《秘傳證治要訣及類方》~ 卷之六·諸嗽門 (2)

1. 嗽證

有嗽血痰，與食俱出者。此蓋飲食失節，致肝氣不利，而肺又有客邪。肝濁道，肺清道，清濁相干。宜二陳湯，加木香、杏仁、細辛、枳殼各半錢。

有飲冷熱酒，或飲冷水，傷肺致嗽。俗謂之湊肺。宜紫菀飲。

勞嗽。有久嗽成勞者；有因病勞久嗽者。其證寒熱往來，或濁熱無寒，咽乾嗌痛，精神疲極。所嗽之痰，或濃，或時有血腥臭異常。語聲不出者，補肺湯半帖，加杏仁、貝母、款冬花、阿膠、百合各半錢，煎去渣。

調鍾乳粉。咽痛者，更加桔梗半錢；熱甚者，更加秦艽半錢；嘔者，去地黃，加半夏如其數；氣急者，加靈砂丹，或三炒丹。

經年累月久嗽不已，服藥不瘥，餘無他證，卻與勞嗽不同。宜三拗湯，仍佐以青金丹。

脾胃如常，飲食不妨者，加味人參清肺湯、參粟湯。有暴嗽，服藥不效者，或教之進生料鹿茸丸、大菟絲子丸方愈。此乃腎虛所致，有本有標。卻不可以暴嗽為疑，遽補之非。然所以易愈者，亦覺之早故也。

嗽而有血，見諸血門，嗽血證。

時行嗽。發熱惡寒，頭痛鼻塞，氣急，狀如傷冷熱，連咳不已。初得病，即伏枕一兩日即輕。記壬午秋，滿城有此病；繼時甲午年夏秋之交，此病又自南而北，得免者少，並呼為蝦蟆瘟。用參蘇飲，加細辛半錢。

白話文：

咳嗽時痰中帶血，且與食物一同咳出，這通常是飲食不當導致肝氣不順，加上肺部又有外邪侵入。肝負責排泄濁物，肺負責排泄清物，清濁之氣互相干擾，應該服用二陳湯，再加入木香、杏仁、細辛、枳殼各半錢。

有因為喝冷熱酒，或飲用冷水而傷到肺導致咳嗽的，俗稱「湊肺」，應服用紫菀飲。若是勞累引起的咳嗽，有因長期咳嗽轉變為虛勞的，也有因其他疾病勞累導致長期咳嗽的。這種咳嗽會出現忽冷忽熱，或只有發熱而無寒冷感，咽喉乾燥疼痛，精神非常疲憊，咳出的痰或濃稠，或時有血腥臭味，甚至聲音沙啞說不出話。這種情況應用補肺湯半帖，再加入杏仁、貝母、款冬花、阿膠、百合各半錢，煎好去渣，調入鍾乳粉服用。咽喉疼痛者，再加入桔梗半錢；發熱嚴重者，再加入秦艽半錢。嘔吐者，去掉地黃，加入等量的半夏。呼吸急促者，加入靈砂丹或三炒丹。

如果長期咳嗽，經年累月都無法痊癒，服用藥物也沒有效果，且沒有其他症狀，這與勞累引起的咳嗽不同，應服用三拗湯，並輔以青金丹。

如果脾胃功能正常，飲食也沒有問題，則可服用加味人參清肺湯或參粟湯。若有突然發生的劇烈咳嗽，服用藥物無效，可以試著服用生料鹿茸丸或大菟絲子丸，或許可以痊癒，這可能是腎虛引起的。這種情況有本源也有表象，卻不能因為咳嗽來得急就輕易認為是虛症而貿然進補，之所以容易治癒，也是因為發現得早的緣故。

咳嗽有血的狀況，在血門篇中有說明，稱之為「嗽血證」。

流行性咳嗽，會發熱、怕冷、頭痛、鼻塞、呼吸急促，症狀像感冒一樣，且會連續咳嗽不停。剛發病時，可能臥床一兩天就會好轉。記得壬午年秋天，全城都有這種病。接著到了甲午年夏秋之交，這種病又從南往北傳播，很少有人能倖免，大家稱之為「蝦蟆瘟」。可用參蘇飲，再加入細辛半錢來治療。