《羅氏會約醫鏡》~ 卷十五·婦科（下） (21)
卷十五·婦科（下） (21)
1. 一○五、產後蓐勞
蓐，草荐也，謂產婦坐草艱難，以致過勞心力，故曰蓐勞。此即產後之勞瘵也。其證：或寒熱如瘧，或午後熱，五心熱，或自汗，喘促，飲食不甘，體瘦神昏，皆其候也。當以培補氣血為主，若作標治，危亡立至。
清熱養血湯（新），治產後血虛發熱，午後更甚，羸瘦無神等症。
當歸（錢半），熟地（三錢），生地（二錢），白芍（酒炒），阿膠（炒），青蒿，麥冬（各一錢），丹皮（錢半），
水煎，溫服。如五心熱，加元參一錢。如咳嗽，加川貝母錢半，款冬花一錢。如吐血，加紫菀錢半，絲茅根搗汁半杯，童便半杯合服。如骨蒸，加地骨皮錢半。如熱甚，加龜膠二三錢。或用六味地黃加麥冬、龜膠、阿膠各二兩為丸服亦可。若作水藥，決不可。（六味地黃方見第二。）
豬腰湯，治產後勞熱、咳嗽、自汗、頭痛、腹痛俱效。
豬腰（一對），當歸，白芍（酒炒。各一兩），
以藥煎就去滓，次將豬腰細切，同米一合，香鼓一錢，煮稀粥，加蔥椒鹽，空心，日服一次，神效。
黃雌雞湯，治證同上。
當歸，白朮，熟地，黃耆，桂心（各五錢），黃雌雞（一隻，去頭足腸翅，細切）
用水七碗煮至三碗，每用汁一碗，煎藥四錢。日二服。
羊肉湯，治產後氣血虛弱，及寒氣入於子門，臍下脹痛，手不可犯，此寒證也。並治寒疝腹痛及脅痛裡急者。
精羯羊肉（一斤），當歸（三兩），生薑（四兩），
用水七升，入藥煎至三升，去滓，入羊肉，加蔥椒鹽久煮。日三服。若寒甚者，加生薑。若痛多而嘔者，加橘皮二兩，白朮一兩。如氣虛者，加黃耆三兩。
母雞湯，治產後褥勞，虛汗不止。
人參（隨便），黃耆（蜜炒），白朮，白茯苓，麻黃根，牡蠣（煅。各三錢），
上用母雞一隻，去毛雜，水六碗同藥煮至三碗，任意服之。
十全大補湯（方載上第二內），治產後氣血俱虛，一切不足等證。
補中益氣湯（方載上第七內），治產後虛弱，或兼外感發熱者。
理陰煎（方載上第三內），治產後陽虛內寒，及外邪皆寒者。
黃耆四物湯，治產後氣血虛弱，為補養妙藥。
黃耆（蜜炒，三錢），當歸（二錢），熟地（三五錢），川芎（錢半），
水煎，溫服。如氣虛，加參、朮、茯苓、炙草。如發熱，加炮乾薑五分。如自汗，少用川芎，重加黃耆。如口渴，加麥冬一錢，五味二分。腹痛，加白芍（酒炒）錢半。
當歸建中湯，治產後虛勞腹痛、身痛、自汗、不思飲食等證。
當歸（二錢），白芍（酒炒，錢半），肉桂（一錢，研末調服），黃耆（蜜炒，錢半）
薑棗引。水煎就，加飴糖一塊再煎，溫服。如嘔，不加飴糖。如崩中衄血，加阿膠（炒）、生地各錢半。
白話文：
[105、產後蓐勞]
「蓐」是指草編的墊子，這裡指的是產婦分娩過程艱辛，耗費過多的心力，因此稱為蓐勞。這就是產後勞損的狀況。具體表現可能包括：有時會出現類似瘧疾的寒熱交錯，或者在下午時分出現發燒，手心腳心發熱，或者自汗，呼吸困難，食慾不佳，身體消瘦，精神混亂，這些都是產後蓐勞的症狀。治療上應以培養和補充氣血為主要目標，如果只針對表面症狀治療，病情可能迅速惡化甚至導致生命危險。
