陳士鐸

《辨證錄》~ 卷之六 (16)

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卷之六 (16)

1. 燥症門(十五則)

陰耗而思色以降其精,則精不出而內敗,小便道澀如淋,此非小腸之燥,乃心液之燥也。夫久戰而不泄者,相火旺也。然而相火之旺,由於心火之旺也。蓋君火一衰,而相火即上奪其權,心火欲固,而相火欲動;心火欲閉,而相火欲開。況心君原思色乎,毋怪其精之自降矣。

然心之衰者,亦由腎水虛也。腎旺者,心亦旺,以心中之液腎內之精也。精足則上交於心,而心始能寂然不動,即動而相火代君以行令,不敢僭君以奪權,故雖久戰而可以不泄精。虛則心無所養,怯然於中,本不可戰,而相火鼓動亦易泄也。至於心君無權,心甫思色,而相火操柄矣。

久之心君既弱,而相火亦不能強,有不必交接而精已離宮,又不能行河車逆流之法,安能復回於故宮哉?勢必閉塞溺口,水道澀如淋而作痛矣。治法必須補心,仍須補其腎水,少佐以利水之藥,則濁精自愈矣。方用化精丹:

熟地(二兩),人參(五錢),山茱萸(一兩),車前子(三錢),麥冬(一兩),牛膝(五錢),白朮(一兩),生棗仁(五錢),沙參(一兩),水煎服。一劑而澀痛除,二劑而淋亦止矣。

此方人參以生心中之液,熟地、山茱、沙參以填腎中之陰,麥冬以益肺金,使金之生水,則腎陰尤能上滋於心;又得生棗仁之助,則心君有權,自能下通於腎,而腎氣既足,自能行其氣於膀胱;又得白朮利腰臍之氣,則尤易通達;復得牛膝、車前下走以利水,則水竅開,而精竅自閉,何患小腸之燥澀乎。心液非補腎不化,精竅非補腎不閉,倘單用利水逐濁之味,何能取效哉。

此症用生液丹亦妙。

熟地(二兩),山茱萸,人參,生棗仁,茯神(各五錢),北五味(二錢),丹皮,丹參(各三錢),水煎服。

陰已痿弱,見色不舉,若強勉入房,以耗竭其精,則大小便牽痛,數至圊而不得便,愈便則愈痛,愈痛則愈便,人以為腎火之燥也,誰知是腎水之燥乎。夫腎中水火,兩不可離,人至六十之外,水火兩衰,原宜閉關不戰,以養其天年,斷不可妄動色心,以博房幃之趣,犯之多有此病。

至於中年人患此病者,乃縱色竭精,以致火隨水流,水去而火亦去,一如老人之痿陽不可以戰矣。倘能慎疾而閉關,亦可延年。無如其色心之不死也,奮勇爭鬥,或半途倒戈或入門流涕,在腎宮本不多精,又加暢泄,則精已涸竭,無陰以通大小之腸,則大小腸乾燥,自然兩相取給,彼此牽痛也。上游無泉源之濟,則下流有竭澤之虞,下便則上愈燥而痛生,下痛則上愈燥而便急。

治法必須大補其腎中之水,然不可僅補其水,而必須兼補其火,蓋水得火而易生也。方用潤涸湯:

熟地(二兩),白朮(一兩),巴戟天(一兩),水煎服。

白話文:

燥症門(十五則)

精氣虧損,思慮色慾,導致精氣內耗,小便澀滯如淋,這並非小腸乾燥,而是心液虧虛所致。久戰不泄,是因為相火旺盛,而相火旺盛則源於心火旺盛。君火(心火)衰弱,相火便乘虛而上,奪取君火之權。心火欲收斂,而相火欲奔放;心火欲閉合,而相火欲開啟。況且心為君主,本就思慮色慾,因此精氣自然下降。

心臟衰弱也源於腎水不足。腎氣旺盛,則心氣亦旺盛,因為心臟的津液和腎臟的精氣相互依存。精氣充足,則上達於心,心才能平靜安寧,即使活動,也是相火代替君火行使職能,不敢僭越奪權,所以即使久戰也可不泄精。但腎虛則心臟缺乏滋養,內心怯弱,本就無法應戰,而相火鼓動則更容易泄精。心臟無力,只要心中一動色念,相火便立即掌握主導權。

久而久之,心臟虛弱,相火也無法旺盛,即使沒有性交,精氣也已外泄,又無法運用河車逆流之法(中醫導引術)將精氣收回,怎能再回到原位呢?勢必導致尿道阻塞,小便澀滯如淋並伴有疼痛。治療方法必須補益心臟,同時也必須補益腎水,佐以利水之藥,則濁精自可痊癒。方劑為化精丹:

熟地黃(二兩)、人參(五錢)、山茱萸(一兩)、車前子(三錢)、麥冬(一兩)、牛膝(五錢)、白朮(一兩)、酸棗仁(五錢)、沙參(一兩),水煎服。一劑即可解除澀痛,二劑即可止淋。

此方中,人參滋養心臟津液;熟地黃、山茱萸、沙參滋補腎陰;麥冬益肺金,使金生水,則腎陰更能上滋於心;酸棗仁輔助,則心臟強壯,能下通於腎;白朮利腰臍之氣,則氣機更易通暢;牛膝、車前子下行利水,則水道通暢,而精竅自閉,何患小腸乾燥澀滯呢?心液的生成非補益腎臟不可,精竅的閉合非補益腎臟不可,如果單用利水逐濁之藥,怎能見效呢?

此症服用生液丹也很好。

熟地黃(二兩)、山茱萸、人參、酸棗仁、茯神(各五錢)、五味子(二錢)、丹皮、丹參(各三錢),水煎服。

陰莖已痿弱,見色不起,若勉強性交,耗竭精氣,則大小便牽涉疼痛,多次排便卻無法順利,越排便越痛,越痛越想排便,人們以為是腎火乾燥,卻不知是腎水乾燥。腎臟的水火,二者不可分離,人到六十歲以後,水火俱衰,應該閉關養神,以保養天年,絕對不可妄動色心,追求房事樂趣,違背此則,常會患此疾病。

中年人患此病,是因為縱慾耗精,導致火隨水走,水虧則火也衰,如同老年人陽痿一樣無法性交。如果能謹慎防治,閉關養神,也可延年益壽。然而,如果色心不死,奮勇爭鬥,或者中途退縮,或者進入房事卻淚流滿面,腎臟本來精氣就不多,再加上過度泄精,則精氣已竭,陰精不足以滋潤大小腸,則大小腸乾燥,自然相互牽涉,彼此疼痛。上游無泉源補充,則下流有枯竭的危險,排便則上焦更乾燥而疼痛加劇,疼痛則上焦更乾燥而排便急迫。

治療方法必須大補腎水,但不可僅補水,而必須同時補火,因為水得火而易生。方劑為潤涸湯:

熟地黃(二兩)、白朮(一兩)、巴戟天(一兩),水煎服。