《辨證錄》~ 卷之一 (18)
卷之一 (18)
1. 傷寒門（四十三則）
人參（三錢），白朮（五錢），肉桂（一錢），巴戟天（三錢），丁香（三分），肉豆蔻（一枚），芡實（三錢），山藥（三錢），水煎服。一劑而惡寒止，二劑而嘔吐盡除也。
此方用參、術以健脾，用巴戟天、芡實、山藥以補腎，而又用肉桂、丁香以闢除寒氣。旺腎火以生脾土，則土氣自溫，母旺而子不貧，亦母溫而子不寒也。
此症用加味參朮附薑湯亦神。
人參（五錢），白朮（五錢），肉豆蔻（一枚），附子（三分），乾薑（一錢），水煎服。
冬月傷寒，身熱十一日，而熱反更盛，發厥不寧，一日而三、四見，人以為邪再傳厥陰也，誰知是邪不能傳肝乎。夫少陰寒水也，邪在少陰，未入厥陰，何以發厥而見熱症？然而此厥乃似熱而非熱也。內寒之甚，逼陽外見而發厥，故不待傳入厥陰之經而先發厥耳。症見此等證候，本是死證，而用藥得宜，未必至死。
仲景夫子未嘗立方者，非無方也，以灸法神奇，示人以艾火灸少陰者，正教人不必治厥陰也。雖然灸少陰者固易回春，而陽藥又安在不可以起死。方用回生至神湯：
人參（三兩），肉桂（三錢），白朮（二兩），生薑汁（一合），蔥（十條，搗汁），同水煎服。一劑而厥定，再劑而身熱解矣。
此雖在用參、術之多，第不佐之薑、蔥二汁，則不能宣發於外，而邪伏於腎中而不得出也。惟參、術得薑、蔥之助，導之出外，不必走肝，而厥反自安矣，此治法之巧者。
此症亦可用加味人地湯殊驗。
熟地（二兩），人參（一兩），白朮（一兩），附子（一錢），生薑汁（一合），水煎調服。
冬月傷寒，身熱十二日，而熱仍不退，不見發厥，人以為傷寒至厥陰，不發厥而病將退矣，誰知傷寒虛極，欲厥而不可得乎。夫熱深者厥亦深，不厥似乎熱之不深矣。然而熱深而發厥者，元氣足以鼓之也；熱深而不能發厥者，元氣不足以充之也。傳經至十二日，病已入肝，而厥不應者，非熱之不深，乃元氣之甚困也，烏可因不厥，而即疑其厥陰之不熱乎。
治法補其肝氣，而輔之以解熱之品，則厥陰不燥，而木氣大舒，邪不能留，非惟熱解而見厥，抑亦邪散而消厥也。方用消厥散：
白芍（五錢），當歸（五錢），丹皮（三錢），生地（二錢），甘草（一錢），人參（一錢），炒黑荊芥（三錢），炒梔子（一錢），天花粉（二錢），水煎服。一劑而厥乃發，再劑而厥反定矣。
此方補肝涼血以治傳經之傷寒。世無其膽。然而肝燥而內熱，因虛而厥伏也，非滋其肝中之血，則熱深者何能外見乎。故必補其虛，而發厥隨可乘其厥而散熱也。人亦可聞吾言，而放膽治之矣。
此症用增減逍遙散大效。
白芍，白朮（各三錢），當歸，人參，炒黑荊芥，白芥子（各二錢），柴胡（一錢），甘草（五分），陳皮，神麯（各三分），
白話文：
傷寒門（四十三則）
這個藥方用人參三錢、白朮五錢、肉桂一錢、巴戟天三錢、丁香三分、肉豆蔻一枚、芡實三錢、山藥三錢，加水煎煮後服用。服用一劑就會停止怕冷的感覺，服用兩劑就能完全消除嘔吐。
這個藥方用人參、白朮來強健脾胃，用巴戟天、芡實、山藥來補腎，又用肉桂、丁香來驅除寒氣。它能旺盛腎火，藉此來滋養脾土，使脾土的氣溫暖起來。就像母親強壯，孩子就不會虛弱；母親溫暖，孩子就不會寒冷一樣。
