羅國綱

《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科（上） (27)

1. 四十八、妊婦腰痛

此證多屬勞力所致。蓋胞系於腎，傷則腰痛，或至小產，故宜以安胎為主，胎安而痛自愈，痛愈而胎能安。

加減六味丸（新），治腎虛腰痛，或入房不節，致傷胞系而痛者，必脈大而空，兩尺更甚。

熟地（三五錢），山藥（二錢），茯苓（一錢），棗皮（錢半），杜仲（鹽水炒，二錢），枸杞（二錢），五味（三分），

空心服。如脈緩，遇天陰而痛者，濕熱也。腰重如帶物而冷者，寒濕也。脈澀而日輕夜重者，氣血凝滯也。脈浮者，風邪所乘也。脈實者，閃挫也。臨月腰痛如脫者，將產也。詳言所因，宜照脈照證治之。

白話文：

這段文字談的是孕婦腰痛的情況，大多是由過度勞累導致的。因為胎兒與腎臟有著密切的聯繫，如果受到傷害，就會引起腰痛，甚至可能導致流產，因此應以安胎為首要目標。一旦胎兒穩定，腰痛自然會好轉，腰痛消失，胎兒也就更加安全了。

「加減六味丸」（新）這個方子，適用於腎虛引起的腰痛，或是房事不節制，傷及胎兒連接處導致腰痛的情況。這種情況下，脈象通常會顯得比較大且空虛，兩側手腕的脈搏會更明顯。

所需藥材有：熟地（三至五錢）、山藥（二錢）、茯苓（一錢）、棗皮（錢半）、杜仲（用鹽水炒過，二錢）、枸杞（二錢）、五味子（三分）。需在空腹時服用。

若脈象緩慢，遇到天氣轉涼時腰痛加重，這可能是濕熱所致；如果感覺腰部沉重，像被東西壓著且有冷感，可能是寒濕造成的；脈象澀，白天輕微晚上加重，可能是氣血凝滯；脈象浮動，可能是風邪侵襲；脈象強烈，可能是外傷挫傷；懷孕末期腰痛到好像要脫離，則是即將生產的徵兆。詳細的病因，應該根據脈象和症狀來對症治療。