《辨證錄》~ 卷之六 (14)
卷之六 (14)
1. 暑症門（十一則）
方用沛霖膏：
玄參（二兩），人參（一兩），生地（二兩），麥冬（二兩），牛膝（五錢），荊芥（炒黑，三錢），水煎服。一劑血止，二劑喘脹消，三劑口亦不渴，四劑全愈。愈後仍服六味地黃丸可也。
此方大補腎水，水足而龍雷之火自歸於腎之宅。火既安於腎宅，血自止於胃關，何必用黃柏、知母以瀉火，用香薷、藿香以散暑哉。況瀉火而火愈熾，必至傷損夫胃土，散暑而暑難退，必至消耗夫肺金，勢必血不可止，火不可滅，而死矣。
此症用丹蒿湯亦神。
丹皮（三兩），荊芥（三錢），青蒿（一兩），水煎服。
中暑熱之氣，兩足冰冷，上身火熱，煩躁不安，飲水則吐，人以為下寒上熱之症，乃暑氣之阻隔陰陽也，誰知是暑散而腎火不能下歸之故乎。人身龍雷之火，因暑氣相感，乃奔騰而上。世醫不知治法，徒瀉其暑熱之氣，不知引火歸源，於是暑熱已散，龍雷之火下不可歸，乃留於上焦而作熱矣。火既盡升於上焦，則下焦無火，安得不兩足如冰耶。
火在上而寒在下，兩相攻擊，中焦之地排難解紛，兩不相合，煩躁不安，有自來也。上熱熏肺，口必渴也。飲水止可救上焦之熱，及至中焦已非所宜。況下焦純寒，冷水正其所惡，欲不吐得乎。治法不可治暑，而並不可瀉火，不特不可瀉火，必須補火。蓋龍雷之火，虛火也。
實火可瀉，虛火宜補。然而補火之中，仍須補水以濟之，補水者，補腎中之真水也。真火非真水不歸，真火得真水以相合，則下藏腎中，不至有再升之患也。方用八味地黃湯：
熟地（一兩），山茱萸（五錢），山藥（五錢），丹皮，茯苓，澤瀉（各三錢），肉桂（一錢），附子（一分），水煎，探冷飲之。一劑兩足溫矣，再劑上身之火熱盡散，中焦之煩躁亦安，且不思飲水矣。
六味地黃湯補水之神藥，桂、附引火之神丹，水火既濟，何至陰陽之反背乎。
此症用還腎湯亦效。
熟地（三兩），甘草（一錢），肉桂（五分），牛膝（五錢），水煎服。
人有夏日自汗，兩足逆冷至膝下，腹脹滿，不省人事，人以為陽微之厥也。誰知是傷暑而濕氣不解乎。夫濕從下受，濕感於人身，未有不先從下而上，故所發之病，亦必先見於下。濕病得汗，則濕邪可從汗而解矣。何自汗而濕仍不解耶？蓋濕病而又感暑氣，自汗止可解暑，而不能解濕，以暑熱浮於上身，而濕邪中於下身，汗解於陽分，而不解於陰分耳。治法利小便以解濕，逐熱邪以解暑，則上下之氣通，而濕與暑盡散矣。
方用解利湯：
石膏（二錢），知母（一錢），甘草（五分），半夏（一錢），白朮（三錢），豬苓（一錢），茯苓（三錢），澤瀉（一錢），肉桂（一分），水煎服。連服十劑全愈。
白話文：
暑症門（十一則）
沛霖膏
配方：玄參（二兩），人參（一兩），生地（二兩），麥冬（二兩），牛膝（五錢），炒黑荊芥（三錢），用水煎服。通常服一劑就能止血，兩劑能消除喘氣和腹脹，三劑口渴症狀會消失，四劑就能完全康復。康復後可以繼續服用六味地黃丸來調理。
這個藥方主要是大補腎水，當腎水充足時，身體的虛火自然就會回到腎臟。火安穩地回到腎臟後，血自然就能止住，不必使用黃柏、知母等藥物來瀉火，也不需要用香薷、藿香等來散暑。因為瀉火反而會讓火更旺盛，最終會傷害脾胃；散暑也難以真正退去暑氣，反而會消耗肺氣。這樣只會導致血止不住，火也滅不了，最終走向死亡。
丹蒿湯
這個病症使用丹蒿湯也很有效果。
配方：丹皮（三兩），荊芥（三錢），青蒿（一兩），用水煎服。
中暑導致體內熱氣過盛，出現雙腳冰冷，上半身卻發熱，煩躁不安，喝水就吐的情況。人們常常以為是下寒上熱的症狀，但其實是暑氣阻礙了陰陽之氣的運行。也有可能是暑氣消散後，腎火無法回到原本的位置。人體內的虛火，因為受到暑氣的影響，會向上奔騰。一般醫生不懂得如何治療，只知道去散體內的暑熱，卻不知道要引導火歸根，導致暑熱雖然散去了，虛火卻無法回到下焦，停留在上焦而產生發熱的現象。火都跑到上焦了，下焦自然就沒有火，雙腳才會像冰一樣冷。
火在上而寒在下，兩者互相對抗，位於中間的脾胃難以協調，才會導致煩躁不安。上焦有火，熏到肺部，自然就會口渴。喝水雖然可以緩解上焦的熱，但水到了中焦就不適合了。而且下焦很寒冷，冷水對它來說更是無法接受，所以才會喝水就吐。治療方法不能只針對暑氣，也不能只是瀉火，不僅不能瀉火，反而要補火。因為這種虛火並不是實火。
實火可以瀉，虛火則應該補。然而在補火的同時，也要補水來輔助，補水是指補充腎中的真水。虛火沒有真水就無法回到腎中，虛火得到真水滋潤後，就能回到腎中，不會再往上跑。使用八味地黃湯：
配方：熟地（一兩），山茱萸（五錢），山藥（五錢），丹皮，茯苓，澤瀉（各三錢），肉桂（一錢），附子（一分），用水煎服，放涼後飲用。通常一劑就能讓雙腳溫暖起來，兩劑就能讓上半身的發熱完全消退，中焦的煩躁不安也會平靜下來，並且不會再想喝水。
六味地黃湯是補水的良藥，肉桂、附子是引火歸元的妙丹。水火調和，陰陽自然不會失衡。
還腎湯
這個病症使用還腎湯也有效。
配方：熟地（三兩），甘草（一錢），肉桂（五分），牛膝（五錢），用水煎服。
有些人夏天會自汗，雙腳發冷到膝蓋以下，腹部脹滿，意識不清。人們以為這是陽氣衰弱導致的昏厥。但其實是中暑導致濕氣沒有解除的緣故。濕氣通常從下身侵入人體，因此發病的部位也會先從下身開始。濕病如果能透過流汗，就能把濕邪排出。為什麼自汗卻無法解除濕氣呢？那是因為濕病又受到暑氣的影響，自汗只能解除暑熱，卻無法解除濕氣，因為暑熱停留在上半身，而濕邪停留在下半身，汗只會從陽分排出，而無法解除陰分的濕邪。治療方法應該利小便來排除濕氣，驅散熱邪來解除暑氣，這樣才能使上下的氣機暢通，濕氣和暑氣自然就能消散。
解利湯
配方：石膏（二錢），知母（一錢），甘草（五分），半夏（一錢），白朮（三錢），豬苓（一錢），茯苓（三錢），澤瀉（一錢），肉桂（一分），用水煎服。連續服用十劑就能完全康復。