清熱養血湯（新方），用於治療產後因血液虧虛而發燒，尤其在下午情況更嚴重，身體消瘦且無精神等症狀。
藥材包含當歸（錢半），熟地（三錢），生地（二錢），白芍（酒炒），阿膠（炒），青蒿，麥冬（各一錢），丹皮（錢半）。用水煎煮，溫熱服用。如果出現手心腳心熱，可以額外添加元參一錢。如果咳嗽，可以額外添加川貝母錢半，款冬花一錢。如果咳血，可以額外添加紫菀錢半，絲茅根搗汁半杯，加上半杯童便一同服用。如果骨節發燒，可以額外添加地骨皮錢半。如果發燒嚴重，可以額外添加龜膠二三錢。或者使用六味地黃湯加上麥冬、龜膠、阿膠各二兩做成藥丸服用也是可以的。如果作為水藥，則絕對不可以。
豬腰湯，對於產後勞損導致的發熱、咳嗽、自汗、頭痛、腹痛都有療效。
藥材包含豬腰（一對），當歸，白芍（酒炒，各一兩）。先用水煎煮藥材，去掉渣滓，然後將豬腰切成細片，和一合米，一錢香鼓一起煮成稀粥，最後加入蔥、胡椒、鹽，早晨空腹服用，每天一次，效果神奇。
黃雌雞湯，適用症狀同上。
藥材包含當歸，白朮，熟地，黃耆，桂心（各五錢），黃雌雞（一隻，去頭足腸翅，切成細片）。使用七碗水煮至剩三碗，每次用一碗湯汁，煎煮四錢藥材，每天服用兩次。
羊肉湯，適用於產後氣血虛弱，以及寒氣侵入子宮，導致肚臍下部脹痛，甚至不能觸碰，這是寒證。同時也能治療寒疝引起的腹痛以及脅痛裡急。
藥材包含精羯羊肉（一斤），當歸（三兩），生薑（四兩）。使用七升水，加入藥材煮至剩三升，去掉渣滓，加入羊肉，再加入蔥、胡椒、鹽，煮一段時間。每天服用三次。如果寒氣嚴重，可以增加生薑的份量。如果疼痛多且伴隨嘔吐，可以額外添加二兩橘皮，一兩白朮。如果氣虛，可以額外添加三兩黃耆。
母雞湯，適用於產後蓐勞，虛汗不斷。
藥材包含人參（適量），黃耆（蜜炒），白朮，白茯苓，麻黃根，牡蠣（煅，各三錢）。使用一隻母雞，去除羽毛和內臟，六碗水與藥材一同煮至剩三碗，隨時服用。
十全大補湯（方子載於第二章），適用於產後氣血俱虛，所有不足的情況。
補中益氣湯（方子載於第七章），適用於產後體虛，或者同時受到外界感染而發燒。
理陰煎（方子載於第三章），適用於產後陽虛內寒，以及外來邪氣都是寒性的。
黃耆四物湯，適用於產後氣血虛弱，是極佳的補養藥方。
藥材包含黃耆（蜜炒，三錢），當歸（二錢），熟地（三五錢），川芎（錢半）。用水煎煮，溫熱服用。如果氣虛，可以額外添加人參、白朮、茯苓、炙甘草。如果發燒，可以額外添加炮乾薑五分。如果自汗，減少川芎的份量，增加黃耆的份量。如果口渴，可以額外添加麥冬一錢，五味二分。如果腹痛，可以額外添加白芍（酒炒）錢半。
當歸建中湯，適用於產後虛勞導致的腹痛、全身疼痛、自汗、食慾不振等症狀。
藥材包含當歸（二錢），白芍（酒炒，錢半），肉桂（一錢，研磨成粉調服），黃耆（蜜炒，錢半）。薑棗做引導。用水煎煮，加入一塊飴糖再煎煮，溫熱服用。如果嘔吐，不添加飴糖。如果出現崩漏或者鼻出血，可以額外添加阿膠（炒）、生地各錢半。