《羅氏會約醫鏡》~ 卷十四·婦科（上） (1)
卷十四·婦科（上） (1)
1. 九、論崩
經曰：「陰虛陽搏謂之崩。」以血虛則熱迫而妄行，故令暴下而為崩。崩久血少遂成漏，不時而下，卻無止期，屬腎水枯也。治此者有三法：初止血，次清熱，（須知止血兼之清熱。）後補其虛。重在補氣。補氣乃能生血，庶能收效。所以古用獨參湯補氣，後用四君子湯收功。補土以保肺氣，職是故耳。
安榮湯（新），治血有熱，崩漏日久，六脈虛弱，體虧無神等證。
當歸（去尾，三五錢），熟地（五、三錢），丹參（二錢），淮藥（三錢），白芍（酒炒，一錢五分），丹皮（一錢二分），阿膠（蛤粉炒，二錢），川續斷（二錢），甘草（炙，一錢），
煎就，加發灰、百草霜、敗棕灰、蒲黃炒黑，俱存性，等分，再研，用一錢調服。如實火盛，迫血妄行，口渴，舌黃，便燥，血熱，六脈洪滑，加黃柏、黃芩、梔仁之類，或加生地、赤芍、青蒿各二、三錢；不應，加黃連。但要見真方用，恐實熱者少；假熱者多。若誤用寒涼，必傷脾胃生氣，自日殆矣。挽回莫及，可不慎哉！
增捐四物湯，治脾虛不能攝血，以致崩漏不止者。
人參（少者，以山藥炒黃四錢、六錢代之，或用時下生條參三、五錢），當歸（三錢），川芎（一錢），白芍（炒，一錢五分），乾薑（炒，一錢），甘草（炙，一錢），
水煎服。加茜草三錢更妙。
當歸補血湯，治凡血大吐大下等證，用此補氣以生血。
黃耆（蜜炙，一兩），當歸（去尾，三錢），
水煎，溫服。稍可以代獨參湯。
奇效四物湯，治肝經虛熱，崩血不止。
熟地（五、七錢），當歸（去尾，三、五錢），白芍（酒炒，二錢），川芎（一錢），阿膠（蛤粉炒，二錢），艾葉（炒，一錢二分），黃芩（二、三錢，炒黑），
水煎服。如血熱，當歸止用錢半。或加生地二錢，及上安榮湯四灰之引。
備揀古來治血崩神方，以便取用。
風熱血崩，用荊芥穗炒微黑，為末，每服一、二錢，童便調服。○又方：以陳槐花一兩，百草霜五錢為末，每服二錢，燒紅秤錘，淬酒調服。○又方：敗棕燒灰存性，為末，水調服。血熱用童便。○又方：條黃芩為末，酒調服三、四錢。或加乾薑、白芷。○又方：用黃芩、木耳為丸服，治熱血。
○下虛血崩：白芷一兩，海螵蛸二枚略燒，亂髮煅灰三錢，酒調二錢服。○血崩赤帶，用赤芍、香附等分為末，每服二錢，加鹽少許，日三服，十日愈，名如神散。○又方：香附炒黑，煎服。○又方：用艾葉、乾薑（炒黑）、阿膠等分煎服。○又方：蓮房、荊芥炒黑，研末服。
○又方：棉花子炒黑研末，酒調三錢服。又方：木賊五錢，水煎服。
立齋曰：「前證治法，因脾胃虧損，不能攝血歸源者，用六君子加芎、歸、柴胡。若因肝經之火，血熱下行，用四物加柴、梔、苓、術。若肝經風熱而血妄行，及怒動肝火者，用加味道遙散。（方見下。）若脾經鬱結而血不歸經，用歸脾加柴、梔、丹皮。若悲傷胞絡而血下崩，用四君子加柴、梔、升麻。」
白話文：
[九、論崩症]
古籍記載：“陰虛陽搏稱爲崩。”因爲血液不足導致熱迫使血液循環紊亂，所以會出現突然大量出血的崩症。崩症持續出血後血量減少，進而發展爲漏症，出血時間不定，沒有停歇的時候，這屬於腎水乾涸的情況。治療此病有三種方法：首先止血，其次清熱，（需知止血同時也要清熱。）最後補虛。重點在於補氣。補氣才能生血，這樣纔可能見效。因此古人使用獨參湯來補氣，之後用四君子湯鞏固療效。補土以保護肺氣，這就是原因所在。
