《辨證錄》~ 卷之五 (25)
卷之五 (25)
1. 春溫門（三十三則）
此症用玄黃解熱散亦效。
半夏，花粉（各二錢），甘草，人參（各一錢），玄參（一兩），生地，茯苓（各五錢），枳殼（五分），水煎服。
春月傷風，日晡發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼狀，人以為陽明之症，傷寒欲發狂也，誰知是春溫之過熱乎。但傷寒見此病，乃是實邪；春溫見此症，乃是虛邪耳。夫實邪之病從太陽來，其邪正熾而不可遏，必有發狂之禍；若虛邪之病從少陰來，其邪雖旺而將衰，斷無發狂之災。蓋實邪乃陽邪，而虛邪乃陰邪也。
陽邪如見鬼狀者，火逼心君而外出，神不守於心宮；陰邪如見鬼狀者，火引肝魂而外遊，魄不守於肺宅。故實邪宜瀉火以安心，而虛邪宜清火以養神。方用清火養肺湯：
荊芥（二錢），麥冬（五錢），玄參（一兩），天花粉（三錢），甘草（一錢），蘇葉（一錢），茯神（三錢），黃芩（二錢），水煎服。一劑潮熱止，二劑不見鬼矣，三劑全愈。
此方全是清肺之藥，何以能安胃火？不知胃火乃肺之所移，清其肺金，則邪必來救肺矣。有玄參為君，乘其未入肺宮，半途擊之，則邪尤易走；茯神安心而又利水，邪不敢上逼而下趨，有同走膀胱而遁矣，何能入肺、入肝以引我魂魄哉。
此症用梔子清肝飲亦效。
白芍（一兩），炒梔子，茯苓（各三錢），半夏（二錢），甘草（一錢），水煎服。
傷風發潮熱，大便溏，小便利，胸膈滿，人以為傷寒之邪入於陽明，而不知乃春溫之熱留於陽明也。夫風傷於肺，邪從皮膚而入，宜從皮膚而出，何以熱反留胃不去乎？蓋胃乃肺之母也，母見子被外侮，必報外侮之仇，外侮見其母之來復，隨舍子而尋母矣。使母家貧弱，則外侮自舍母而尋子，無如胃為水穀之海，較肺子之家富不啻十倍，外侮亦何利於子而舍其母哉。自然利胃母之富，而棄肺子之貧，故堅留而不去，此潮熱之所以作也。
顛寒作熱，小便利而大便溏，正陰陽之不正，致轉運失職，胸膈何能快哉。治法祛胃中之邪，而陰陽自正矣。方用加減柴胡湯：
柴胡，黃芩，知母，炙甘草（各一錢），茯苓（五錢），枳殼，神麯（各五分），蘿蔔子（三錢），水煎服。一劑潮熱解，二劑陰陽分，三劑諸症盡愈。
此方亦小柴胡之變方。蘿蔔子與茯苓同用，最能分陰陽之清濁，清濁一分，而寒熱自解，寧至有胸膈之滿哉。
此症用掃胃湯亦佳。
石膏，甘菊花（各二錢），青蒿（五錢），茯苓（三錢），甘草（一錢），陳皮（三分），柴胡（五分），厚朴（一錢），檳榔（八分），水煎服。
春月傷風四、五日，身熱惡風，頭項強，脅下滿，手足溫，口渴，人以為太陽、陽明、少陽之合病，誰知是春溫之症，有似傷寒而非真正傷寒也。夫傷寒有此三陽之合病，何以春溫之症，絕無相異乎？蓋春溫之症，風傷於少陽也。少陽為半表半裡，凡三陽之表，俱可兼犯，而三陽之症，即可同徵。
白話文：
這個病症用玄黃解熱散也有效。
藥方：半夏、花粉（各八克）、甘草、人參（各四克）、玄參（四十克）、生地、茯苓（各二十克）、枳殼（二克），用水煎服。
