羅國綱

《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科（上） (25)

1. 四十三、妊婦泄瀉

此證雖不無風寒暑濕之外感，飲食生命之內傷，然屬於脾虧者，乃其本也。蓋血統於脾，血擁胎元，則脾陰虛，而食不運化，故作泄也，總以補脾安胎為主。

加味四君子湯

人參（少者，用山藥四錢炒黃代之），白朮（二錢），茯苓（錢半），炙草（一錢），白芍（一錢），

如脈實而熱者，必煩躁、舌黃，加黃芩一錢。如脈虛尿清，或腹痛喜按，穀食不甚化者，加乾薑（炒）五七分，烏梅一個，或加肉豆蔻一錢。如小便短少，口渴，屬濕熱者，加蓽薢四錢，廣香（煨）三分。至於扁豆、藿香、訶子之類，俱可加用。

白話文：

這個病症雖然可能由風寒、暑濕外在因素引起，或是飲食不節制導致身體受損，但歸根究柢，多數是由於脾臟功能不足造成的。因為血液主要由脾臟管理，當血液滋養胎兒時，脾臟的陰氣會相對虛弱，食物無法正常消化吸收，所以才會造成腹瀉的情況，因此治療上應以補強脾臟和安胎為主要目標。

加味四君子湯

人參（如果份量較少，可用炒黃的山藥約12克來替代），白朮（6克），茯苓（4.5克），炙甘草（3克），白芍（3克）。

如果脈搏強勁且有熱象，患者感到煩躁，舌頭呈黃色，可加入黃芩（3克）。如果脈搏虛弱，尿液清澈，或是腹部疼痛喜按，食物消化不良，可加入炒過的乾薑（約1.5至2.1克），烏梅一個，或者加入肉豆蔻（3克）。如果小便量少，口渴，顯示有濕熱的情況，可以加入蓽薢（12克），以及煨過的廣香（0.9克）。至於扁豆、藿香、訶子等藥材，都可以根據情況酌情加入使用。