《秘傳證治要訣及類方》~ 卷之七·寒熱門 (2)
卷之七·寒熱門 (2)
1. 潮熱
（附虛煩）
潮熱有二。有實而潮熱者。有虛而潮熱者。惟傷寒日晡發熱，乃胃實，別無虛證。
其餘有潮熱者，當審其虛實。若潮熱大便堅澀，喜冷畏熱，心下愊然，睡臥不著，此皆氣盛，所謂實而潮熱者也。輕宜參蘇飲，重則小柴胡湯。
若潮熱而氣消乏，精神憔悴，飲食減少，日漸尫羸，雖病暫去，而五心常有餘熱，此屬虛證。宜茯苓補心湯，十全大補湯，養榮湯之類。病後欠調理者，八珍散主之。
有潮熱似虛，胸膈痞塞，背心疼痛，服補藥不效者，此乃飲證隨氣而潮，故熱隨飲而亦潮。宜於傷飲中尋藥。
諸汗並霍亂吐瀉後，應有滲泄，而津液去多，五內枯燥者，皆能虛煩，以陰血不足以濟陽，陽氣偏勝，故虛熱而煩。宜參蘇飲，去蘇倍參，加麥門冬半錢。煩而渴者，獨味人參湯。加以小便不利者，春澤陽。加以心經熱而躁者，辰砂五苓散。煩而嘔，不喜食者，橘皮湯。煩而睡不寧者，溫膽湯。大煩身熱甚者，竹葉石膏湯。血虛生煩見前諸證者，茯苓補心湯。外有一得病時節，即惡寒身不疼，頭不痛，但煩熱者，亦名虛煩，內外俱不可攻之，必遂損竭。宜參蘇飲，去蘇倍參，或更加石膏半錢。不愈者，竹葉石膏湯。兼有上項證候者，於前藥選用。
其人虛甚，不宜專用涼劑者，茯苓補心湯。
白話文：
【潮熱】
潮熱分為兩種情況：一種是實證引發的潮熱，另一種則是由虛證導致的潮熱。只有在受到風寒後，在下午時刻發熱，這是由胃實所致，並無虛證的現象。
除了上述情況外，對於出現潮熱的人，應仔細辨別其虛實。如果伴有潮熱、大便乾硬、偏好冷飲、害怕熱氣、胸口悶痛、難以入眠等症狀，這都是氣血旺盛的表現，也就是實證導致的潮熱。輕微的可以用參蘇飲治療，嚴重的話則需服用小柴胡湯。
若是潮熱伴隨著體力衰退、精神疲憊、食慾下降、身體逐漸消瘦，即便病情短暫緩解，但手心腳心仍持續有熱感，這屬於虛證。適合服用茯苓補心湯、十全大補湯、養榮湯等補益藥物。對於病後調理不足的人，則可使用八珍散。
有些潮熱看似虛證，卻有胸悶、背痛等症狀，服用補藥也無效，這可能是由於水飲問題引發的潮熱。應該從治療水飲問題的藥物中尋找解決之道。
各種汗出、霍亂後的嘔吐與腹瀉，以及大量流失津液，造成內臟乾燥的情況，都可能引起虛煩。這是因為陰血不足，無法滋潤過剩的陽氣，導致虛熱和煩躁。可用參蘇飲，去掉蘇葉，加倍人參，再加麥門冬半錢。如果煩躁且口渴，可服用獨味人參湯。小便不通暢的，可用春澤湯。心火旺盛，易怒的，可用辰砂五苓散。若煩躁且噁心，不想吃東西，可用橘皮湯。煩躁且睡眠不安的，可用溫膽湯。身體極度煩躁且體溫高，可用竹葉石膏湯。如果是因血虛導致的煩躁，出現上述症狀，可用茯苓補心湯。
另外，有種情況是在生病初期，就感覺惡寒，但身體並無疼痛，頭部也不痛，只感到煩熱，這也被稱為虛煩。這種情況下，無論內外都不能強行攻治，否則會導致身體更虛弱。可用參蘇飲，去掉蘇葉，加倍人參，或者再加上半錢的石膏。如果病情沒有好轉，可用竹葉石膏湯。如果同時伴有上述的症狀，可從前述的藥物中選擇合適的來服用。
對於身體非常虛弱，不能單純使用寒涼藥物的人，可用茯苓補心湯。