《秘傳證治要訣及類方》~
1. 卷之七·寒熱門
2. 瘧寒熱
瘧證不一，其名亦殊。初得之，病熱正熾，一二髮間，未宜遽截。不問寒熱多少，且用清脾飲、草果飲，或二陳湯加草果半錢，或生料平胃散加草果半錢、前胡半錢。亦有非瘧非勞等疾，而自成寒熱，乃是痰飲為之，不可不審。去痰行飲，則愈。
初發之際，風寒在表，雖寒熱過後，而身體常自疼，常自畏風，宜草果飲，或養胃湯每服加川芎、草果各半錢。熱少者，進取微汗；寒多者宜快脾湯，或養胃湯每服加草果半錢。服藥後寒仍多者，養胃湯每服加熟附子、官桂各半錢，獨寒者尤宜。不效，則七棗湯。熱多者，宜驅瘧飲，
或參蘇飲每服加草果半錢。大熱不除，宜小柴胡湯。渴甚，則佐以五苓散入辰砂少許。獨熱無寒，宜小柴胡湯。熱雖劇不甚渴者，於本方加桂四分。熱多而脾氣怯者，柴樸湯。寒熱俱等者，常服，宜如上項二陳湯、平胃散加料之法。發日進柴胡桂薑湯，候可截則截之。
有獨熱，用清脾飲效者，內煩增參作一錢重。然恐非特可治獨熱也。食瘧，乃是飲食傷脾得之。
或瘧已成，而猶不忌口，或寒熱正作時，吃食，其人噫氣吞酸，胸膈不利，宜生料平胃散每服加草果半錢、砂仁半錢，仍佐以紅丸子、七香散。
暑瘧，其人面垢口渴，雖熱已退後，無事之時，亦常有汗，宜養胃湯一帖、香薷飲一帖，和勻作二服。渴甚，汗出多者，加味香薷飲，間進辰砂五苓散。不問未發，其人嘔吐痰食俱出，宜多進二陳湯，每服草果加之半錢。又恐伏暑蘊結為痰，宜消暑丸，更於暑瘧中求之。有四五發已後，應諸證，並可截瘧丹，未愈再進。
久瘧，經年累月，名曰瘧母，又名勞瘧，不宜十分攻之。所謂久瘧不治者，是也。進四獸飲，間山甲丸。瘧愈後調理，宜生料平胃散每服加人參、茯苓各半錢，或用四君子湯加陳皮一錢半，即異功散。
外有傷寒，往來寒熱如瘧。勞病，往來寒熱，亦如瘧，謂之如瘧，非真瘧也。然傷寒寒熱如瘧，初必惡風寒，發熱，頭痛體疼，自太陽經而來。勞病寒熱如瘧，初必五心發煩熱，勞倦咳嗽，久乃成寒熱，與正瘧自不同。諸病皆有寒熱，如失血、痰飲、癥瘕積聚、小腸絞氣、風寒暑濕。
食傷發勞、勞瘵、瘡毒、腳氣，已各見本門。其餘不能盡舉。應有不如發瘧之傳為寒熱者，須問其元有何病，而生寒熱，則隨病施治。寒熱發作有期者，瘧也；無期者，諸病也。
近世因寒熱發作，見其指甲青黑，遂名曰沙。或戛或挑，或灌以油茶，且禁其服藥。此病即是南方瘴氣，生料平胃散加草果、檳榔，正宜所治，豈有病而無藥哉。
白話文：
關於瘧疾的症狀和治療方式繁多，剛開始患病時，體溫會非常地高，但在一兩次發作之間，不應立即進行截斷治療。無論患者感到的寒熱程度如何，都可以先服用清脾飲、草果飲，或是二陳湯，加入半錢的草果。或者服用生料平胃散，同樣加入半錢的草果和前胡。有些疾病並非瘧疾或勞疾，但仍然會出現寒熱交錯的情況，這可能是由痰飲引起的，必須仔細辨別。一旦確認是痰飲導致的，應採取去痰行飲的治療方式。
在初次發病的時候，風寒可能仍在體表，即使寒熱已經過去，患者仍可能經常感覺到身體疼痛，並且害怕風吹，這種情況下，可以服用草果飲，或是養胃湯，每次服用時加入半錢的川芎和草果。如果患者感到的熱度較低，可以使用能引發微汗的療法；如果寒意較重，可以使用快脾湯或是養胃湯，每次服用時加入半錢的草果。
若服藥後，寒意仍然很多，可以使用養胃湯，每次服用時加入半錢的熟附和官桂，尤其對於只感到寒冷的患者更為適用。如果這種方法效果不佳，可以改用七棗湯。對於感到熱度較高的患者，可以使用驅瘧飲，或是參蘇飲，每次服用時加入半錢的草果。如果高熱無法消除，可以使用小柴胡湯。如果口渴非常嚴重，可以輔以五苓散，並加入少量的辰砂。如果只有熱度而沒有寒意，也可以使用小柴胡湯。如果熱度雖然很高但並不口渴，可以在原本的處方中加入四分之一錢的桂枝。
對於熱度高而脾氣虛弱的患者，可以使用柴樸湯。對於寒熱交替的情況，可以長期服用二陳湯或是平胃散，並根據具體情況添加相關成分。在發病的日子裡，可以進食柴胡桂薑湯，等到病情穩定後再進行截斷治療。
對於只感到熱度的情況，使用清脾飲可能會有效，如果內部煩躁，可以將人參的份量增加至一錢。食瘧是由飲食傷害脾臟所導致的，或者是瘧疾已經形成，但患者仍不節制飲食，或者在寒熱發作時吃東西，這樣的人可能會打嗝，吞酸，胸部不舒適，可以使用生料平胃散，每次服用時加入半錢的草果和砂仁，同時輔以紅丸子和七香散。