春天感冒，在下午時會出現潮熱，但不怕冷，會自言自語，好像看到鬼一樣，人們以為是陽明經的病症，是傷寒要發狂的徵兆，卻不知道這是因為春天溫病熱邪過盛所導致。但傷寒出現這種情況，屬於實邪；而溫病出現這種情況，則屬於虛邪。實邪的病從太陽經而來，邪氣正盛而無法抑制，必定會有發狂的危險；而虛邪的病從少陰經而來，邪氣雖然旺盛但將要衰退，絕對不會有發狂的災難。因為實邪屬於陽邪，而虛邪屬於陰邪。
陽邪出現好像見到鬼的情況，是因為火熱逼迫心神向外散發，導致神志無法安守在心宮；陰邪出現好像見到鬼的情況，是因為火熱引動肝魂向外遊蕩，導致魄無法安守在肺。所以實邪應該瀉火以安定心神，而虛邪應該清火以滋養神志。藥方用清火養肺湯：
藥方：荊芥（八克）、麥冬（二十克）、玄參（四十克）、天花粉（十二克）、甘草（四克）、蘇葉（四克）、茯神（十二克）、黃芩（八克），用水煎服。服用一劑潮熱就會停止，服用兩劑就不會再出現見鬼的情況，服用三劑就會完全康復。
這個藥方全是清肺的藥物，為什麼能夠安定胃火呢？要知道胃火是從肺轉移過來的，清理肺部的火邪，邪氣就會來救肺。有了玄參作為主藥，在邪氣還沒進入肺之前就攔截攻擊它，那麼邪氣就更容易消退；茯神能安定心神，又能利水，邪氣不敢向上逼迫，而是向下走，就像一起從膀胱排泄出去一樣，又怎麼能進入肺、進入肝，引動魂魄呢。
這個病症用梔子清肝飲也有效。
藥方：白芍（四十克）、炒梔子、茯苓（各十二克）、半夏（八克）、甘草（四克），用水煎服。
感冒發潮熱，大便稀溏，小便順暢，胸膈脹滿，人們以為是傷寒的邪氣進入陽明經，卻不知道這是春天溫病的熱邪停留在陽明經。風邪侵犯肺，邪氣從皮膚進入，應該從皮膚排出，為什麼熱邪反而停留在胃而沒有離開呢？因為胃是肺的母親，母親看到兒子被外來欺負，一定會報仇，外來的侵犯看到母親來了，就隨即捨棄兒子而去找母親。如果母親家境貧困，那麼外來的侵犯就會捨棄母親而去找兒子。但是胃作為水穀的海洋，比肺這個兒子的家境富裕十倍不止，外來的侵犯又怎麼會貪圖兒子而捨棄母親呢？自然會貪圖胃這個母親的富裕，而捨棄肺這個兒子的貧窮，所以才會堅守不離開，這就是潮熱出現的原因。
忽冷忽熱，小便順暢而大便稀溏，這是陰陽不協調，導致運化功能失職，胸膈又怎麼能舒暢呢？治療方法是祛除胃中的邪氣，陰陽自然就會協調了。藥方用加減柴胡湯：
藥方：柴胡、黃芩、知母、炙甘草（各四克）、茯苓（二十克）、枳殼、神曲（各二克）、蘿蔔子（十二克），用水煎服。服用一劑潮熱就會消退，服用兩劑陰陽就能夠分開，服用三劑所有症狀就會全部康復。
這個藥方也是小柴胡湯的變方。蘿蔔子和茯苓一起使用，最能區分陰陽的清濁，清濁一旦分開，寒熱自然就會解除，又怎麼會出現胸膈脹滿呢。
這個病症用掃胃湯也不錯。
藥方：石膏、甘菊花（各八克）、青蒿（二十克）、茯苓（十二克）、甘草（四克）、陳皮（一克）、柴胡（二克）、厚朴（四克）、檳榔（三克），用水煎服。
春天感冒四五天，身體發熱怕風，頭頸僵硬，脅下脹滿，手腳溫熱，口渴，人們以為是太陽、陽明、少陽三陽經合併的病症，卻不知道這是春天溫病的症狀，類似於傷寒但又不是真正的傷寒。傷寒會有這種三陽經合併的病症，為什麼春天溫病的症狀也完全一樣呢？因為春天溫病的症狀，是風邪侵犯了少陽經。少陽經是半表半裡的，凡是三陽經的表面，都可以兼而侵犯，所以三陽經的症狀，也就會同時出現。