《辨證錄》~ 卷之五 (15)
卷之五 (15)
1. 厥症門（七則）
況方中未嘗無補陽之藥，補陰居其七，補陽居其三，陰陽始無偏勝，而厥逆可援也。
此症用解暈神丹亦效。
人參，半夏（各二錢），茯苓（五錢），南星（一錢），天麻，烏藥，陳皮，菖蒲（各五分），當歸（三錢），柴胡（一錢），水煎服。
人有日間發厥，而夜間又厥，夜間既厥，而日間又復再厥，身熱如火，痰涎作聲，此乃陰陽相併之厥也。熱多則厥亦多，用瀉火之藥，則熱除而厥亦除矣。然而厥既有晝夜之殊，而熱亦有陰陽之異，正未可徒瀉夫火也。宜於瀉陽之中，而用補陰之藥；於抑陰之內，而用補陽之劑。
庶幾陽火得陰而消，陰火得陽而化。提陽出於陰，而日間無昏暈之虞；升陰入於陽，而夜間無迷眩之害也。方用旋轉陰陽湯：
人參（一錢），白朮（三錢），白茯神（三錢），白芍（五錢），當歸（三錢），生地（五錢），麥冬（三錢），附子（一分），炒梔子（二錢），天花粉（三錢），柴胡（一錢），水煎服。一劑而厥逆安矣，不必再劑也。
此方陰陽雙補，痰火兩瀉，補瀉兼施，不治厥而厥自定也。倘或補陰而不補陽，或瀉陽而不抑陰，則陰陽必有偏勝，而痰火必致相爭，變出非常，有不可救藥者矣。
此症用息爭湯亦甚效。
柴胡，神麯（各二錢），甘草（一錢），炒梔子，天花粉（各三錢），茯苓（五錢），生地（一兩），水煎服。一劑即安，二劑愈。
人有大怒之後，又加拂抑，事不如意，忽大叫而厥，吐痰如湧，目不識人，此肝氣之逆，得痰而厥也。夫肝性最急，急則易於動怒，怒則氣不易泄，而肝之性更急，肝血必燥，必求救於脾胃以紛取資。然而血不能以驟生，脾胃出水谷之液以予肝，未遑變血，勢必迅變為痰以養肝。
肝又喜血而不喜痰，痰欲入於肝而肝不受，必至痰阻於肝外，以封閉夫肝之竅矣。肝不能得痰之益，反得痰之損，則肝之燥結可知。既無津液之灌注，必多炎氛之沸騰，痰閉上而火起下，安得不衝擊而成厥哉？治法宜去其痰而厥乃定也。然而去痰必須平肝，而平肝在於解怒。
方用平解湯：
香附（五錢），當歸（五錢），天花粉（三錢），半夏（二錢），茯苓（三錢），神麯（二錢），麥芽（二錢），炒梔子（二錢），黃連（五分），甘草（一錢），水煎服。一劑厥輕，再劑厥定，三劑全愈。
此方解肝氣之拂逆，實有神功。在清熱而不燥，導痰而不峻也。
此症用三白散亦效。
白芍，川芎（各五錢），梔子，茯神，天花粉（各三錢），當歸（五錢），白豆蔻（二枚），南星，菖蒲，枳殼（各一錢），水煎服。二劑全愈。
人有怒，輒飲酒以為常，不醉不休，一日發厥，不知人事，稍蘇猶呼酒號叫，數次復昏暈，人以為飲酒太醉故也，誰知是膽經之火動乎。夫肝與膽為表裡，肝氣逆則膽氣亦逆，肝火動則膽火亦動。酒入臟腑必先入膽，酒滲入膽，則酒化為水矣。然而酒性大熱，飲酒過多，酒雖化水，而酒之熱性不及分消，必留於膽中。
白話文：
況且藥方中並非沒有補陽的藥材，但補陰的藥材佔了七成，補陽的藥材佔了三成，這樣陰陽才能達到平衡，厥逆的症狀才能被緩解。
這個病症使用解暈神丹也有效。
藥方：人參、半夏各二錢，茯苓五錢，南星一錢，天麻、烏藥、陳皮、菖蒲各五分，當歸三錢，柴胡一錢，用水煎服。