安榮湯（新），用於治療血液過熱，崩漏日久，脈象虛弱，身體虧虛無精神等症狀。
當歸（去尾，3至5錢），熟地（5至3錢），丹參（2錢），淮藥（3錢），白芍（酒炒，1錢5分），丹皮（1錢2分），阿膠（蛤粉炒，2錢），川續斷（2錢），甘草（炙，1錢），
煎好後，加入發灰、百草霜、敗棕灰、蒲黃炒黑，全部保持藥性，等份，再研磨，用1錢調服。如果實火旺盛，迫血妄行，口渴，舌黃，便祕，血熱，脈象洪滑，可加黃柏、黃芩、梔仁之類，或者加生地、赤芍、青蒿各2、3錢；如果沒有效果，可加黃連。但必須根據真實情況用藥，擔心實熱者較少；假熱者較多。如果誤用寒涼藥物，必定傷害脾胃生氣，病情將日益惡化。到時難以挽回，怎能不謹慎呢！
增損四物湯，治療脾虛不能攝血，導致崩漏不止的病症。
人參（少者，可用山藥炒黃4至6錢代替，或者使用時下生條參3、5錢），當歸（3錢），川芎（1錢），白芍（炒，1錢5分），乾薑（炒，1錢），甘草（炙，1錢），
用水煎服。加茜草3錢效果更佳。
當歸補血湯，治療大量出血的病症，用此方補氣以生血。
黃芪（蜜炙，1兩），當歸（去尾，3錢），
用水煎服，溫服。稍微可以替代獨參湯。
奇效四物湯，治療肝經虛熱，崩血不止。
熟地（5至7錢），當歸（去尾，3至5錢），白芍（酒炒，2錢），川芎（1錢），阿膠（蛤粉炒，2錢），艾葉（炒，1錢2分），黃芩（2至3錢，炒黑），
用水煎服。如血熱，當歸只用1錢半。或者加生地2錢，以及上述安榮湯的四灰引導。
準備了一些古來的神奇方子，方便使用。
風熱血崩，可用荊芥穗炒至微黑，研成粉末，每次服用1至2錢，用童便調服。又一方法：陳槐花1兩，百草霜5錢研成粉末，每次服用2錢，用燒紅秤錘淬酒調服。又一方法：敗棕燒灰保持藥性，研成粉末，用水調服。血熱用童便。又一方法：條黃芩研成粉末，用酒調服3至4錢。或者加乾薑、白芷。又一方法：黃芩、木耳製成丸劑服用，治療熱血。
下虛血崩：白芷1兩，海螵蛸兩枚略燒，亂髮煅灰3錢，酒調2錢服用。血崩赤帶，用赤芍、香附等分研成粉末，每次服用2錢，加少許鹽，每天三次，十天痊癒，名爲如神散。又一方法：香附炒黑，煎服。又一方法：用艾葉、乾薑（炒黑）、阿膠等分煎服。又一方法：蓮房、荊芥炒黑，研末服用。
又一方法：棉花籽炒黑研成粉末，用酒調服3錢。又一方法：木賊5錢，用水煎服。
立齋說：“前面所述病症的治療方法，因爲脾胃虧損，無法攝血迴歸源頭的，用六君子湯加芎、歸、柴胡。如果是由於肝經之火，血熱下行，用四物湯加柴、梔、苓、術。如果是肝經風熱導致血液紊亂，以及怒動肝火的，用加味道遙散。（方子見下。）如果是脾經鬱結導致血液不歸經，用歸脾湯加柴、梔、丹皮。如果是悲傷胞絡導致血液下崩，用四君子湯加柴、梔、升麻。”
逍遙散
當歸（2錢），甘草（1錢），白芍，白朮，茯神（各1錢5分），柴胡（酒炒，8分），
姜引。加丹皮、梔子各7分。