆除而他病又生矣，不若此方之和平而又神也。
此症用兩宜湯亦妙。
人參（二錢），茯苓，白朮（各五錢），甘草，澤瀉，黃連（各一錢），肉桂（三分），陳皮（五分），天花粉（二錢），柴胡（三分）
白話文：
這是一個治療胃火旺盛的中醫藥方，藥方中包含了玄參、白朮、人參等藥材。此方能有效降胃火，同時不會傷及脾胃，效果顯著，而且溫和有效，適合長期服用。
此外，文中也提到了另一個方子叫做「兩宜湯」，同樣可以治療胃火旺盛，也列出了藥方成分。
需要注意的是，中藥的使用需要遵照專業醫生的指導，不可自行服用。
水煎服。二劑愈。
人有氣惱之後，肝又血燥，肺又氣熱，一時呃逆而不止，人以為火動之故也，誰知亦是氣逆而不舒乎。蓋肝性最急，一拂其意，則氣必下克脾土，而脾土氣閉，則腰臍之間不通，氣乃上奔於咽喉，而作呃逆矣。倘亦用降火降氣之藥，則呃逆更甚，必須用散郁之劑，而佐以消痰潤肺之藥，始為得之。方用解呃丹：
茯神（三錢），白芍（三錢），當歸（二錢），白朮（五錢），蘇葉（五分），麥冬（五錢），白芥子（三錢），柴胡（一錢）
白話文：
藥材用水煎煮服用，服用兩劑即可痊癒。
當人因生氣而導致肝火旺盛、血液乾燥、肺部氣熱時，就會出現打嗝不止的現象。很多人會以為是火氣上炎所致，殊不知，其實是氣逆不通暢所造成。由於肝臟的特性是急躁，只要稍有不順心，就會向下攻擊脾臟，導致脾臟氣血不通，腰腹部感到阻塞，氣體就會向上衝到咽喉，而引發打嗝。如果再用降火降氣的藥物，只會讓打嗝更加嚴重。因此，應該使用舒解鬱氣的藥物，並配合化痰潤肺的藥物才能治癒。解呃丹方劑如下：
茯神（三錢）、白芍（三錢）、當歸（二錢）、白朮（五錢）、蘇葉（五分）、麥冬（五錢）、白芥子（三錢）、柴胡（一錢）。
水煎服。一劑而呃逆即止。
此方為散郁之神方，不特治呃逆已也。用白朮以利腰臍之氣，用柴、芍、當歸以舒肝膽之氣，用蘇葉、麥冬以潤肺金之氣，用茯神以通心與膀胱之氣，用白芥子以宣膜膈之氣，是一身上下之氣盡行流通，又何虞下焦之氣不上升於咽喉乎!故一劑而收功也。
此症亦可用平順散：
柴胡，甘草，烏藥（各一錢），白芍（三錢），香附，白芥子，川芎（各二錢），砂仁（一粒）
白話文：
將藥材水煎服用，只要一劑就能止住呃逆。這個方子是散解郁氣的神方，不只可以治呃逆，還能調節全身氣機。白朮可以利腰臍之氣，柴胡、芍藥、當歸可以舒肝膽之氣，蘇葉、麥冬可以潤肺金之氣，茯神可以通心與膀胱之氣，白芥子可以宣通膜膈之氣，讓全身上下之氣暢通無阻，自然就不會出現下焦之氣逆上咽喉的現象了。所以一劑就能奏效。
這種呃逆症也可以用平順散來治療：柴胡、甘草、烏藥各一錢，白芍三錢，香附、白芥子、川芎各二錢，砂仁一粒。
水煎服。二劑即止。
人有呃逆時作時止者，乃氣虛而非氣滯也。夫氣旺則順，氣衰則逆，五行之道也，凡逆之至者，皆衰之極耳。惟是氣衰而呃逆者，不比痰呃與火呃也，補其氣之虛，而呃逆自止。倘不知補氣，而惟從事於消痰降火，則輕必變重，而重必入死矣。況痰火之呃，亦虛而致，不惟寒呃之成於虛也。方用六君子湯加減治之。
人參（三錢），白朮（一兩），茯苓（三錢），陳皮（一錢），甘草（三分），半夏（二錢），柿蒂（三枚）
水煎服。連服三劑而呃逆自除。
白話文：
煮水飲用，二個藥方即可痊癒。
有人出現時好時壞的呃逆，這是因為氣虛而非氣滯。氣流暢則順利，氣力衰退則逆流，這是五行運行的規則。凡是逆流的情況，都是因為氣力達到極度衰弱。只有氣力衰弱導致的呃逆，不像痰呃和火呃，補充氣力的不足，呃逆自然會停止。如果不知道補氣，只是一味消痰降火，那麼病情輕微的可能會變嚴重，嚴重的則可能走向死亡。況且痰火引發的呃逆，也是因為氣力不足，不僅寒呃是由氣力不足造成的。使用六君子湯加減治療。
人參（三錢），白朮（一兩），茯苓（三錢），陳皮（一錢），甘草（三分），半夏（二錢），柿蒂（三枚）
煮水飲用，連續服用三個藥方，呃逆自然會消失。
此方乃治胃之聖劑，胃氣弱而諸氣皆弱，胃氣旺而諸氣皆旺，故補胃氣正所以補諸氣也，氣既旺矣。加以柿蒂之能轉呃，自然氣轉於須臾，而呃逆頓止矣。且胃又多氣之腑也，諸氣之逆皆從胃始，然則諸氣之順，何獨不由胃始哉。
此症亦可用加味術苓湯：
人參，白朮（各五錢），茯苓（三錢），半夏（二錢），竹瀝（一合），附子（三分）
水煎服。二劑愈。
白話文：
這個藥方是治療胃病的聖藥。胃氣虛弱，其他氣也虛弱；胃氣強盛，其他氣也強盛，所以補益胃氣就能補益其他氣。氣旺盛之後，再加上柿蒂能夠止呃，自然氣就能馬上轉順，呃逆立刻就止住了。而且胃是多氣的臟腑，各種氣逆都是從胃開始的，那麼各種氣順暢，為什麼不能從胃開始呢？
這個病症也可以用加味術苓湯來治療：人參、白朮各五錢，茯苓三錢，半夏二錢，竹瀝一合，附子三分。水煎服，兩劑即可痊癒。