這個症狀用加味參朮附薑湯也會有很好的效果。
藥方是：人參五錢、白朮五錢、肉豆蔻一枚、附子三分、乾薑一錢，加水煎煮後服用。
冬天感染風寒，發燒了十一天，反而燒得更厲害，出現手腳冰冷、煩躁不安的厥逆症狀，一天會發生三、四次。一般人以為這是風寒邪氣再次傳到厥陰經。但誰知道這是邪氣無法傳入肝經呢？少陰經是屬寒水的，邪氣在少陰經，還沒進入厥陰經，怎麼會出現手腳冰冷和發燒的症狀呢？然而這種手腳冰冷是像熱卻不是真的熱。是因為體內寒氣太嚴重，把陽氣逼到體外，所以才出現手腳冰冷，因此不必等到邪氣傳到厥陰經就先出現厥逆了。出現這種症狀，本來是屬於死症，但如果用藥得當，未必會死。
張仲景先生沒有開這個方子，不是因為沒有方子，而是因為艾灸的效果很神奇，他教人用艾草火灸少陰經，正是要告訴人們不必治療厥陰經。雖然灸少陰經很容易讓人恢復健康，但陽性的藥物難道就不能起死回生嗎？這裡開出回生至神湯：
人參三兩、肉桂三錢、白朮二兩、生薑汁一合、蔥十條（搗爛取汁），加水一起煎煮後服用。服用一劑手腳冰冷就會停止，再服一劑發燒就會退去。
這個藥方雖然用了很多人參、白朮，但如果沒有加上生薑汁、蔥汁這兩樣，就無法使藥力向外發散，邪氣就會潛伏在腎中而無法排出。只有人參、白朮得到生薑汁、蔥汁的幫助，才能將邪氣引導到體外，不必經過肝經，手腳冰冷自然就會痊癒，這就是治療方法的巧妙之處。
這個症狀也可以用加味人地湯，效果非常顯著。
藥方是：熟地二兩、人參一兩、白朮一兩、附子一錢、生薑汁一合，加水煎煮後調服。
冬天感染風寒，發燒了十二天，熱度仍然不退，也沒有出現手腳冰冷的厥逆症狀。一般人認為這是風寒傳到厥陰經，沒有出現手腳冰冷，病就要好了。但誰知道這是風寒太過虛弱，想厥逆卻無力厥逆呢？發熱越深，厥逆也會越深，沒有厥逆似乎代表熱沒有那麼深了。然而發熱很深卻出現厥逆，那是因為元氣充足能夠推動陽氣；發熱很深卻無法厥逆，那是因為元氣不足以支撐。病傳到十二天，已經進入肝經，而沒有出現厥逆，不是因為熱不深，而是因為元氣太虛弱。怎麼可以因為沒有厥逆，就認為是厥陰經不熱呢？
治療方法應該補益肝氣，並輔以清熱的藥物，這樣厥陰經就不會乾燥，肝氣就能舒展開來，邪氣自然無法停留。這樣不僅熱會退去，也會出現厥逆，進而使邪氣散去，厥逆也就能消除了。這裡開出消厥散：
白芍五錢、當歸五錢、丹皮三錢、生地二錢、甘草一錢、人參一錢、炒黑荊芥三錢、炒梔子一錢、天花粉二錢，加水煎煮後服用。服用一劑就會出現厥逆，再服一劑厥逆就會停止。
這個藥方是補肝涼血，用來治療傳經的傷寒。一般人沒有這樣的膽量使用。然而肝臟乾燥而有內熱，是因為虛弱而導致厥逆潛伏，如果不滋養肝中的血液，那麼深藏的熱氣又怎麼能顯現出來呢？所以必須補其虛弱，發出厥逆，才能藉著厥逆散去熱氣。希望人們能聽我的話，放心大膽地使用這種方法治療。
這個症狀用增減逍遙散效果也很好。
藥方是：白芍、白朮各三錢、當歸、人參、炒黑荊芥、白芥子各二錢、柴胡一錢、甘草五分、陳皮、神麯各三分。