《秘傳證治要訣及類方》~ 卷之九·虛損門 (3)
卷之九·虛損門 (3)
1. 癲狂
(附心風)
癲狂,由七情所郁,遂生痰涎,迷塞心竅,不省人事,目瞪不瞬,妄言叫罵,甚則逾垣上屋,裸體打人。當治痰寧心,宜辰砂妙香散,加金箔珍珠末,雜青州白丸子末,濃薑湯調下。吞十四友丸,滑石六一湯,加珍珠末,白湯調下。
有病癲人,專服四七湯而愈。蓋痰迷為顛,氣結為痰故也。如健忘,如驚悸,如怔忡,五癇,亦宜用此。
如顛狂不定,非輕劑所能愈者,宜太乙膏及抱膽丸。心風者,精神恍惚,喜怒不常,無語時或錯亂,有顛之意,不如顛之甚,亦痰氣所為也。宜星香散,加石菖蒲人參各半錢,下壽星丸。
有心經蘊熱,發作不常,或時煩躁,鼻眼各有熱氣,不能自由,有類心風,稍定復作。參蘇飲加石菖蒲一錢。有婦人狂言叫罵,歌笑不常,似祟憑依,一邊眼與口角吊起,或作顛治,或作心風治,皆不效。乃是舊有頭風之疾,風痰作之使然。用芎心湯加防風十分,數服其病頓愈。
白話文:
【癲狂】
癲狂這病症是由於情緒過度壓抑導致,進而產生大量痰涎,這些痰涎阻塞了心臟的功能,使人失去意識,眼睛直瞪不眨,胡言亂語,甚至會有暴力行為,像是跳牆上屋、赤身裸體攻擊他人。治療應從化痰和安神入手,可以使用辰砂妙香散,加入金箔珍珠末,再混合青州白丸子末,以濃薑湯調和服用,並配以十四友丸和滑石六一湯,其中滑石六一湯可添加珍珠末,以白湯調和服用。
有人專門服用四七湯,癲狂病情得以痊癒。因為痰涎困擾心神會導致癲狂,而氣結則會生成痰涎。如果出現健忘、驚悸、怔忡五癇等症狀,也可以使用這種方法。
對於癲狂病情不穩定,一般的藥物無法治癒的情況,可以考慮使用太乙膏和抱膽丸。心風的患者,精神狀態恍惚,情緒起伏不定,有時候說話會出錯,有癲狂的傾向,但不如癲狂那麼嚴重,也是痰氣導致的。治療可以使用星香散,加入石菖蒲和人參各半錢,再服用壽星丸。
有些人的心經有熱毒,發作時病情反覆,偶爾會感到煩躁,鼻子和眼睛周圍有熱感,無法自控,類似心風的症狀,病情稍微穩定後又會復發。這種情況下,可以在參蘇飲中添加一錢石菖蒲。
有位女性患者,經常狂言亂語,歌笑無常,似乎有邪靈附身,一邊的眼角和嘴角會抽搐,曾經按照癲狂或者心風來治療,都沒有效果。後來發現她是因為過去就有頭痛的毛病,風痰導致病情惡化。使用芎心湯,添加十分防風,連續服用幾次,病情馬上得到改善。
2. 不寐
不寐有二種。有病後虛弱及年高人陽衰不寐。有痰在膽經。神不歸舍。亦令不寐。虛者。六君子湯加炒酸棗仁。炙黃耆各半錢。痰者。宜溫膽湯。減竹茹一半。加南星炒酸棗仁各半錢。下青靈丹。
傷寒不寐。當於活人書中求之。
自驚悸以後諸證。亦可用溫膽湯加。或同金銀煎竹茹。則隨其寒熱虛實而去取之。導痰湯加石菖蒲半錢尤治。
大抵驚悸健忘。怔忡失志不寐。心風。皆是膽涎沃心。以致心氣不足。若用涼心之劑。太過則心火愈微。痰涎愈盛。病愈不減。惟當以理痰氣為第一義。
白話文:
關於失眠有兩種情況。一種是疾病康復後身體虛弱,或是老年人因體內陽氣衰退導致的失眠。另一種是因為膽經中有痰,導致精神無法安穩,也同樣造成失眠。如果是前者虛弱導致的,可以服用六君子湯,並加入炒酸棗仁和炙黃耆各半錢。若是因痰造成的失眠,則適合服用溫膽湯,但要減少一半的竹茹,並添加南星和炒酸棗仁各半錢,再配以青靈丹。
對於感冒引起的失眠,應參考《活人書》來尋找解決方法。
從驚嚇或焦慮之後的各種症狀,也可以使用溫膽湯加上金銀煎竹茹,根據病情的寒熱虛實來調整。導痰湯加上石菖蒲半錢對此也有很好的療效。
總體來說,驚嚇、健忘、心悸、失眠、心風等症狀,都是因為膽汁反流至心臟,導致心氣不足。如果使用冷卻心臟的藥物,可能會使心火更微弱,痰液更旺盛,病症反而不會改善。因此,首要之務應該是調理痰氣。