《秘傳證治要訣及類方》~ 卷之十·拾遺門 (1)
卷之十·拾遺門 (1)
1. 渴
諸病中有渴。已各見本證。今特舉其無病自渴與病瘥後渴者。參朮散。四君子湯。縮脾湯。或七珍散加木瓜一錢。皆可選用。生料五苓散加人參一錢。名春澤湯。以五苓散和四君子湯。亦名春澤湯。尤是要藥。更兼作四皓粥食之。
諸病久損。腎虛而渴。宜八味丸。黃耆飲。四物湯加人參木瓜各半錢。或七珍飲大補湯。去朮加木瓜如數。諸失血及產婦蓐中渴者。名曰血渴。宜求益血之劑。已於血門吐血證中論之。有無病或然大渴。少頃又定。只宜蜜湯及縮脾湯之類。折二泔冷進數口亦可。
酒渴者。乾葛調五苓散。
白話文：
許多疾病都會有口渴的症狀，先前已分別論述過各種病症的口渴。現在特別提出無病自渴和病癒後口渴的情況。可以使用參朮散、四君子湯、縮脾湯，或七珍散加木瓜。也可以選用生料五苓散加人參，稱為春澤湯。五苓散和四君子湯混合在一起，也叫做春澤湯，特別是重要的藥方。更可以搭配四皓粥一起食用。
一些久病損傷、腎虛引起的口渴，適合使用八味丸、黃耆飲、四物湯加人參和木瓜。也可以使用七珍飲、大補湯，去掉朮加木瓜。失血或產婦坐月子期間的口渴，叫做血渴，應該使用益血的藥方，已在血門吐血證中論述過。如果沒有生病卻突然感到非常口渴，過一會兒又好了，只要喝點蜜湯或縮脾湯之類的就可以了。喝幾口涼的米湯也可以。
喝酒引起的口渴，可以用乾葛調和五苓散。
2. 疸
（附面黃）
黃面自疸。大略有五黃。脾土色也。脾臟受傷。故病見於外。通身面目悉黃。並宜生料五苓散。加茵陳或五苓散。平胃散各半帖。名胃苓飲。黃汗因脾胃有熱。汗出入水澡浴所致。故汗黃熱染衣。只宜前藥。黃疸因酒食過廣。臟腑極熱。復為風濕所搏。結滯不散。濕熱鬱蒸。
故通身眼目悉黃。或發寒熱。亦宜前藥。酒疸因飲酒過傷而黃。俗名為酒黃。宜乾葛煎湯。或梔子仁煎湯調五苓散。或生料五苓飲。加乾葛一錢。
有酒疸後變成腹脹。漸至面足俱腫。及遍身。宜藿香脾飲加木香三錢。或木香麥糵各半錢。
白話文：
【面色發黃】
黃色的臉部自發的出現了黃疸。大致上可以分為五種黃色，這是因為脾臟的顏色所引起的。當脾臟受到傷害時，這些症狀就會表現在外在，包括全身和臉部、眼睛都呈現黃色。適合服用生料五苓散，再加上茵陳或是五苓散、平胃散各半帖，這被稱為胃苓飲。黃汗是因為脾胃有熱，出汗後沐浴在水中導致的，所以汗水會讓衣服變黃，只適合服用前面提到的藥物。黃疸是因為飲食過量，導致內臟和腑臟極度發熱，接著又受到風濕的侵襲，造成積滯無法消散，使得濕熱在體內鬱積。
因此，全身、眼睛等處都呈現黃色，或者出現寒熱交替的症狀，同樣適合前面提到的藥物。酒疸是因為飲酒過度導致的黃色，俗稱為酒黃，適合用乾葛煎湯，或者梔子仁煎湯來調和五苓散，或者使用生料五苓飲加上乾葛一錢。有酒疸後轉變為腹部脹滿，逐漸發展到臉部和腳部都腫起來，甚至遍及全身，適合使用藿香脾飲加上木香三錢，或者是木香麥糵各半錢。
飲酒即睡。酒毒熏肺。脾土生肺金。肺為脾之子。子移病而克於母。故黃。又肺主身之皮膚。肺為酒毒熏蒸故外發於皮而黃。此二說故通。法當合脾肺而治。宜藿枇飲。
谷疸因失飢傷飽。胃氣熏蒸而黃。食必即眩暈。宜紅丸子。
