《秘傳證治要訣及類方》~ 卷之十二·婦人門 (2)
卷之十二·婦人門 (2)
1. 赤白帶
赤白帶下。皆因七情內傷。或下元虛冷。感非一端。大率下白帶多間有下赤者。並宜順氣散。吞震靈丹。仍佐艾附丸。或米飲調沙參末。帶下不止。成尫羸者。四物湯加煆牡蠣粉半錢。吞固陽丸。多服取效。
有帶疾愈後一二月。或再發。半年一發。先血而後下帶。來不可遏。停蓄未幾。又復傾瀉。此名漏帶。最難治。下截之血。小腹主之。有因血虛而虛熱陷入小腸。致小便澀痛。色白如泔。或成沙粒。皆不可作淋治。用冷劑。宜以四物湯五苓飲各半帖和煎。
2. 胎前產後
胎前惡阻。見食嘔吐。喜啖酸物。多臥少起。俗謂之病鬼。蓋其人宿有痰飲。血壅遏而不行。故飲隨氣上。停滯肝經。肝之味酸。則必喜啖酸物。金剋木。以辛勝之。小半夏茯苓湯。或二陳湯。甚者二陳湯。若嘔吐不食心虛煩悶。宜橘蘇飲。加竹茹指大。有服熱藥致膈悶熱成疾。
宜蒲黃散。荷葉散。轉胞之說。諸論有之。以胎漸長。且近下逼近於胞。胞為所逼而側。令人數泄。故名轉胞。胞即膀胱也。然子淋與轉胞相類。但小便頻數點滴而痛為子淋。頻數出少而不痛為轉胞。間有微痛。終是與淋不同。並宜生料五苓散。加阿膠一錢。更於胎前諸方求之。
五味子八味丸。加當歸亦治轉胞。或更加車前子一味。發灰湯尤好。
有胎轉胞。用搐鼻藥。多打噴嚏。或用拳打腳心知痛。令病人渾身掇起。則臟腑搖動而胞自反上。
產後諸病。有作寒作熱。而亦有獨熱。然獨熱亦有三。惡血未下者。腹痛而發熱。感外邪者。必有頭痛惡風而發熱。惟血虛即但發熱而無餘證。名曰蓐勞。宜於前血虛證求藥。
產後血虛而煩。蒲黃隔紙炒。東流水調下。產後腹疼。惡血不止。諸藥不效。宜芎歸湯加五味靈脂玄胡索煎。
妊婦子死或不死。胎動決安水酒宜合煎芎歸。未死即安已死即下。戴腹庵謂累曾經用萬不失一。
將產腳赤腫。俗名皺腳。香蘇散加木香一錢。將產當順氣瘦胎。使臨期易產。宜瘦貽飲。加縮砂少許。
雞產者。用香油半盞。烏醋雞子清並水與香油等打勻。冷進一服。胎衣不下。赤小豆小麥等分煎服。仍以蓖麻去殼研七粒。塗兩足心。衣下即洗去。
產後血入肺。面黑髮喘。宜以參一兩為末。別銼蘇木二兩。水二碗煎七分。調參末。名參蘇飲。
產後去血。大便不潤而秘。宜橘杏丸。麻仁丸。應失血秘結者。皆可用。
產後發熱迷悶。俗謂之發熱血。新瓦上炒荊芥。不拘多少。半炒半生為末。溫熱水調下一錢。名獨行散。或疑豆淋酒太熱。用童便調尤宜。若銼散便煎亦得。荊芥乃產後要藥。角弓反張。豆酒調極妙。盛怒失喜。迷悶不發熱者。便調無不效。
產後以手摸肚遂痛。俗呼為嫁母痛。童便調白芷末。破血用歸鬚。補血用歸身與頭。即是官桂肉收汗枝發汗之義。
四物湯。婦人要藥。於內加吳茱萸半錢。或一錢。應血氣病無不治。
婦人有一生不破腹而虛者。既不破腹。何緣有虛。大抵婦人以血為主。血衰氣旺定無兒。正因血虛。所以不育。婦人懷子。服固胎藥太多。或正產。或半產。胎雖下而惡血不即去。或經二三月而惡露猶滴。此非敗血之比。正緣當來有固經藥在內。致血滯而不化。藥宜順血通氣。不宜蓄血閉氣。
彌月俗名滿肚。多有恣意食物。致傷食發熱。有類傷寒。食復之證。宜先用紅丸子一二服。卻進小柴胡湯此論蓋有所本。
婦人之藥。大率皆甜、不利於脾。芎歸猶滯。況於地黃乎。脾胃實者服之。固見有功。若素有痰飲。及有甜入諸血藥中。半夏陳皮。自不可少。聚寶丹。婦人氣痛血疼。或月經來少作疼。或來多不止而痛。或色瘀。或雜以黃泉。或血敗而加以泄瀉。腹內疼擾。並宜川芎當歸炮姜肉桂各一錢。白水煎服。累用累驗。
角弓反張。乃婦人急候。為諸病之最。得此者。十存一二。荊芥新瓦上微炒末。豆淋酒調下二錢。或只一味獨活為末。豆淋酒調下。