《辨證錄》~ 卷之八 (12)
卷之八 (12)
1. 虛損門（十三則）
方用六味湯加麥冬、五味子，大劑與之。久服腎旺而肺亦旺也。夫六味湯補腎之藥，即加五味、麥冬之補肺，而入於六味丸湯中仍是補腎者也。補腎以治肺，此勝於治肺者也。腎旺而肺不必顧子，況又有麥冬、五味之滋，肺受益正無盡也，何損之不愈哉。
此症用延息湯亦佳。
人參，百合（各五錢），甘草（一錢），熟地（一兩），山茱萸（四錢），牛膝（二錢），北五味（五分），茯苓（三錢）
水煎服。
人有貪用飲食，甚至遇難化之物而不知止，逢過寒之味而不知節，遂至胸腹脹悶，已而作痛生疼，後至起噯吞酸，見美味而作嗔不欲食者，人皆以為脾氣之困，誰知是胃氣之損乎。夫脾胃雖為表裡，然一主入，而一主出，能入而不能出者，脾氣之衰，能出而不能入者，胃氣之乏也。
雖脾胃交相傷損，然治法不可概治，必分別其何經之傷，使損者多獲其益，則胃易開而脾易健。蓋脾胃同屬一土，而補土實有兩法，脾虛屬腎寒，胃虛屬心冷也。故補脾者必須補腎，而補胃者必須補心，不可混也。今見美味而嗔，明是胃虛，而非脾虛矣。治法補其心火，而胃氣自開。
方用六君子湯加味治之。
人參（二錢），白朮（三錢），炒棗仁，茯苓（各三錢），陳皮（五分），甘草（五分），半夏（一錢），乾薑炒，二錢），附子（一片）
水煎服。連用十劑，胃中溫和。再服十劑，前症頓去。
此方雖仍是統治脾胃之藥，然加棗仁、乾薑、附子之類，是補心者居其重，補脾者居其輕矣。名是脾胃兼治，實偏於治胃者也。
此症用生氣湯亦妙。
人參（二錢），白朮（一錢），巴戟天（二錢），陳皮（三分），甘草（二分），茯苓（二錢），砂仁（一粒），穀芽（一錢），炮姜（五分）
水煎服。
白話文：
可以用六味地黃湯加上麥冬、五味子，並且加大劑量給病人服用。長期服用，腎氣就會旺盛，肺氣也會跟著旺盛。六味地黃湯是補腎的藥，加入五味子和麥冬來補肺，但放在六味地黃湯裡，仍然是以補腎為主。用補腎的方式來治療肺病，比直接治療肺病效果更好。腎氣旺盛，肺自然會受益，而且還有麥冬、五味子的滋養，肺會不斷受益，損耗的狀況自然就會痊癒。
這個病症用延息湯也很好。
藥方組成：人參、百合（各5錢）、甘草（1錢）、熟地（1兩）、山茱萸（4錢）、牛膝（2錢）、北五味（5分）、茯苓（3錢）。
用水煎服。
有些人貪吃，甚至吃到難以消化的東西也不節制，遇到過於寒冷的食物也不懂得節制，導致胸腹脹悶，接著開始疼痛，然後打嗝、吞酸，看到美味的食物反而生氣不想吃，大家都以為是脾胃虛弱，卻不知道是胃氣虛損。脾和胃雖然是表裡關係，但一個主司食物的進入，一個主司食物的排出。能進入卻不能排出，是脾氣衰弱；能排出卻不能進入，是胃氣不足。
雖然脾胃互相損害，但治療方法不能一概而論，必須分辨是哪個臟腑的損傷，讓受損的臟腑獲得更多益處，胃就容易打開，脾也容易健壯。脾胃同屬於土，但補土其實有兩種方法，脾虛屬於腎寒，胃虛屬於心冷。所以補脾必須補腎，而補胃必須補心，不能混淆。現在看到美味的食物就生氣，明顯是胃虛，而不是脾虛。治療方法應該補心火，胃氣自然就會暢通。
可以用六君子湯加味來治療。
藥方組成：人參（2錢）、白朮（3錢）、炒棗仁、茯苓（各3錢）、陳皮（5分）、甘草（5分）、半夏（1錢）、乾薑（炒過，2錢）、附子（一片）。
用水煎服。連續服用十劑，胃就會溫和。再服用十劑，之前的症狀就會消失。
這個藥方雖然還是調理脾胃的藥，但加入了棗仁、乾薑、附子等藥物，補心的作用比較重，補脾的作用比較輕。名義上是脾胃兼治，實際上是偏向治療胃的。
這個病症用生氣湯也很有效。
藥方組成：人參（2錢）、白朮（1錢）、巴戟天（2錢）、陳皮（3分）、甘草（2分）、茯苓（2錢）、砂仁（1粒）、穀芽（1錢）、炮薑（5分）。
用水煎服。