女勞疸因色後為水濕所搏。故額黑身黃。小腹急滿。大便不利。以大麥一撮。同滑石石膏末各一錢煎。
諸疸口淡怔忡。耳鳴腳軟。當作虛治。宜四君子湯。吞八味丸。五味子附子者皆可用。不可過用涼劑。強通小便。恐腎水枯竭。久而面黑黃色不治。
白話文：
各種黃疸患者，都伴有口淡無味、心神不安、耳鳴、腳軟等症狀，應當以虛證治療。建議服用四君子湯，並吞服八味丸。五味子附子等藥物也可以使用，但不可過度使用寒涼藥物。強行利尿，恐傷腎水，久而久之，面色發黑發黃，難以治癒。
傷脾致疸。已見之前黃疸證下。外有暑毒傷脾。小便不利。亦能成疸。煎茆花湯。調五苓飲。
諸失血後。多令面黃。蓋血為榮。面色紅潤者。血榮之也。血去則面見黃色。譬之草木。春夏葉綠。遇秋葉黃。潤與燥之別也。宜養榮湯枳歸湯十全大補湯。妨食者。四君子湯。加黃耆扁豆各一錢。即黃耆四君子湯加陳皮。名異攻散。加此二味。亦得。亦有遍身黃者。但黃不及耳目。
病瘧後多黃。蓋瘧謂之脾寒。脾受病故色見於面。宜理脾為先。異攻散加黃耆扁豆各半錢。諸痛後黃者亦宜。
農民黃腫病。因飽作勞。脾氣不舒。宜楊法師勝金丸。
白話文：
傷害脾臟會導致黃疸，這在先前的黃疸病症討論中已經提及。外部因素如暑毒傷及脾臟，導致小便不利，同樣也能引發黃疸。可用茅花湯調和五苓飲來治療。
各種出血後，常使人臉色黃白，因為血液是人體的營養物質，臉部紅潤是由於血液充盈所致。當血液流失，臉色就會呈現黃白，類似植物在春夏季葉片翠綠，進入秋季葉片變黃，這是水分充足與乾燥的差異所致。應使用養榮湯、枳歸湯或十全大補湯進行調理。對於消化不良的人，可以使用四君子湯，加入一錢的黃耆和扁豆，形成黃耆四君子湯，再添加陳皮，名為異攻散，這兩味藥也可單獨使用。此外，還有一種全身黃疸的情況，只是黃色不涉及眼耳等部位。
發瘧疾後容易出現黃疸，因為瘧疾通常表現為脾虛寒，脾臟受病因而臉部出現黃色。應以調理脾臟為首要，使用異攻散並加入半錢的黃耆和扁豆。
各種疼痛後出現黃疸的情況，也應考慮此方法。
農民患有的黃腫病，通常是因為過度勞累，使脾氣不暢。應使用楊法師的勝金丸進行治療。
3. 眼
醫眼。以青桑乾枝就硬炭火上燒取白灰。銅箸點二三次。妙甚。不可用水桑黃桑。亦不可雜炭灰。
眼病不一。爛沿惡泊羞明醫膜澀痛雀目韜針內外障等證。難以枚舉。今獨舉赤眼數種。應患眼者。不問遠年近有。上諸證並可用四物湯。下生熟地黃丸。敷洗之劑。當求之專科。四物湯加入蒸熟大黃一塊。如栗子大。尤妙。
有久視損目。肝血不足。以致見物不明。眼中常見煙焰起。此當益血。宜生熟地黃丸。
白話文：
醫眼
治眼方法：
使用青桑乾枝在堅硬的炭火上燒成白色灰燼。用銅箸沾取白灰，塗抹患處兩三次，效果極佳。不可使用用水浸泡過的桑黃或摻雜其他炭灰。
眼病種類繁多：
眼病種類繁多，包括爛眼、眼角膜潰瘍、畏光、眼膜障礙、澀痛、雀目、針眼、內外障等，難以一一列舉。以下僅舉例說明赤眼數種。
適用範圍：
無論是多年眼疾或是新發眼疾，上述眼病皆可用四物湯加蒸熟大黃（如栗子大小）敷洗之。其他更精細的敷洗藥物，應尋求專科醫生指導。
肝血不足導致眼疾：
若因長時間用眼導致肝血不足，出現視物模糊、眼中常有煙霧的症狀，則應以補血藥物治療，建議服用生熟地黃丸。