暑瘧的患者臉色污穢，口渴，即使熱度已經退去，無事時也會有汗，可以使用養胃湯和香薷飲，混合均勻後分兩次服用。如果口渴嚴重，汗出很多，可以使用加味香薷飲，間歇性地輔以辰砂五苓散。如果患者嘔吐，痰食俱出，可以多喝二陳湯，每次服用時加入半錢的草果。如果擔心潛在的暑熱積聚成為痰，可以使用消暑丸，進一步在暑瘧中尋找解決方案。對於已經發作四五次的患者，可以使用截瘧丹，如果病情仍未痊癒，可以再次進食。
對於長時間患瘧疾的患者，一年以上的，被稱為"瘧母"或"勞瘧"，不應過度治療。所謂的"久瘧不治"就是這個意思。可以使用四獸飲，偶爾使用山甲丸。瘧疾痊癒後的調理，可以使用生料平胃散，每次服用時加入半錢的人參和茯苓，或者使用四君子湯，加入一錢半的陳皮，即為異功散。
此外，還有類似瘧疾的寒熱交替症狀，如傷寒、勞病，這些並非真正的瘧疾。然而，傷寒的寒熱交替症狀，最初一定會有怕風、頭痛、身體疼痛等症狀，這是從太陽經開始的。勞病的寒熱交替症狀，最初一定會有五心煩熱、勞倦咳嗽，長時間才會發展成寒熱交替，這與真正的瘧疾是不同的。各種疾病都有可能引起寒熱交替，如失血、痰飲、癥瘕積聚、小腸癰氣、風寒暑濕、食傷、勞瘵、瘡毒、腳氣等，這些都已在各自的章節中有詳細描述。其他未能一一列舉的疾病，如果出現了類似瘧疾的寒熱交替症狀，應該詢問患者原本有什麼疾病，然後根據病情進行相應的治療。如果寒熱交替有固定發作時間，那很可能是瘧疾；如果沒有固定時間，那可能是其他疾病。
近世因為寒熱交替的發作，看到患者的指甲變青黑色，於是將其命名為"沙"，有的地方會刮或挑指甲，有的地方會灌油茶，並且禁止他們服用藥物。這種病實際上就是南方的瘴氣，使用生料平胃散，加入草果和檳榔，正是對應這種疾病的治療方式，哪有生病卻沒有藥物可用的道理呢。
3. 獨寒
有寒而未即為熱者。或寒一二日後。方熱。有寒而終於無熱者。惟傷寒有此為多。他證亦或有之。當隨證施治。
有虛常自畏寒。或覺冷在骨肉間。或冷從下起。經旬積月。宜以果附為君治之。
白話文：
有時候身體感到寒冷，但並沒有立刻轉變為發燒的情況。有些人可能在感受到寒冷一兩天之後，才開始出現發燒的症狀。還有一種情況是，從頭到尾只有感到寒冷，卻完全沒有發燒的現象。這種情形在感冒中最為常見，但在其他疾病中也可能發生。對於這些不同的症狀，我們應該根據實際病情來進行治療。
有些人因為體質虛弱，經常感覺自己怕冷。有的人覺得冷氣像是滲透到骨頭和肌肉之間，有的則是從下半身開始感到冷。這種狀態可能持續十天、一個月，甚至更長的時間。對於這種情況，應該使用具有溫暖效果的藥物，如乾薑和附子，作為主要的治療手段。
4. 獨熱
三消。諸失血後。蓐勞久痢諸虛後。發熱者。皆非美證。有當直攻其發者。有不當專治其熱者。因他病而發為熱者也。當隨證用藥中。加入退熱藥。
外有每遇夜。身發微熱。病人不覺。早起動作無事。飲食如常。既無別證可疑。只是血虛。陰不濟陽。宜潤補之。參蘇飲二分。四物湯一分和勻。名茯苓補心湯。候熱稍減。繼以養榮湯。十全大補湯。
又有服金石辛熱者。甘草烏豆湯下。火邪者。艾湯下。飲食者。乾薑湯下。炙爆者。枳殼甘草湯下。
白話文：
[獨特的熱症]
以下狀況產生的熱症並非好現象：三消症、各種出血後、產後勞損或長期腹瀉後身體虛弱，隨後出現的發燒。這些情況可能需要直接針對發燒進行治療，但有些時候則不應單純處理熱症，因為熱症可能是由其他疾病引起的。在這種情況下，應根據病情在藥方中加入退燒藥。
另有一種情況，患者每到夜晚，身體會微微發熱，但本人並未察覺。到了早晨，他們可以正常活動和飲食，沒有其他可疑的病症，這主要是因為血虛，陰氣無法調節過剩的陽氣。對於此類患者，應採用滋潤和補血的療法。可以使用兩份人參蘇子飲加上一份四物湯混合，稱為茯苓補心湯。等到熱度稍微降低後，再使用養榮湯和十全大補湯來進一步調理。
對於服用金石辛熱藥物的患者，可以使用甘草黑豆湯來緩解。如果是由於火邪引起，則可用艾湯來降火。若是飲食引起的，則可使用乾薑湯來調理。對於食用了經過烤製或爆炒的食物，則可以用枳殼甘草湯來治療。