有些人白天發生厥症，晚上又發生，晚上發生後，白天又再次發生，身體發熱像火燒一樣，痰液發出聲音，這就是陰陽同時出現問題導致的厥症。熱像嚴重則厥症也更嚴重，使用瀉火的藥物，熱象消除，厥症也會跟著消失。然而，厥症有白天和晚上的區別，熱像也有陰陽的差異，不能單純地使用瀉火的藥物。應該在瀉陽火的同時，使用補陰的藥物；在抑制陰火的同時，使用補陽的藥物。
這樣才能使陽火因為得到陰的滋養而消退，陰火因為得到陽的溫煦而化解。提升陽氣，使其脫離陰的束縛，白天就不會有昏迷暈眩的危險；提升陰氣，使其進入陽的範圍，晚上就不會有迷亂眩暈的困擾。藥方使用旋轉陰陽湯：
藥方：人參一錢，白朮三錢，白茯神三錢，白芍五錢，當歸三錢，生地五錢，麥冬三錢，附子一分，炒梔子二錢，天花粉三錢，柴胡一錢，用水煎服。服用一劑，厥逆的症狀就會平穩，不必再服用第二劑。
這個藥方能同時補養陰陽，又可瀉掉痰和火，補瀉兼顧，不刻意治療厥症，厥症也會自然平定。如果只補陰而不補陽，或者只瀉陽而不抑制陰，那麼陰陽一定會出現偏盛偏衰，痰和火也會互相爭鬥，產生意想不到的變故，甚至會無法救治。
這個病症使用息爭湯也很有效果。
藥方：柴胡、神麯各二錢，甘草一錢，炒梔子、天花粉各三錢，茯苓五錢，生地一兩，用水煎服。服用一劑就好轉，服用兩劑就能痊癒。
有些人大怒之後，又遭受壓抑，事情不如意，突然大叫一聲就昏厥過去，吐出的痰像湧泉一般，眼睛看不見人，這是肝氣逆亂，導致痰液產生，阻塞氣機而發生的厥症。肝的性質最為急躁，急躁就容易發怒，發怒則氣不易發散，肝的性質會更加急躁，肝血也必定會乾枯，必須求助於脾胃來獲取補充。然而血不能馬上產生，脾胃將水穀之精液供給肝臟，來不及轉化為血，勢必會迅速轉化為痰液來滋養肝臟。
肝臟又喜歡血而不喜歡痰液，痰液想進入肝臟卻被肝拒絕，必定會導致痰液阻塞在肝臟之外，封閉了肝臟的孔竅。肝臟無法從痰液中獲益，反而因痰液而受損，那麼肝臟的燥結情況就可想而知了。既然沒有津液的灌注，必定會產生許多熱氣沸騰，痰液阻塞在上方，而火氣在下方升騰，怎麼可能不衝擊而導致厥症呢？治療方法應該去除痰液，厥症才能平定。然而要去除痰液，必須平息肝氣，而要平息肝氣，關鍵在於解除怒氣。
藥方使用平解湯：
藥方：香附五錢，當歸五錢，天花粉三錢，半夏二錢，茯苓三錢，神麯二錢，麥芽二錢，炒梔子二錢，黃連五分，甘草一錢，用水煎服。服用一劑，厥症減輕，再服一劑，厥症平定，服用三劑即可完全痊癒。
這個藥方能夠解除肝氣的鬱結，確實有神奇的功效，它在清熱的同時不會過於燥烈，在導痰的同時不會過於峻猛。
這個病症使用三白散也有效。
藥方：白芍、川芎各五錢，梔子、茯神、天花粉各三錢，當歸五錢，白豆蔻二枚，南星、菖蒲、枳殼各一錢，用水煎服。服用兩劑即可完全痊癒。
有些人經常發怒，就習慣飲酒來排解，不喝醉就不罷休，有一天突然發生厥症，不省人事，稍微清醒後仍然呼喊要酒，號叫，幾次昏迷後又醒來，人們認為是飲酒過量所致，誰知道是膽經的火氣發動了。肝與膽互為表裡，肝氣逆亂則膽氣也逆亂，肝火發動則膽火也跟著發動。酒進入臟腑一定先進入膽，酒滲入膽，則酒就會轉化為水。然而酒的性質大熱，飲酒過多，酒雖然轉化為水，但酒的熱性卻無法完全消散，必定會留在膽中。