有因茹素致目少光。或成雀目。蓋食能生精。虧之則目無所資而減明。
眼疾諸證。醫家多用治眼流氣飲。此則專門之業也。尋常赤眼用黃連碾末。先用大菜頭一個。切了蓋。剜中心作一竅。入連末在內。復以蓋遮住。竹籤簽定。慢火內煨熟取出。候冷以菜頭中水滴入眼中。
赤眼有數種。氣毒赤者。熱壅赤者。有時眼赤者。無非血壅肝經所主。蓋肝主血。通竅於眼。赤眼之病。大率皆由於肝。並黑神散消風散等分。白湯調。食後睡時服。仍用豆腐切片敷其上。鹽就者可用。酸漿者。不可用。即烏豆敷盫之意。
白話文：
素食可能導致眼睛失去光澤，甚至形成夜盲症。因爲食物能生成精氣，如果缺乏，眼睛就沒有足夠的資源變得明亮。
對於各種眼疾，醫學家們常用治療眼流氣的飲料，這是專門的治療方法。對於常見的紅眼病，可以使用黃連研磨成粉末。首先準備一個大白菜頭，切開蓋子，在中央挖一個洞，然後將黃連粉末放入洞中，再用蓋子蓋住，用竹籤固定。用慢火煮熟取出，等到冷卻後，用白菜中的汁液滴入眼睛。
紅眼病有幾種類型，包括氣毒引起的紅眼、熱氣堵塞導致的紅眼、以及時常出現的紅眼，這些都與肝經的血液堵塞有關。因為肝主理血液，與眼睛的通道相連。紅眼病大多是由肝問題引起。此外，可以使用黑神散、消風散等量的藥物，用水調和後，在飯後睡前服用。同時，還可以用豆腐切片敷在患處，鹽味適宜的話可以使用。酸味的食物是不能使用的，這與烏豆敷眼的道理相同。
風熱。赤甚者。於黑神散消風散二藥中。放令消風頭高。間以折二泔。睡時冷調洗肝散或菊花散服。仍進四物湯。內地黃用生。芍藥用赤。只須半帖。食後作一服。卻加入赤茯苓半錢。醉將軍即酒蒸大黃是也。早晨鹽湯下養正丹二十三十粒。
若不便於過涼之劑。則不必用洗肝散。宜以二錢黑神散。一錢消風散。
若赤眼久而不愈。用諸眼藥皆無效。早起則以蘇子降氣湯。下黑錫丹。臨睡則以消風散。下三黃丸。日中別以酒調黑神散。此數藥不獨治久赤。諸眼疾皆治之。
白話文：
風熱症狀，紅眼嚴重時，可在「黑神散」與「消風散」兩種藥物中選擇，讓消風散的療效優先發揮。睡前可以用冷調的「洗肝散」或者「菊花散」來洗眼，同時服用「四物湯」，其中的熟地黃和紅芍藥各取半份。飯後將這些藥物合為一劑服用。接著加入半錢的「赤茯苓」，即將大黃用酒蒸煮後的「醉將軍」。早晨可以使用鹽水送服「養正丹」二十至三十粒。
如果患者對過涼的藥物不適，則不必使用「洗肝散」。可選用二錢的「黑神散」和一錢的「消風散」。
對於長期紅眼且不易痊癒的情況，即使各種眼藥都無效，可以早晨使用「蘇子降氣湯」並配合「黑錫丹」；睡前則使用「消風散」和「三黃丸」。白天可以以酒調和「黑神散」來服用。這些藥物不僅能治療長期的紅眼，對於各種眼部疾病都有治療效果。
若眼暈生花。則屬肝虛。當於虛損門眩暈證求藥。或正坐他病以致病花。合就其所得之病。隨證施治。
又有氣眼。才怒氣則亦痛。宜服酒調復元通氣散。
又有頭風眼。偏正頭痛。眼不可開。多淚羞明。宜決明散。
白話文：
如果眼睛昏花，就是肝虛造成的，應該按照虛損門眩暈症的藥方治療。也有可能是因為其他疾病導致眼睛昏花，就應該根據實際情況，對症下藥。
另外，如果眼睛因怒氣而疼痛，可以服用酒調製的復元通氣散。
還有頭風眼，頭痛偏向一邊，眼睛睜不開，容易流淚畏光，應該服用決明散。