《辨證錄》~ 卷之十 (4)
卷之十 (4)
1. 強陽不倒門（二則）
人有終日舉陽，絕不肯倒，然一與女合，又立時泄精，精泄之後，隨又興起，人以為命門之火，誰知陰衰之極乎。夫陰陽原兩相平者也。無陽則陰脫而精泄，無陰則陽孤而勢舉，二者皆能殺人。彼此相較，陰脫之症驟而死，陽孤之病緩而死。似乎驟而死者難治，緩而死者易醫。
而孰知陰脫之症，其陽不絕，補陽可以攝陰；陽孤之病，其陰已涸，補陰難以制陽。蓋陽生陰甚速，陰接陽甚遲，故脫陰留陽者，往往可援，孤陽無陰者，每每不救耳。雖然陰根於陽，補陽而陰可生，安在陽不根陰，而補陰即不能生陽乎。使強陽不倒之人，尚有一線之陰在，則陰必可續而可生，陰既生矣，則陽不為孤陽，陰日旺而陽日平，誰謂非死裡求生之妙法乎。方用平陽湯：
玄參（三兩），山茱萸（一兩），沙參（二兩），地骨皮（一兩），丹皮（一兩）水煎服。連服二劑，而陽不甚舉矣。又服四劑，陽又少衰矣。再服四劑，陽平如故。
此方純是補陰之藥，更能涼其骨中之髓。又恐過於純陰，與陽有格格不入之意，復加入山茱萸，陰中有陽也，使其引陰入陽，以制其太剛之氣，真善於制剛也。倘見其火旺之極，妄用黃柏、知母以寒涼折之，毋論水不可以滅火，反激動其龍雷之怒，陰不能入於陽之中，陽反離夫陰之外，有不至於死亡而不可得也。
此症亦可用濟陽湯治之。
熟地（二兩），玄參，麥冬，沙參（各一兩）久服自安。
人有終日操心，勤於誦讀，作文之時，刻苦搜索，及至入房，又復鼓勇酣戰，遂至陽舉不倒，胸中煩躁，口中作渴，兩目紅腫，飲之以水不解，人以為陽旺之極，誰知心腎二火之齊動乎。夫心腎無一刻不交，心交於腎，則腎火無飛騰之禍：腎交於心，則心火無亢烈之憂。若日勞其心，則心不交於腎；夜勞其腎，則腎亦不交於心。
心腎不交，則水火無既濟之好，覺一身上下，無非火氣，於是心君失權，腎水無力，而命門之火與心包之火反相合而不相離，骨中髓動，髓海煎熬，肝中龍雷之火亦起而相應，三焦之火亦且附和，以助其炎上之勢，火盡上升，陽無所寄，勢不得不仍歸於下，下又難藏，因走於宗筋陰器之間，陽乃作強而不可倒矣。此等之病，至危之症也，非迅解二火，陽何能倒。
然解火又禁用寒涼以直折其火，蓋二火乃虛火，而非實火。惟有引火歸經，少用微寒之品，以退其浮游之火，則火自歸源，而鮮決裂之虞。方用引火兩安湯：
玄參（一兩），麥冬（二兩），丹皮（五錢），沙參（一兩），黃連（一錢），肉桂（一錢）水煎服。一劑而火少衰，二劑而陽乃倒矣。連服四劑，而火乃定。減黃連、肉桂各用三分，再服數劑，兩火不再動矣。
白話文：
有這樣的人，他們的性器官整天勃起，但是一旦與女性發生性行為，馬上就會射精。射精後，很快又會勃起。人們通常認為這是因為他們的命門之火旺盛，但實際上，這可能是陰氣衰竭到極點的表現。原本陰陽應該是平衡的。如果沒有陽氣，陰氣就會過剩，導致射精；如果沒有陰氣，陽氣就會孤立，導致持續勃起。這兩種情況都可能致命。相較之下，陰氣過剩的情況會迅速致死，而陽氣孤立的情況則會慢慢致死。看似快速致死的更難治療，慢慢致死的比較容易治療。
