《辨證錄》~ 卷之六 (18)
卷之六 (18)
1. 燥症門(十五則)
此方用熟地、沙參以大補其腎中之陰,用人參以急固其未脫之陽,用五味子以斂其耗散之氣,用肉桂於純陰之中,則引入於孤陽之內,令其已離者重合,已失者重歸也。倘不多用補陰之藥,而止重用人參、肉桂,雖亦能奪命於須臾,然而陽旺陰涸,止可救絕於一時,必不能救燥於五臟,亦旦夕之生而已。
此症用三仙膏亦神。
熟地(五兩),人參(二兩),丹皮(一兩),水煎服。
人有夜不能寐,口中無津,舌上乾燥,或開裂紋,或生瘡點,人以為火起於心,誰知是燥在於心乎。夫心屬火,然而心火無水,則火為未濟之火也。既濟之火,則火安於心宮;未濟之火,則火鬱於心內。火鬱不宣,則各臟腑之氣不敢相通,而津液愈少,不能養心而心益燥矣,何能上潤於口舌哉。開裂、生點必至之勢也。
治法大補其心中之津,則心不燥而口舌自潤。然而徒補其津,亦未必大潤也。蓋心中之液,乃腎內之精也。腎水上交於心,則成既濟之火,補腎以生心,烏可緩哉。方用心腎兩資湯:
人參(三錢),茯神(三錢),柏子仁(一錢),炒棗仁(三錢),麥冬(五錢),北五味(一錢),熟地(一兩),丹參(二錢),沙參(三錢),山茱萸(三錢),芡實(三錢),山藥(三錢),菟絲子(二錢),水煎服。連服十劑,夜臥安而口中生津,諸症盡愈。
此方心腎同治,補火而水足以相濟,補水而火足以相生。故不見焦焚之苦,而反獲瀀渥之歡也。
此症夜清湯亦效。
人參,麥冬(各一兩),甘草(一錢),柏子仁,菟絲子(各三錢),玄參,炒棗仁(各五錢),黃連(三分),水煎服。
人有咳嗽,吐痰不已,皮膚不澤,少動則喘,此燥在於肺也。《內經》云:夏傷於熱,秋必病燥。咳嗽吐痰,皮膚不澤而動喘,皆燥病也。議者謂燥症必須補腎,腎水乾枯而燥症乃成。然而此燥非因腎之乾枯而來,因夏傷於熱以耗損肺金之氣,不必去補腎水,但潤脾而肺之燥可解。
雖然脾為肺之母,而腎乃肺之子,補脾以益肺之氣,補腎而不損肺之氣,子母相治而相濟,肺氣不更加潤澤乎。方用子母兩濡湯:
麥冬(五錢),天冬(三錢),紫菀(一錢),甘草(三分),蘇葉(五分),天花粉(一錢),熟地(五錢),玄參(三錢),丹皮(二錢),牛膝(一錢),水煎服。一劑氣平,二劑嗽輕,連服十劑痰少而喘嗽俱愈。
此方肺、脾、腎同治之方也。方名子母兩濡,似乎止言脾腎也,然而治脾治腎,無非治肺也。脾腎濡,而肺氣安有獨燥者哉。
此症用寧嗽丹亦佳。
麥冬(二兩),五味子(二錢),天冬(三錢),生地(一兩),桑白皮(二錢),款冬花,紫菀,桔梗(各一錢),甘草(五分),牛膝(三錢),水煎服。
白話文:
燥症門(十五則)
這個藥方使用熟地、沙參來大補腎中的陰液,用人參來緊急鞏固將要脫失的陽氣,用五味子來收斂耗散的氣,在純陰的藥物中加入肉桂,就能將陽氣引入陰液之中,使已經分離的陰陽重新結合,使已經失去的陰液重新回來。如果不多用滋補陰液的藥物,而只大量使用人參、肉桂,雖然也能在短時間內挽救生命,但是陽氣過旺陰液枯竭,只能暫時救急,絕對不能解除五臟的燥熱,也只能延長病人短暫的生命而已。
這個病症使用三仙膏也很有療效。
熟地(150克),人參(60克),丹皮(30克),用水煎服。
有的人晚上睡不著覺,口中沒有唾液,舌頭乾燥,甚至出現裂紋或生出瘡點,人們以為是心火旺盛,哪裡知道是心臟乾燥所導致的。心屬火,但是心火沒有水,就像沒有得到滋潤的火一樣。如果心火有腎水滋潤,心火就能安於心宮;如果沒有腎水滋潤,心火就會鬱結在心中。火鬱結不能疏散,各臟腑的氣就不敢互相流通,津液越來越少,不能滋養心臟,心臟就更加乾燥,又怎能滋潤口舌呢?所以出現裂紋、生瘡點是必然的趨勢。
治療方法應該大量滋補心臟的津液,那麼心就不會乾燥,口舌自然會滋潤。然而單單滋補津液,也未必能充分滋潤。因為心臟中的津液,實際上是腎中的精氣。腎水向上輸送到心臟,才能形成既濟的火(指陰陽調和之火),所以要補腎以生養心臟,怎麼可以怠慢呢?可以用心腎兩資湯:
人參(9克),茯神(9克),柏子仁(3克),炒棗仁(9克),麥冬(15克),北五味子(3克),熟地(30克),丹參(6克),沙參(9克),山茱萸(9克),芡實(9克),山藥(9克),菟絲子(6克),用水煎服。連續服用十劑,晚上就能安穩入睡,口中產生津液,各種症狀都能痊癒。
這個藥方心腎同治,既補火又補水,使其互相滋養,所以不會有焦渴難耐的痛苦,反而會感到身體舒適。
這個病症使用夜清湯也有效。
人參,麥冬(各30克),甘草(3克),柏子仁,菟絲子(各9克),玄參,炒棗仁(各15克),黃連(1克),用水煎服。
有的人咳嗽不停,咳出痰液,皮膚沒有光澤,稍微動一下就喘氣,這是因為肺部乾燥。《黃帝內經》說:夏天受熱,秋天必定會得燥病。咳嗽吐痰,皮膚不潤澤而且喘氣,都是燥病的症狀。有人認為燥症必須補腎,腎水枯竭才會產生燥症。然而這種燥並非由於腎水枯竭引起,而是因為夏天受熱耗損了肺金之氣,所以不必補腎水,只要滋潤脾,肺的燥熱就能解除。
雖然脾是肺的母親,而腎是肺的兒子,補脾能增益肺氣,補腎又不會損耗肺氣,子母相互治療,互相配合,肺氣不是更加滋潤嗎?可以使用子母兩濡湯:
麥冬(15克),天冬(9克),紫菀(3克),甘草(1克),蘇葉(1.5克),天花粉(3克),熟地(15克),玄參(9克),丹皮(6克),牛膝(3克),用水煎服。服用一劑氣息就能平順,服用兩劑咳嗽就會減輕,連續服用十劑,痰液會減少,喘息和咳嗽都會痊癒。
這個藥方是肺、脾、腎同治的藥方。藥方名為子母兩濡,似乎只說脾腎,然而治療脾腎,無非就是治療肺。脾腎得到滋潤,肺氣又怎麼會獨自乾燥呢?
這個病症使用寧嗽丹也很好。
麥冬(60克),五味子(6克),天冬(9克),生地(30克),桑白皮(6克),款冬花,紫菀,桔梗(各3克),甘草(1.5克),牛膝(9克),用水煎服。