然而，陰氣過剩的情況，其陽氣並未完全消失，通過補充陽氣可以控制陰氣；而陽氣孤立的情況，其陰氣已經枯竭，補充陰氣很難抑制陽氣。因為陽氣的生成比陰氣快得多，所以陰氣過剩留下陽氣的情況，往往可以得到挽救；而陽氣孤立缺乏陰氣的情況，常常無法救治。然而，陰氣根基於陽氣，補充陽氣可以使陰氣生成，那麼陽氣根基於陰氣，為什麼補充陰氣就不能生成陽氣呢？對於那些性器官持久勃起的人，如果他們還有一絲陰氣存在，那麼陰氣一定可以得到延續，從而生存下來。一旦陰氣恢復，陽氣就不再是孤立的，隨著時間的推移，陰氣會越來越旺盛，陽氣也會越來越平穩，這豈不是在死裡求生的妙招嗎？
使用平陽湯作為治療方法：
玄參（3兩），山茱萸（1兩），沙參（2兩），地骨皮（1兩），丹皮（1兩）。用水煎煮服用。連續服用兩劑，陽氣就不會那麼旺盛了。再服用四劑，陽氣又會稍微衰弱一些。再服用四劑，陽氣就能恢復正常。
這個配方完全是補充陰氣的藥物，同時也能冷卻骨骼中的髓質。但是，如果過於純粹的陰氣，可能會與陽氣不合，因此加入了山茱萸，它是陰中有陽的成分，可以使陰氣進入陽氣，以抑制過於剛烈的氣息，這真是善於制約剛烈的好方法。如果看到火氣非常旺盛，胡亂使用黃柏、知母等寒涼藥物來抑制，不用說水無法熄滅火，反而會激起龍雷之怒，陰氣無法進入陽氣中，陽氣反而會遠離陰氣，這樣的話，不死是不可能的。
這種情況也可以使用濟陽湯進行治療：
熟地（2兩），玄參，麥冬，沙參（各1兩）。長期服用自然會康復。
有人整天忙碌，勤奮閱讀，寫作時苦思冥想，到了房間又勇猛地戰鬥，結果導致性器官勃起無法倒下，胸部煩躁，口渴，眼睛紅腫，喝水也無法解渴。人們通常認為這是因為陽氣過剩，但實際上，這可能是心臟和腎臟的火氣同時被激發。心臟和腎臟本來就是時刻交換的，當心臟與腎臟交換，腎臟的火氣就不會有飛騰的災禍；當腎臟與心臟交換，心臟的火氣就不會有過度旺盛的憂慮。如果白天勞累心臟，心臟就不會與腎臟交換；晚上勞累腎臟，腎臟也不會與心臟交換。
當心臟和腎臟不交換時，水和火就無法互相幫助，感覺全身上下都是火氣。於是，心臟失去控制，腎臟也失去力量，而命門之火與心包之火反而會結合在一起，骨骼中的髓質開始運動，髓海煎熬，肝臟中的龍雷之火也會被激發，三焦的火氣也會跟隨，以增強炎上的趨勢。火氣全部上升，陽氣沒有地方寄存，勢必要回到下面，但是下面又難以隱藏，於是跑到宗筋陰器之間，陽氣變得強烈，無法倒下。這種疾病是極為危險的，如果不迅速解除心臟和腎臟的火氣，陽氣怎麼可能倒下。
然而，解除火氣又不能直接使用寒涼藥物來抑制火氣，因為這些火氣是虛火，而不是實火。唯一的辦法是引火歸經，少量使用微寒的藥物，以消退遊離的火氣，這樣火氣自然會回到根源，而避免分裂的危機。使用引火兩安湯：
玄參（1兩），麥冬（2兩），丹皮（5錢），沙參（1兩），黃連（1錢），肉桂（1錢）。用水煎煮服用。一劑後，火氣會稍微減少，第二劑後，陽氣就會倒下。連續服用四劑，火氣就會穩定。將黃連和肉桂的用量減半，再服用幾劑，心臟和腎臟的火氣就不會再發作了。
這個配方通過補充陰氣來抑制陽氣，其中的成分不會過於滋膩，加上黃連和肉桂的共同作用，可以使心臟和腎臟交換，當心臟和腎臟結合時，水氣就會生成，水氣生成後，火氣自然會消失。此外，玄參、麥冬和沙參都是抑制火氣的成分，同時也是補充水氣的成分，因此能夠消退遊離的火氣，解除過度陽氣帶來的災禍。
這種情況也可以使用加減濟心丹：
人參炒棗仁（各5錢），熟地，玄參，麥冬，丹皮（各1兩），蓮子心，茯苓（各3錢）。用水煎煮服用。服用四劑就可以康復。